Детское здоровье

Интересные статьи

Материалы по теме:

Ишемическая децеребрация

При быстро развивающейся тромбоэмболии основной артерии также имеется предпосылка для быстрого развития мышечной гипотонии, так как дисциркуляция может коснуться всего мозгового ствола

Клинические материалы

Подавляет ВПГ и способность к бласттрансформации (ФГА) клеток селезенки. Наблюдается подавление ВПГ уже бластирующих клеток лимфоцитов. Причем следует заметить, что в непермиссивных условиях сам ВПГ может оказывать митогенное действие и стимулировать синтез ДНК лимфоцитов от взрослых доноров и плода

Фокальный акцент

Фокальный акцент пароксизмов дельта-волн выявлялся в передних областях коры, смежных с областью локализации клинико-анатомического очага (в 69,2%). Следующими по частоте являются вышеотмеченные пароксизмальные, преимущественно двусторонние (у 12-ти из 23-х) изменения альфа-активности. Фокусы этих пароксизмов почти всегда локализуются по соседству с клинико-анатомическим очагом. Отсутствие фокального акцента этих аномалий отмечено также у 7 человек

Суммируя данные

Таким образом, суммируя данные литературы, можно отметить, что большинство отечественных авторов в настоящее время рассматривают алкогольный параноид как одну из форм алкогольного психоза. Такого мнения придерживаются в основном авторы, которые специально занимались изучением клиники и психопатологии алкогольных параноидов. Тем не менее в литературе имеется много разногласий по поводу оценки структуры алкогольного параноида, возможных вариантов его течения

Возникновение аутоиммунных механизмов

Серьезного внимания в этом плане заслуживают и методы использования современных противовоспалительных средств, арсенал которых все расширяется. Адекватный и, по возможности, индивидуальный подбор сочетаний противовоспалительных препаратов с различными механизмами действия может иметь большое значение в прерывании порочных кругов, поддерживающих воспаление и аутоиммунизацию

Синовиальная жидкость

Лимфоциты синовиальной жидкости стали изучаться сравнительно недавно. Обращает на себя внимание специфический для РА контраст в количественном соотношении между обильной лимфоидной гиперплазией в синовиальной оболочке и относительно скудным лимфоидиым содержимым синовиальной жидкости, хотя в абсолютных величинах лимфоцитов здесь существенно больше, чем в синовиальной жидкости у здоровых детей

Учащение пиелонефрита на фойе цитостатических препаратов

Это дало основание считать, что основным конечным процессом у них является амилоидоз, а - следствие наслоения вторичной инфекции. Таким образом, есть основание предполагать наличие у 11 (5,5%) из 200 наблюдаемых нами больных, что соответствует результатам наблюдений А. А. Яковлевой (1971), подтвержденных данными биопсии почек

Мышиные моноