Детское здоровье

Интересные статьи

Транспортирование огнеупорных материалов

В зависимости от схемы при объектной подачи материалов монтируют подъемно-транспортные машины и приспособления. Оперативную связь между объектами, складом, растворным узлом и конторой осуществляют с помощью сети телефонов, радиопередающей установки и светозвуковой сигнализации. Коммутатор, передатчик и главный щит сигнализации размещают на диспетчерском пункте

Клиническая дифференциация алкогольных параноидов

В основном указываемые особенности алкогольных параноидов и породили те противоречия в литературе, которые существуют и в настоящее время в отношении описания его структурных особенностей, нозологической оценки и систематики алкогольных бредовых расстройств

Нормальная величина силы вдоха

Эффективная растяжимость зависит от податливости грудной клетки (Cth) и податливости легких (Cl). Медленное снижение эффективной растяжимости легких происходит при снижении ФОЕ и ухудшении легочной растяжимости. Быстрое падение эффективной растяжимости легких указывает на снижение Cth, обусловленное состоянием мышечного тонуса грудной клетки и живота. Такое же быстрое падение эффективной растяжимости наблюдается у больных с легочной гипертензией, бронхоспазмом

Острота и глубина психопатоподобных расстройств

Таким образом, клинико-психопатологический анализ в становлении паранойяльного бреда выявил определенную зависимость между рецидивами алкоголизма, тяжестью абстинентного синдрома, степенью выраженности черт алкогольной энцефалопатии и возникновением иллюзорных расстройств. Последние играют решающую роль в переходе психопатоподобных расстройств в бредовые

Анализ сетевого графика

Исходными данными для составления графика явились: сетевые графики и карточки определителей работ, составленные непосредственными исполнителями (производителями работ спецуправлений Теплострой и Стальконструкция) по формам, разосланным автором; действующие нормы и расценки; проекты организации и производства работ доменной печи объемом 2000 ж3; инструкции по составлению сетевых графиков, разработанные НИИСП Госстроя УССР и Техническим управлением Госмонтажспецстроя СССР и утвержденные, соответст

Алкогольный параноид

Тем не менее в описании клиники алкогольного параноида И. В. Стрельчук указывает на наличие галлюцинаций в самом начале развития заболевания, что не может, с нашей точки зрения, не отразиться на бредообразовании

Отечественные авторы

При алкогольных психозах, в частности при алкогольных параноидах, симптом растерянности до сих пор в литературе не освещался. В наших наблюдениях симптом растерянности отмечался в острых параноидных приступах, причем у большинства больных этот симптом сопровождался признаком гиперметаморфоза. Растерянность обнаруживалась на начальной - острой - стадии течения шизофрении и при остром течении алкогольных параноидов. По своему качеству этот симптом был неоднороден

Структурно-динамическое рассмотрение рецидивирующего алкогольного параноида

Наряду с этим утяжеляется неврологическая картина алкогольной энцефалопатии, углубляются эмоциональное огрубение и интеллектуальное снижение. Клиническая структура продромального периода отличается обильными вегетативными нарушениями, соматическими жалобами, выраженным расстройством сна. Этот период от приступа к приступу становится более коротким

Приготовление и транспортирование огнеупорных растворов

В них приготавливают растворы нужных составов и консистенции для всего комплекса объектов строящегося теплотехнического сооружения. Все процессы приготовления растворов механизированы: загрузка растворомешалок сыпучими материалами осуществляется из силосных башен через раздаточные воронки и дозаторы, выдача готовых растворов - через секторные затворы растворомешалок

Методы и средства заводской поставки огнеупорных изделий

Расстановка и штабелировка пакетов внутри склада, выдача их на транспортные средства для доставки к сооружаемому объекту, разгрузка и подача к рабочему месту огнеупорщика осуществлялась с помощью системы установленных механизмов. При такой схеме на складские погрузо-разгрузочные операции расходуется много ручного труда. Поэтому в дальнейшем предложено производить доставку огнеупорных изделий в пакетах непосредственно с заводов-изготовителей

Совмещение процессов производства монтажных и специальных работ

По ярусный способ, являясь дальнейшим развитием открытого монтажа огнеупорной кладки воздухонагревателей из крупноблочных изделий, обеспечивает повышение уровня сборности конструкций и максимальное совмещение процессов производства монтажных и специальных работ. Впервые по ярусный способ сооружения воздухонагревателей был применен Пермским управлением треста Союзтеплострой в 1964 г. на Пашийском металлургическо-цементном заводе

Особое значение

В имеющейся литературе лишь небольшое число авторов освещали специфические клинические факты, которые помогают отграничению параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом, от алкогольных параноидов (И. И. Лукомский, 1962; С. Г. Жислин, 1965)

Описание явлений психических автоматизмов

Это не позволяло в достаточной мере полно установить соотношение проявлений этого синдрома с другими психопатологическими расстройствами и проследить его клинические особенности на всем протяжении заболевания. В связи с этим приобретает значение необходимость изучения основных типовых особенностей этого синдрома в аспекте развития заболевания, что возможно лишь при динамическом изучении синдрома психического автоматизма в рамках данного заболевания

Выбор аппаратов ИВЛ для больных

Опыт лечения дыхательного паралича, накопленный в разных странах, был невелик. Летальность среди больных с дыхательной недостаточностью при тяжелом полиомиелите в первые месяцы эпидемии достигла 80%. Все оборудование, имевшееся в арсенале для ИВЛ, оказалось непригодным. Идея спасения жизни больных с параличами дыхательных мышц в результате полиомиелита методом вдувания воздуха в дыхательные пути принадлежит Н. С, Lassen (1956) и В. Ibsen (1954)

Клиническое наблюдение

Приведенное клиническое наблюдение иллюстрирует основные клинические и психопатологические особенности затяжного алкогольного параноида. Психоз развивался на фоне остатков перенесенного алкогольного делирия. В течении психоза прослеживались острый и подострый периоды. Острый приступ тесно связан с рецидивом алкоголизма, последующее обострение развивалось под влиянием воздействия психогенно-травмирующей ситуации (арест, судебно-следственная обстановка и др.)

Непрерывное течение паранойяльной шизофрении

Клинико-динамическое наблюдение показало, что период психопатоподобных расстройств протекает с нарастанием эмоционального обеднения. Становление структуры паранойяльных расстройств не связано с влиянием внешних факторов (психогении, обострение соматических заболеваний). Период, на протяжении которого выявляются сверхценные идеи ревности, значительно короче, чем в случаях развития алкогольного паранойяльного бреда

Исследования X. А. Гасанова

В структуре бредового синдрома автор отмечает симптомы нарушения мышления в виде разорванности, насильственного изменения мыслей, соскальзываний. Суммарное описание синдром структуры создает впечатление неопределенности выделенных вариантов алкогольного параноида. Выделение шизофреноподобного варианта с характерными для шизофрении нарушениями мышления в сочетании с бредом гипнотического воздействия при отсутствии катамнеза недостаточно убедительно

Алкогольный галлюциноз

В типичной картине алкогольного делирия ведущим психопатологическим расстройством является делириозное помрачение сознания с обильными зрительными галлюцинациями, преобладающими над другими галлюцинациями (слуховыми и тактильными), со страхом, психомоторным беспокойством, ложной ориентировкой в окружающем и в сопровождении характерных соматоневрологических нарушений (тремор, потливость, гиперемия кожных покровов, тахикардия, повышение температуры и т. д.)

Алкогольный бред

Е. Mendel (1904) относил бред ревности к проявлениям алкогольной деградации личности или наблюдал его у лиц с обязательной органической отягощенностью. В отечественной психиатрии к этому времени относится указание А. Ф. Эрлицкого (1896) на возможность развития затяжного алкогольного бреда на фоне «остатков болезни» после перенесенных алкогольных психозов. В. П

Клинико-динамическое наблюдение

Как мы указывали выше, в отличие от больных шизофренией у больных алкогольным параноидом переход психопатоподобных расстройств в паранойяльный бред сопровождается обострением состояния в периоде алкогольной абстиненции, появлением аффекта страха, тревоги и иллюзорно-галлюцинаторных расстройств, преимущественно зрительных обманов, которые возникают в вечернее или ночное время. Характерны сценоподобные иллюзии или гипнагогические галлюцинации, чувственно ярко окрашенные, с эротическим содержанием

СИНДРОМ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА ПРИ АЛКОГОЛЬНЫХ ПАРАНОИДАХ

Помимо описанных выше двух синдромов при алкогольных параноидах, психопатологические расстройства могут усложняться вплоть до развития синдрома психического автоматизма. В общей психопатологии синдром психического автоматизма является сложным симптомокомплексом, который включает в свою структуру разнообразные взаимосвязанные психопатологические феномены, затрагивающие почти все сферы психической деятельности человека

Создание индустриальной базы для строительства промышленных печей

По его инициативе за последние годы в экспериментальном порядке применены крупные блоки для воздухонагревателей, мартеновских, муфельных и термических печей, дымовых труб, колодцев замедленного охлаждения, печей нефтеперерабатывающих заводов и предприятий строительных и теплоизоляционных материалов. Экспериментальное строительство печей подтвердило эффективность применения блоков из жаростойкого бетона и железобетона

Анализ характера противоправных действий

При наличии психического автоматизма второго и третьего типов число убийств значительно больше, причем чаще встречаются более жестокие и расширенные. Выражена криминогенная направленность на конкретных лиц; так, среди пострадавших преобладали женщины (жены, сожительницы), дети, близкие родственники. Таким образом, наличие психического автоматизма в структуре алкогольного параноида служит источником совершения чрезвычайно тяжелых противоправных действий

Клинико-динамическое наблюдение

На этом этапе идеи отношения, ревности в результате прекращения алкоголизации могут сглаживаться, у больных восстанавливаются нормальные отношения в семье и в коллективе. В случаях нового рецидива алкоголизма психопатоподобные расстройства перерастают в паранойяльный бред. В становлении психоза играют роль рецидивы алкоголизма, способствующие углублению ревнивых подозрений и идей отношения

Наблюдение за неврологическими функциями

В коматозных состояниях велико прогностическое значение долговременных записей ЭЭГ с использованием техники вызванных потенциалов. При нарастающем внутричерепном давлении используется простая техника регистрации с помощью двух электродов и дисплея. Появление уплощенных кривых служит плохим прогностическим признаком. Исследование спинномозговой жидкости

Описанное наблюдение

По-видимому, психопатоподобные расстройства в этот период были ведущими и в конечном итоге определили указанную диагностику. При повторном поступлении больного в институт наблюдалось быстрое развитие явлений психического автоматизма со всеми присущими шизофреническому процессу особенностями. Так, наряду с бредом гипнотического воздействия последовательно возникали ассоциативный и кинестетический автоматизм

Подготовка и установка обечайки

Весь ход работ подчинен ритмичной последовательности: слесари-монтажники, установив обечайку на одном из воздухонагревателей, передают ее огнеупорщикам под кладку стен и насадки, а сами переходят на следующий воздухонагреватель для подготовки и установки на нем очередной обечайки. Огнеупорщики, идя вслед за слесарями, передают им воздухонагреватель под монтаж обечайки очередного яруса, перекрыв насадку инвентарными щитами

Неприятные и болевые физические ощущения

Сенестопатические ощущения диффузны и отличаются яркой чувственностью. Их появление не зависит от содержания вербальных галлюцинаций. Эти переживания сопровождаются выраженными вегетативными нарушениями (потливость, гиперемия кожных покровов лица, шеи, дрожание конечностей, расширение зрачков, сердцебиение, сухость во рту и т. д.). В целом все указанные Проявления кратковременны, неразвернуты

Влияние алкоголизации

В данном случае шизофренический процесс развивался постепенно, параллельно со злоупотреблением алкоголем, и сопровождался периодическими обострениями, в структуре которых отмечались делириозные проявления, что позволило расценивать их как пережитые в прошлом алкогольные психозы

Затяжные алкогольные параноиды

Рецидивы хронического алкоголизма способствуют более быстрому формированию структуры синдрома с явлениями психического автоматизма. Бред на всем протяжении заболевания сохраняет чувственную живость, образность, обращенность к бытовым темам, а психические автоматизмы летучи, нестойки, выражены недостаточно полно. После выхода из психоза наблюдаются стойкие изменения или выраженные симптомы психоорганического дефекта личности

Важность преморбидных особенностей личности и почвы

Взглядов Э. Крепелина на бред ревности пьяниц как на самостоятельное заболевание придерживались и некоторые отечественные психиатры (С. А. Суханов, 1906; В. П. Осипов, Т. А. Гейер, 1925; Н. М. Молохов, 1925), которые также придавали важное значение роли параноической конституции

Тип синдрома

Здесь максимально выражены идеаторный и сенестопатический автоматизмы, в рудиментарной форме представлен кинестетический автоматизм. Восстановление критики к болезненным переживаниям крайне замедленно, более выражена тяжесть психоорганического дефекта и астенического симптомокомплекса

Трудности распознавания болезни

Исход заболевания также иной, чем при алкогольных параноидах с затяжным или рецидивирующим течением; здесь выражена структура шизофренического дефекта с шизофазией, эмоциональная бедность и неадекватность. Структура острого приступа параноидной шизофрении, осложненной алкогольной интоксикацией, богата яркой и разнообразной симптоматикой. Важное значение мы придавали особенностям проявлений симптома растерянности, специфическим обонятельным обманам и наличию кататонических включений

Опытно-экспериментальные работы

Установка блоков по месту осуществлялась при помощи монтажного крана. В 1961 г. на Новолипецком металлургическом заводе, в виде эксперимента, пояс кольцевых стен воздухонагревателя монтировали из восьми блоков весом по 3,6 т, а камеры горения из двух блоков весом 3,5-7 т. Опыт применения крупных блоков трестом Коксохимтепломонтаж

Изучение клиники

Два параноидных приступа перенесли 30 больных, три приступа - 25, четыре приступа - 8 и пять приступов перенесли 4 больных. Светлые промежутки между первыми и вторыми приступами равнялись 3-9 годам. С момента возникновения второго приступа продолжительность светлых промежутков резко сокращалась; так, от второго до третьего приступа ремиссия длилась 1 - l/г года, а от третьего до четвертого - от 2-3 мес до 2 нед. Возникновение новых приступов было связано, как правило, с рецидивом алкоголизма

Острый инфекционно-аллергический полирадикулоневрит

Исследование легочных функций проведено на протяжении всего периода восстановления. Отражены средние показатели, свидетельствующие о неуклонно прогрессирующем восстановлении легочных функций, что характерно для инфекционно-аллергического полирадикулоневрита, при котором, как правило, наступает полное выздоровление. У всех больных в начале восстановительного периода наиболее резко снижены ЖЕЛ, РОвыд, МВЛ, ОЕЛ

Сложность и трудоемкость футеровки

Поднятый элеватором на необходимую отметку к люкам свечи или нисходящего газопровода, кирпич узко ленточными транспортерами или по самотормозящим желобам подается внутрь газопровода, а затем к рабочему месту огнеупорщика

Контейнерная перевозка сыпучих материалов

В складах пакеты штабелируются в 2 яруса с обязательным размещением их по маркам, классам и сортам. Определенная работа в области пакетного транспортирования огнеупорных изделий проводится Научно-исследовательским институтом монтажных и специальных работ. Предложенные институтом приспособления для перевозки огнеупорного кирпича пакетами состоят из комплекта цепей с винтовой стяжкой, поддона и крышки (первый вариант приспособлений имеет вместо поддона инвентарные бруски)

Ресурсы и условия строительства

Временные оценки работ установлены по имеющимся нормативам. Продолжительность строительства определена по «критическому пути» и равна 139 рабочим дням, из них на монтаж стальных конструкций кожуха и огнеупорные работы расходуется 72 рабочих дня. Имея данные о продолжительности монтажа, производим расчет потока по изложенной выше методике. Для этого условно расчленяем воздухонагреватель по высоте на шестиметровые участки, равные по объему работ и трудоемкости

Подборка кирпича

Подборка кирпича особенно эффективна при кладке лещади, где соблюдение равной горизонтальной поверхности каждого ряда облегчает шлифовку и кладку последующего ряда. К началу кладки лещадь разбивают на 4 равных сектора при помощи двух взаимно перпендикулярных шнуров, пересекающихся в центре печи. Кладку начинают с закладки центрального креста, пользуясь шаблоном со строго вертикальными гранями. Шаблоны устанавливают по двум взаимно перпендикулярным шнурам

Наличие шизофренического процесса

Наличие шизофренического процесса становится настолько очевидным, что в больнице диагноз алкогольного параноида был изменен на шизофрению (параноидная форма). Трудности распознавания болезни в данном случае связаны с медленным течением шизофренического процесса, который развивался на фоне периодически наступающей массивной алкоголизации. В данном наблюдении также обращают на себя внимание два важных момента, которые должны настораживать клиницистов при установлении диагноза

Суицидальные попытки

Характерной особенностью паранойяльного бреда является его конкретность и обращенность к бытовым темам, что часто создает сходство патологических идей ревности с реальными ситуациями в семьях. Особенно эта грань стирается в периоде психопатоподобных расстройств, когда идеи ревности носят сверхценный характер

Амнезии

Регресс психопатологических симптомов иногда затягивается до 25-48 дней, а остаточные бредовые идеи удерживаются до 30 дней, в отдельных случаях- до нескольких месяцев. Особенно медленно происходит восстановление критики у больных с явлениями психического автоматизма. После выхода из психоза постинтоксикационные астенические состояния длятся 1-2 мес

Результаты клинических исследований

Алкогольный параноид как самостоятельную форму алкогольного психоза выделил и обозначил терминологически И. В. Стрельчук (1949). По его мнению, алкогольный параноид - это острый бредовый психоз, сопровождающийся ярким аффектом страха. Психоз возникает внезапно, реже - постепенно. В начале психоза появляются слуховые, зрительные, реже - обонятельные галлюцинации. Бредовые переживания исчерпываются бредом преследования, ревности, отравления

Кладка коксовых печей

При этом пакеты раз укомплектовуют, и кирпич поштучно доставляют внутрь рабочего пространства печи при помощи узко ленточных транспортеров, а для кладки сводов регенераторов и шлаковиков - по самотормозящим желобам. Пакетная доставка кирпича и растворов в контейнерах на автомашинах и внутри объектная транспортировка пакетных материалов электроталями по монорельсам широко внедряется трестом Союзтеплострой на строительстве мартеновских печей Урала и Средней Азии

Отграничения алкогольных параноидов

Он подчеркивал, с одной стороны, «доброкачественность» процесса, с приступов с выраженностью вербального галлюциноза. Далее отмечал смягчение шизофренического дефекта, который с течением времени стушевывался. В дальнейшем отмеченные с Г. Жислиным клинические закономерности подробно исследовались в работах И. В. Павловой (1956, 1960)

Симптомы децеребрации

Момент смерти мозга при условии предшествующих обширных процессов не всегда легко и четко устанавливается, если функция дыхания заранее обеспечивается ИВЛ. Прекращение деятельности полушарий головного мозга проявляется отсутствием сознания и всех движений, возникающих как спонтанно, так и вызванных болевыми и другими сильными раздражителями, атонией мускулатуры

Австрийский психиатр P. Berner

Следует отметить, что в зарубежной литературе послевоенных лет изучению психопатологии алкогольного бреда ревности уделялось мало внимания. Систематизированный паранойяльный алкогольный бред оценивается либо как симптоматическое понятие, либо как синдром в структуре хронических алкогольных шизофреноподобных психозов. В отечественной психиатрии интерес к изучению структуры алкогольного бреда ревности постепенно возрастал (С. И. Полинковский, С. М. Лившиц, 1959; Г. М. Вельская, 1960; Г. Н

Особенности дифференциальной диагностики в остром периоде

В последних выявлялся характерный для шизофрении симптом растерянности в сочетании с кататоническими включениями. Неожиданная агрессия в отношении жены во втором приступе носила импульсивный характер, а отношение больного к совершенному правонарушению отличалось неадекватностью, равнодушием и внешним спокойствием

Приготовление раствора

Пакеты, поднятые до уровня площадки свечей, раз укомплектовуют, и кирпичи поштучно подают транспортерами внутрь газопроводов. Этим же проектом предусматривается и вторая схема доставки кирпича для кладки газопроводов, по которой кирпич, по 2-3 пакета, поднимают башенным краном БК-406М на приемные площадки. С помощью узко ленточных транспортеров подают его к люкам газоводов

Крупноблочный монтаж

Индустриализация и комплексная механизация строительства в настоящее время стала решающим фактором повышения производительности труда, сокращения сроков и снижения стоимости строительства. Однако в печестроительном производстве уровень индустриализации огнеупорных работ сильно отстает от среднего уровня индустриализации работ в строительстве. Огнеупорная кладка в основном еще выполняется из штучного кирпича

Подвесная шахта

Подвесная шахта специальной конструкции крепится к консольной площадке и служит для ограждения опускающихся пакетов с кирпичом. По мере роста насадки нижние звенья шахты демонтируются. Проектом производства работ предусматривается обязательный монтаж кронштейнов под монорельсы и площадки в процессе сборки обечаек и купола воздухонагревателя на сборочной площадке. Подача кладочных материалов к рабочему месту огнеупорщика выполняется в следующей последовательности

СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЛКОГОЛЬНЫХ ПАРАНОИДОВ

В работах последних лет, касающихся анализа противоправных действий, совершаемых больными алкогольными параноидами, одни авторы приходят к выводу о том, что наличие бреда ревности в структуре алкогольного параноида значительно увеличивает социальную опасность такого рода больных (В. В. Шостакович, В- П. Блохина; Т. А. Колычкова, и др.). Другие авторы придают важное значение характеру течения алкогольных параноидов (С. П. Позднякова; Н. Н. Иванец)

Продолжительность огнеупорных работ

Монтаж цоколя, обечайки I яруса и поднасадочных устройств на каждом воздухонагревателе выполняется за 12 суток, а по четырем воздухонагревателям, ввиду совмещения процессов работ, - за 18 суток. Огнеупорные работы на каждом воздухонагревателе начинаются сразу же после окончания монтажа поднасадочных устройств: на первом воздухонагревателе - на 13, на втором - на 15, на третьем - на 17 и на четвертом - на 19 день монтажа

КЛИНИКА И ПСИХОПАТОЛОГИЯ АЛКОГОЛЬНЫХ ПАРАНОИДОВ

Литературные данные свидетельствуют о полиморфизме клинических проявлений при алкогольных параноидах, а также о разногласиях при их клинической оценке. Выделение единственной формы алкогольных психозов- алкогольного бреда ревности - выглядит в клинической практике неубедительно, так как к алкогольному бреду ревности, как правило, присоединяются бредовые идеи преследования, отношения, отравления и воздействия

Оборотные фонды

Применение крупноблочного монтажа позволяет заменить одним монтажным краном грузоподъемностью 10 т комплект машин и механизмов, используемых при производстве работ по исходному уровню. Оборотные фонды, ввиду их незначительной величины, в расчетах годового экономического эффекта не учитываются

Ошибочная диагностика

Непрерывное течение паранойяльной шизофрении, осложненной алкоголизмом, было не распознано у 5 больных, которым ранее ставили диагноз хронического алкогольного паранойяльного бреда с медленным течением. Указанных больных наблюдали в динамике -6-12 лет. Начало развития процессуального заболевания у них приходится на возраст 26- 28 лет

Состояние рефлекторных и двигательных функций

При двусторонних процессах в промежуточном мозге зрачки узкие, но реакция их на свет сохранена. Процессы в среднем мозге, особенно в покрышке, сопровождаются расширением зрачков (до 5-6 мм в диаметре); на свет они не реагируют, хотя аккомодация может сохраняться. Могут наблюдаться спонтанные колебания в размерах и сохранность цилиоспинального рефлекса (расширение зрачков на 1-2 мм при болевых раздражениях, наносимых на лицо, шею, верхние отделы туловища)

Становление алкогольного паранойяльного бреда

Эти обманы восприятия оказывали влияние на становление паранойяльного б(реда. В целом паранойяльное бредообразование носило медленный, волнообразный, но прогредиентный характер. Клинико-динамическое наблюдение также выявило в формировании психоза постепенное, ступенчатообразное развитие. Психопатологический анализ позволяет обозначать первый этап психоза как психопатоподобный, а второй этап психоза - как паранойяльный. Психопатоподобный этап может длиться годами

Механизация складских операций

Сверху он имеет металлическую воронку с откидным затвором для загрузки и выгрузки материалов, снизу - жесткую раму. Устойчивость контейнера достигается за счет инвентарных стоек из труб, которые вставляются в откидные замки, имеющиеся по углам верхней и нижней рам контейнера, и закрепляются болтами. При перевозке порожних контейнеров их складывают по 4 шт. и скрепляют стойками. Свободные стойки отгружаются на этой же платформе отдельными пачками

Хроническая аутентическая ревность

Представители второго направления в истории изучения алкогольного бреда ревности преимущественно рассматривали его как медленно развивающиеся систематизированные бредовые идеи ревности паранойяльной структуры на фоне хронического алкоголизма, а также на фоне резидуальных образований. В этом направлении важным аспектом явилось исследование преморбидных особенностей личности

Варианты алкогольного галлюциноза

Наряду с этим в литературе отмечены варианты алкогольного галлюциноза, в психопатологической структуре которых на первый план выдвигаются . бредовые расстройства, а слуховые галлюцинации занимают значительно меньший удельный вес. Этот вариант алкогольного галлюциноза по своей структуре и течению сходен с другим алкогольным психозом, описанным несколько позднее в советской психиатрии (И. В. Стрельчук, А. Г. Гофман) под названием «алкогольный параноид»

Бредовые идеи

У тех больных, у которых психопатологическая структура обострений остается однотипной, подобно структуре первого острого приступа, бредовые расстройства расширяются только в таком диапазоне: бред преследования, ревности, отношения и бред отравления. У таких больных менее выражены неврологические расстройства алкогольной энцефалопатии и тяжесть соматических заболеваний. У других больных, у которых более выражены черты алкогольной энцефалопатии, психоз развивается при запойных состояниях

Клиника перехода в паранойяльный бред

Это-возникновение обострений в связи с алкоголизацией; в эти периоды расширяется диапазон паранойяльных расстройств, включая бред ревности, отношения и преследования. В дальнейшем под влиянием алкоголизации развивается аффективно бредовый синдром в сопровождении динамичных иллюзорных расстройств, которые служат основой более широкого бредового восприятия

Сенестопатический автоматизм

Сенестопатический автоматизм представлен конкретным и однотипно повторяющимся содержанием в приступах, однако в четвертом - пятом приступах сенестопатий более тягостны, сопровождаются более выраженными вегетативными нарушениями (резкая гиперемия кожных покровов, повышенная потливость, учащенный пульс, усиленная перистальтика и т. д.). В таких случаях сенестопатий часто локализованы в области половых органов

Механизации производства

Однако и в этом случае трудоемкость транспортирования огнеупорных изделий и материалов остается еще высокой. При пакетном способе расходуется много труда на монтаж, демонтаж, перестановку и обслуживание средств механизации, перестроповку пакетов и перемещение их по рольгангам, погрузку и разгрузку с механизма на механизм, распаковку, доставку мелкоштучных изделий к месту укладки

Укрупнительная сборка и комплектация совмещенных блоков

С целью широкого внедрения открытого способа монтажа футеровки промышленных печей необходимо провести следующие научно-исследовательские и проектные работы: отработать технологию открытого поточного монтажа для многих теплотехнических сооружений; провести соответствующую этому способу унификацию сборных блоков из жаростойких бетонов и железобетонов; внести необходимые конструктивные изменения в проекты теплотехнических сооружений, позволяющие вести огнеупорные работы индустриальными методами; ра

Кран-балка

При необходимости эти склады рекомендуется сооружать комбинированными, с расчетом на разгрузку крытых вагонов при помощи электропогрузчиков и осуществления внутри складских погрузочно-разгрузочных операций при помощи кран-балки. Склады, запроектированные с расчетом на обслуживание их автопогрузчиками, не решают комплексно механизацию погрузочно-разгрузочных работ, так как габариты погрузчика не позволяют ему въезд в крытый вагон. Поэтому этот тип складов широкого применения не находит

Схемы применения барбитуратов

В организме отмечается быстрая кинетика препарата: восстановление функций происходит в течение 10 мин, даже при условии предшествующей постоянной инфузии в течение 12 ч. Схемы применения барбитуратов в литературе варьируют. R. V. Trubuhovich (1979) предлагает начальную дозу фенобарбитала в 200-400 мг вводить внутривенно каждые 4 ч или чаще. Дополнительно рекомендуется дроперидол, если гемодинамика стабильна

Развитие индустриализации и комплексной механизации огнеупорных работ

С целью сокращения трудоемкости огнеупорных работ, сроков и стоимости строительства печей, уменьшения швов и удлинения сроков службы кладки, развитие печестроительного производства должно осуществляться по пути неограниченного укрупнения элементов кладки, что возможно только при условии применения открытого способа футеровки печей. Открытый способ позволяет вести огнеупорные работы до окончания монтажа оболочки печи

Хронические алкогольные параноиды

Для хронических алкогольных параноидов характерны рецидивирующие, затяжные алкогольные параноиды, а также алкогольный паранойяльный бред (так называемая алкогольная паранойя) с течением. Характер исходов этих психозов находится в прямой зависимости от длительности и тяжести хронического алкоголизма и наличия симптомов алкогольной энцефалопатии

Заготовленные на заводе объемно-листовые конструкции

Заготовленные на заводе объемно-листовые конструкции подсвечников были зафутерованы на земле и при помощи башенного крана БК-406М смонтированы по месту. Приведенные эксперименты по монтажу заранее зафутерованных подсвечников подтвердили возможность и экономическую целесообразность монтажа газовоздуховодов блоками, совмещенными с футеровкой. В связи с этим было принято решение выполнить монтаж всего газопровода доменной печи блоками, зафутерованными на земле

Наблюдение за больным

Содержание зрительных галлюцинаций то ярко чувственное («лохматый дед с бородой»), то бестелесное, плоское, фантастическое («луна в платочке смеялась, корчила рожи»). Здесь сочетаются алкогольная и эндогенная патопластика. Бред преследования в самом начале носит отвлеченный характер («преследовали невидимки»). Кроме того, имелся симптом открытости: «ощущал наблюдение аппаратами», а его мысли «кто-то повторял»: он считал, что о нем «все знают»

Состояние растерянности у больных

Феномен растерянности является сопутствующим расстройством, и характер его выражения зависит от основного синдрома и динамики заболевания. Характер феномена при острых алкогольных параноидах существенно отличается от симптома растерянности или «аффекта недоумения» при шизофрении. Внешне в случаях шизофрении он выражается в недоумении на остро возникающее изменение в собственно психической деятельности, которое больными еще сознается как необычное и необъяснимое (А. В. Снежневский, 1958; Н. Я

Состояние аффективной сферы

После приема значительного количества алкоголя становятся возбужденными, агрессивными («буйными»), совершают безмотивное нападение на окружающих. Состояние аффективной сферы у этих больных, несомненно, отражается на характере влечения к алкоголю. На начальном этапе течения заболевания эмоциональная патология довольно богата своими проявлениями и не может быть объяснена в таких весьма общих чертах, как эмоциональная тупость или эмоциональная уплощенность

Вторая половина XX столетия

Впервые наиболее углубленное психопатологическое изучение явлений психического автоматизма при алкогольном делирии провел М. Г. Гулямов (1965). Автор описал явления психического автоматизма в картине алкогольного делирия и не рассматривал их как признак атипичности. Подтверждение взглядов М. Г. Гулямова мы находим в более ранних исследованиях (Wernicke, 1900; Э. Крепелин, 1902; Е. Bleuler, 1920) и в современной литературе (И. Ф. Случевский, 1957; Л. К- Хохлов, 1965; И. Д. Муратова и др

Ошибочная диагностика параноидной шизофрении

Анализ социально опасных действий, направленных против личности, свидетельствует о чрезвычайной их тяжести. Чаще больные алкогольными параноидами привлекаются к ответственности за убийство, несколько реже - за попытки к убийству, за хулиганские действия. Среди больных алкогольным параноидом наиболее тяжелые агрессивные действия, направленные против личности, встречаются у больных с рецидивирующим течением алкогольного параноида

Взглядов Э. Крепелина

Однако Meggendorfer оценивал часть случаев как реактивное развитие бредового характера, a W. Mayer-Gross относил их к параноидной реакции. R. Wyss, выделяя хронический бред ревности алкоголиков, полагает, что систематизированный бред ревности развивается преимущественно у пациентов после 30 лет. R. Wyss называл этих пациентов «бредовыми пьяницами», в семьях которых он отмечал шизофренические Психозы. М

Тип синдрома психического автоматизма

Данный тип синдрома встречается на поздних стадиях заболевания. В инициальных стадиях обострения психоза возможно появление симптома растерянности с нарушением внешнего восприятия, явлениями гиперметаморфоза. Позднее развивается боязливо-тревожный аффект с бредом преследования и вербальными галлюцинациями. Формирование третьего типа синдрома психического автоматизма сопровождается развитием бреда физического воздействия

Ряд исследований

В некоторых работах говорится о так называемых шизофрено-подобных вариантах алкогольных параноидов (И. В. Стрельчук, 1956, X. А. Гасанов, 1964; Н. Г. Сафьянов, 1967, и др.). Кроме того, изучаются критерии отграничения острых ситуационных параноидов (по С. Г. Жислину) у лиц, злоупотребляющих алкоголем, от острых реактивных параноидов у лиц, не злоупотребляющих алкоголем (К. Л. Иммерман, 1955; А. С. Бобров, 1964; Т. Я- Юзефович, 1965, и др.)

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности формируется вначале по типу сверхценных идей, затем трансформируется в паранойяльный бред ревности. H. П. Калинина (1976) изучала патологическую ревность при различных нозологических формах. Под наблюдением находились 86 больных, среди которых у 63 был хронический алкоголизм, у 23 - симптоматическое пьянство. В алкогольной патологии Н. П. Калинина выделяет восемь вариантов патологической ревности. 1

Содержание зрительных галлюцинаций

После выписки больной продолжал высказывать бред ревности, преследования, иногда были состояния растерянности с инкогеренцией. Эти проявления, как и весь приступ, носили стертый характер. И, наконец, спустя 10 лет приступ отличается более значительной глубиной расстройств. Перед совершением правонарушения имелись алкогольная интоксикация и внезапное обострение заболевания

Многолетние наблюдения

Многолетние наблюдения И. В. Стрельчука (1947, 1970) убедительно свидетельствуют о нозологической самостоятельности алкогольного галлюциноза. Тем не менее среди выделенных автором вариантов течения алкогольного галлюциноза обращают на себя внимание такие варианты, как острый алкогольный галлюциноз с псевдошизофренной симптоматикой и параноидный вариант хронического галлюциноза

Применение крупных жароупорных блоков

Если на указанном строительстве при оптимальном количестве укладчиков блоков (7-8 человек в смену) в сутки монтировали всего 2 ряда блоков, т. е. примерно по высоте стен воздухонагревателя, то при кладке из штучного кирпича рост стен за сутки может достичь свыше 2 м

Н. П. Калинина

Н. П. Калинина (1976) считает типичным для алкоголизма бред ревности паранойяльной структуры, который по мере утяжеления алкоголизма постепенно перерастает в более сложное психопатологическое расстройство - параноидный синдром. В паранойяльной структуре бреда ревности ведущее положение занимает бред ревности, вслед за ним развиваются бред преследования и обманы восприятия

Изучение структуры клинических проявлений

Продромальные явления продолжаются 3-5 дней, развиваются у больных в абстинентном периоде и характеризуются подавленным настроением, недомоганием, тревожно-боязливым беспокойством, нарушением сна и многообразными расстройствами аппетита. К этим явлениям присоединяются вегетативно-сосудистые расстройства (тремор, потливость, сердцебиение и т. д.), выраженность которых нарастает в вечернее и ночное время

Клинико-динамический подход

Для клинической психиатрии и особенно для судебно-психиатрической клиники эти вопросы имеют важное значение, так как дают возможность устанавливать диагноз и своевременно госпитализировать такого рода больных и тем самым обеспечивать терапевтические мероприятия на ранних стадиях течения алкогольного параноида

Многодневное злоупотребление алкоголем

На фоне психомоторного беспокойства наблюдались подозрительность, идеи отношения. Эти явления расценивались как состояние похмелья, которое отмечалось до переезда. Позднее, в пути следования, у больных развивался острый бредовый психоз, сопровождавшийся достаточно выраженной алкогольной абстиненцией; значение своеобразной внешней обстановки как психогенного фактора в возникновении психоза оттеснено на второй план

В. П. Осипов

Kraft-Ebing и другие немецкие психиатры в генезе хронического бреда ревности рассматривали алкогольную интоксикацию как вторичный фактор, обусловливающий определенные изменения личности. Важное значение придавали половым нарушениям, неблагоприятно сложившимся на этой почве взаимоотношениям супругов, которые в свою очередь порождали конфликтные ситуации

Электропогрузчики

Электропогрузчики применяются для разгрузки из крытого вагона пакетов и контейнеров с огнеупорными материалами и подачи их внутрь склада под электроталь кран-балки, с помощью которой осуществляются все остальные складские операции по перемещению, складированию и выдаче материалов. В складах, где отсутствуют кран-балки, все внутри складские погрузочно-разгрузочные и транспортные операции выполняются электропогрузчиками, для чего внутри складов предусматриваются специальные проезды

Годы в отечественной психиатрии

В. В. Анучин, изучая клинические особенности затяжного алкогольного параноида, включает в бредовый синдром бред преследования, ревности и отношения. Кроме того, при затяжных алкогольных параноидах автор отмечает в структуре бредового синдрома появление бреда воздействия с включением своеобразных расстройств памяти типа бредовых псевдореминисценций, явлений психического автоматизма и бреда величия. Несколько позже В. В

Приведенные наблюдения ошибочной диагностики

Приведенные наблюдения ошибочной диагностики свидетельствуют об отсутствии своевременного и адекватного лечения у данной группы больных. При этом многократные кратковременные стационирования в больницы оказываются совершенно недостаточными как с точки зрения необходимости более углубленного клинического исследования такого рода больных, так и с точки зрения проведения рациональных и эффективных терапевтических мероприятий

Рецидивирующие алкогольные параноиды

Диапазон усложнения психопатологической структуры колеблется от появления бреда преследования до появления бреда ревности и бреда физического воздействия с развитием явлений сенестопатического и ассоциативного автоматизмов. В первом приступе можно четко выделить аффект страха, отрывочные слуховые обманы типа окликов и острый бред преследования

Период в изучении алкогольного делирия

С. Г. Жислин (1935) считал в структуре алкогольного делирия центральным расстройством наличие иллюзий и галлюцинаций преимущественно зрительного характера. Большое значение он также придавал эмоциональным и двигательным расстройствам. Во второй половине XX столетия значительно возрос интерес к изучению психопатологии не только алкогольных психозов в целом, но и алкогольного делирия в частности (И. В. Стрельчук, 1956; Е. А. Попов, 1958; X. А. Гасанов, 1960; G. Thompson, 1959; F. Fich, 1964, и др

Алкогольный параноид

Поэтому, как указывает А. Меграбян (1962), больные, сохранив запас предшествовавших знаний и чувственно-предметные воспоминания, всегда охотно и весьма точно могут описать тонкие нарушения психики, пережитые ими в периоде психоза. Однако мы не можем отнести данное патологическое ощущение к деперсонализации ввиду отсутствия полного отчуждения личности от реальных предметов, окружающей среды

Тщательное изучение отдаленного катамнеза больных

В условиях психотравмирующей ситуации С. П. Позднякова у некоторой части больных выявила и впервые полно описала клинические особенности синдрома психического автоматизма, установив его особую социальную опасность, а также установила особенности феномена растерянности при алкогольных параноидах. Автор впервые широко освещает роль психопатологических феноменов в совершении социально опасных действий со стороны больных алкогольным параноидом

Осознание обстановки

Многодневное злоупотребление алкоголем отмечалось за 7-10 дней до поездки. Еще до поездки больные, будучи дома, испытывали недомогание, у них расстраивался сон, появлялись пугливость, настороженность; еще дома они замечали «косые взгляды» родственников, окружающие их якобы «сторонились», «не хотели здороваться, отворачивались» и т. д. В пути следования больные продолжали употребление алкоголя

Поточное строительство промышленных печей

В основу поточного производства работ заложен принцип непрерывности и равномерности, обеспечивающий организацию ритмичного, планомерного и высокоэффективного производства. Наиболее высокую эффективность дает долгосрочное поточное производство, в котором широко применяются однотипные конструкции и изделия, достигнут высокий уровень механизации и автоматизации процессов, специализации исполнителей

Диагноз алкогольного параноида

С. А. Суханов, кроме типичной и абортивной белой горячки, выделил еще и параноидную форму. Характерной особенностью этой формы он считал преобладание бредовых идей при отсутствии резких нарушений сознания, при этом он не отрицал наличия скудных галлюцинаций. К. Bonhoeffer дал блестящее описание психопатологии алкогольного делирия, выделив несколько типов течения заболевания и, указав на наличие переходных форм алкогольного делирия к острому галлюцинозу

Симптомы сенестопатического автоматизма

Однако это обстоятельство нельзя полностью сводить к интерпретации (А. Г. Гофман, И. Д. Муратова) реальных патологических ощущений. В пользу этого свидетельствуют данные клинических наблюдений, где неврологические и соматические расстройства не находят отражения в болезненных переживаниях. Психические автоматизмы постоянно имеют тенденцию к усложнению за счет усиления вербальных галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, «мысленного диалога», повторения и комментирования мыслей

Психические автоматизмы

После этого у больных часто в течение длительного времени существуют обманы восприятия в виде элементарных слуховых галлюцинаций или парейдолических иллюзий («шорохи», «оклики», «стук», «скрип дверей»; узоры на обоях, трещины на стене воспринимаются в вечернее время как бегущие люди и т. д.). Критика к перенесенным болезненным симптомам восстанавливается медленно

Бредовые переживания

При этом наблюдались двигательное беспокойство и физические признаки опьянения. Больной периодически поддерживал контакт с окружающими, а впоследствии запамятовал некоторые моменты происходящих событий, что, по-видимому, можно объяснить мерцающим характером сознания

Острый развернутый алкогольный параноид

Анализ нашего материала (71 наблюдение) показал, что острые алкогольные параноиды с развернутой психопатологической картиной развиваются во II стадии алкоголизма, когда наиболее выражены все основные симптомы алкоголизма. Давность алкоголизма 6- 10 лет. Клиника алкоголизма у больных представлена выраженным патологическим влечением к алкоголю, систематическим приемом алкоголя, отсутствием контроля, амнестическими формами опьянения и абстинентным синдромом

Монография

Несмотря на многочисленные исследования клиники алкогольных бредовых расстройств, а также конкретных клинических проявлений алкогольного параноида, единства мнений относительно его признания самостоятельной формой алкогольного психоза не существует, в то время как в практике клинической психиатрии алкогольные параноиды встречаются довольно часто. Алкогольные параноиды, несмотря на практическую и теоретическую важность их изучения, выделены значительно позднее других форм алкогольных заболеваний

Подход к изучению алкогольных бредовых расстройств

Изучение клиники алкогольных параноидов в динамике у большого числа больных с длительным катамнестическим прослеживанием ранее не проводилось. Поэтому в настоящее время представляет большой интерес уточнение клинических границ алкогольных параноидов, а также их психопатологических отличий от других сходных форм алкогольных психозов в свете их течения

Варбальные галлюцинации в виде наплыва «голосов»

Имеются варбальные галлюцинации в виде наплыва «голосов», повторения и комментирования мыслей. Наблюдаются также слуховые обманы в виде простых звуков в голове («треск разряда электрического тока», «звук волны», «звук включения аппарата» и т. д.). Зрительные псевдогаллюцинации представлены в виде непроизвольно возникающих красочных картин в голове или во вне с характером «сделанности». Они всегда чувственны, носят характер сцен, нередко эротического содержания

Психопатологический анализ в динамике

Таким образом, данное наблюдение показало трудности в диагностике не только алкоголизма и алкогольного параноида, но, главное, шизофрении с приступообразным течением, развивающейся на фоне алкоголизма. Снова мы видим, как важно учитывать наличие клинических проявлений алкоголизма, в частности, стержневой синдром при хроническом алкоголизме - похмельный, особенности состояний опьянения, качество состояния растерянности как симптома, который всегда сопровождает острые психозы

Психические автоматизмы

Важным для изучения нашей проблемы является указание В. X. Кандинского, что «непосредственное действие спиртных напитков совершенно исключает псевдогаллюцинирование. Напротив, на другой день после состояния опьянения псевдогаллюцинации зрения бывают особенно обильны и отчетливы». Таким образом, В. X. Кандинский впервые указал, что острое опьянение ослабляет псевдогаллюцинации, а состояние похмелья их усиливает, что позднее было подтверждено С. Г. Жислиным (1932). В. X

Огнеупорные материалы для футеровки газовоздухопроводов

Таким образом, пока не найдено приемлемого решения, по которому можно было бы наличными подъемными средствами осуществлять с экономической выгодой монтаж газовоздухопроводов блоками, зафутерованными на земле. Практически доказано, что такой монтаж возможно производить только при условии применения монтажного крана грузоподъемностью 75-100 т

Пневмоэнцефалография

Мы не можем указать на какую-нибудь часть двигательного анализатора, участие которой в приступе чаще других вызывало бы потерю сознания. В случаях, когда наступает утрата сознания при фокальных корковых припадках, это зависит от широты и глубины распространения эпилептического возбуждения по коре больших полушарий, от степени нарушения функционирования коры в целом, а не от локализации очага

Диагностическая электростимуляция

Диагностическая электростимуляция заднего вентрального ядра выявила прежде всего весьма четкие локальные сенсорные эффекты: холодовую парестезию с неприятным эмоциональным тоном и ги-палгезию в области левого угла рта и по радиальному краю левого предплечья и кисти. Аналогичные нарушения описаны французскими авторами под названием хейро-орального синдрома при ишемическом размягчении (закупорка a

3-я степень нарушения фоновой активности

При 3-й степени нарушения фоновой активности происходит дальнейшее нарастание аритмии вследствие увеличения количества нерегулярных полиморфных медленных колебаний, преимущественно тэта-волн. Они периодически формируются в ритмы в лобных долях. Альфа-волны уменьшаются в количестве и замедляются. Они выявляются либо в виде кратковременных вспышек, либо одиночных нерегулярных колебаний, преимущественно в затылочных и теменных областях

Клинические эффекты диагностических и лечебных электрических воздействий

Преимущество приемов раздражения (электростимуляция) и временного выключения (анодная поляризация) участков мозга, в которых находятся электроды перед другими способами функционального контроля заключается в том, что они управляемы, позволяют точно дозировать применяемое воздействие, безопасны при соблюдении необходимых предосторожностей, дают возможность одновременно вызывать электрофизиологические и клинические эффекты

Сложность психопатологической картины

Сложность психопатологической картины затрудняет иногда в таких случаях установление локализации эпилептогенного очага. В изученных нами случаях эпилептических психозов у детей резидуальных расстройств не наблюдалось. Подтверждая лишний раз значение возраста, эти данные указывают в то же время на роль в клинических особенностях фокальной корковой эпилепсии таких неочаговых факторов, как давность заболевания и тяжесть течения

Таблица психических нарушений

Расстройства схемы тела также имеют у взрослых, более сложную структуру, у детей же они большей частью выражаются в чувстве увеличения или уменьшения размеров конечностей, их деформации или мнимого движения. У некоторых взрослых мы иногда наблюдали полимелию (восприятие лишних пальцев, конечностей), что ни разу не встречалось у детей. Взрослые более точно указывают на изменения величины конечностей: «Ноги 3 метра длины, у меня 12 метров роста» и т. д

Первый тип нарушений

Первый тип нарушений, как правило, сочетается с джексоновскими припадками и иногда характеризуется не только чувством изменения величины и положения отдельных конечностей, но и их кажущимися движениями (динамическое нарушение схемы тела). Почти всегда он выступает как проявление «многозвеньевого» припадка

Изменения тремора

Изменения тремора при электрических воздействиях на указанные структуры наблюдаются, как правило, в контралатеральных конечностях, иногда в каком-либо одном сегменте, реже бывают двусторонними. Электростимуляция либо выявляет скрытый тремор, либо изменяет имеющийся, усиливая или ослабляя его, меняя форму колебаний, их амплитуду, частоту и т. д. Значительные трудности возникают при оценке того, является ли этот симптом первичным или вторичным

Синдромы фокальной корковой эпилепсии у детей

С целью изучения синдромов при фокальной корковой эпилепсии у детей мы детально изучили ее проявления у 65 больных в возрасте от 8 до 16 лет (34 девочки и 31 мальчик)

Эпилептические приступы

Состояние это характеризуется такой патологической деятельностью сознания, когда за измененными явлениями действительности больные распознают их подлинное значение, но с переживаниями чуждости, необычности, сокрытости в них чего-то, не до конца распознанного. Такая перестройка сознания («двойное сознание», по Джексону), меняющая весь характер отражения действительности, должна быть связана с известным общим сдвигом мозговой деятельности на иной уровень

Аура в форме галлюцинаторного восприятия

Аура в форме галлюцинаторного восприятия музыки описывается в литературе нередко. Приведем пример из одного нашего поликлинического наблюдения. Наблюдение 11. Больная С, 37 лет. В 19-летнем возрасте перенесла тропическую малярию, других тяжелых болезней не было. С. 25 лет начались эпилептические припадки - вначале бессудорожные с потерей сознания, затем судорожные с звуковой аурой: слышит мелодию определенного ритма

Опыты с электрической стимуляцией лимбических структур

На кошках с электродами, стереотаксически вживленными в миндалевидный комплекс, гиппокамп и таламус, были установлены различия во влиянии антидепрессантов и других психотропных препаратов на поведенческие и электрографические реакции при раздражении этих структур. Антидепрессанты имипрамин и амитриптилин угнетали реакции настораживания и агрессивно-оборонительную, вызванные с миндалевидного комплекса, и усиливали эти реакции, возникавшие при раздражении гиппокампа

Фармакология антидепрессантов

Цель настоящей статьи - попытаться обобщить накопившиеся в последние годы факты, полученные в наших совместных экспериментальных исследованиях, сопоставить их с литературными данными и привести всю информацию в систему, сформулировав гипотезу о роли миндалевидного комплекса и гипоталамуса в генезе депрессий и в действии антидепрессантов

Электрическое воздействие

Во время диагностических анодных поляризаций и лечебных анодных электролизисов в пределах указанных структур речевой контакт поддерживался непрерывно, все инструкции выполнялись правильно. В самом начале электрического воздействия иногда возникало головокружение, вялость, усиливались спонтанные миоклонии лица и речевого аппарата, замедлялась речь. Эти явления быстро сменялись усилением речевой и двигательной активности, повышенным настроением, иногда половым возбуждением

«Многозвеньевые» припадки

«Многозвеньевые» припадки представляют собой результат расчлененного распространения эпилептогенного возбуждения, переходящего ступенеобразно с более высоких на все более низко расположенные функционально-морфологические уровни мозга. Уровни, на которых протекают припадки, не представляют собой «слои» (термин Джексона), располагающиеся один над другим и отчетливо разграниченные

Клиника эпилепсии с очаговыми поражениями теменной и затылочной областей головного мозга у детей

Наряду с парциальными и общими судорожными, психомоторными (двигательные автоматизмы) и висцеральными припадками, у детей с фокальной корковой эпилепсией наблюдаются также психосенсорные пароксизмы в виде расстройств сенсорного синтеза различной степени сложности. Среди последних особенно сложные и разнообразные расстройства встречаются при очагах в теменных областях головного мозга

Большие колебания нормальных размеров

Наши наблюдения показывают, что при ширине III желудочка в 7 мм он представляется не в виде щели, а имеет округлую форму, что уже является признаком расширения. Принимая во внимание большие колебания нормальных размеров ширины III желудочка, ориентируемся на средние, по литературным данным, его размеры - 4 мм и максимальные - 7 мм. О наличии расширения хиазмальной и межножковой цистерн мы судим, как и принято в литературе, на основании слияния их между собой

Клинико-психопатологические особенности

Клинико-психопатологические особенности фокальной эпилепсии у детей также находят свое отражение, и в известной мере -объяснение, в результатах электроэнцефалографических исследований

Общая активизация

Общая активизация психической деятельности, речи, моторики. Уже во время электростимуляции больные оживляются, начинают быстрее говорить, шутить, смеяться, мимика становится более выразительной, голос - звонче. Такой эффект усиливается и наблюдается в течение часов и дней

Патологическая импульсация

Патологическая импульсация из глубоких образований мозга регистрируется на ЭЭГ в виде опосредствованных корой местных ответов. Замкнутый цикл постоянной или эпизодической взаимной стимуляции коры и ствола мозга является основным механизмом возникновения генерализованных и локальных пароксизмов. На этот механизм впервые обратил внимание Gastaut. При сосудистых нарушениях головного мозга было обнаружено (неопубликованная работа В. А

Сходные взгляды

В последние годы была принята многими нейрофизиологами и эпилептологами (хотя и с рядом оговорок) широко сейчас известная «центрэнцефалическая» теория Пенфилда. По этой гипотезе «расе-maker» (субкортикальный водитель ритма), локализующийся в срединных структурах, и является первичным эпилептогенный очагом при генерализованных формах эпилепсии. Однако локализация в передних отделах таламуса - чисто гипотетическая конструкция

Новости

30 9

Усложнение структуры параноидного синдрома
Таким образом, клинико-психопатологический анализ в динамике показал, что рецидивирующий алкогольный параноид является одним из вариантов алкогольного течением, имеющим свои клинические особенности, выражающиеся в усложнении структуры параноидного синдрома, углублении черт алкогольной энцефалопатии, приводящих к стабилизации психоорганического синдрома и развитию органического слабоумия. Затяжные алкогольные параноиды развиваются на фоне хронического алкоголизма преимущественно в 1 стадии (по И Дальше

30 9

Механизм ранней мышечной гипертонии
Легкое раннее устойчивое (не пароксизмальное) повышение мышечного тонуса у 6 больных, преимущественно в сгибателях предплечья, кисти и пальцев и пронаторах, реже в мышцах ноги, которое может смениться нормализацией тонуса, непосредственным переходом в не резко выраженную позднюю мышечную гипертонию или через фазу гипотонии; Инициальная мышечная гипотония в паретичных конечностях, главным образом в руке (у 8 больных), сменяющаяся позднее нормализацией мышечного тонуса или развитием не резко выраж Дальше

29 9

Затылочная часть
Таким образом, в общей сложности у 20 из 25 больных с ранним повышением мышечного тонуса наблюдались горметонические судороги. У 23 больных отмечалась защитная гиперрефлексия, часто она имела место с двух сторон, при этом с экстензорным ответом у 2, с экстензорным и флексорным (при вызывании с разных зон) -у 2. У больных, у которых имела место односторонняя ранняя контрактура, стволовые симптомы были выражены только или преимущественно на стороне очага Дальше

29 9

Тонические расстройства
Весьма существенным признаком усиливающегося влияния полушарного очага поражения на мозговой ствол является углубление расстройства сознания. Нередко можно видеть, что с изменением уровня бодрствования - усилением сонливости, переходом оглушения в сопор, а затем в кому, выявляются и глазодвигательные симптомы и ухудшение витальных функций и другие признаки вовлечения в процесс мозгового ствола Дальше

29 9

Примеры организации поточного строительства печей из крупных блоков
Для расчета используются работы доктора техн. наук М. С. Будникова, установившего закономерности развития специализированных потоков и их увязку между собой в объектном потоке по заданной интенсивности, и канд. техн. наук Б. М. Шевчука, разработавшего эту же закономерность по заданной продолжительности строительства. Расчет объектного потока возведения промышленных печей производится исходя из продолжительности строительства, которая устанавливается «критическим путем» сетевого графика Дальше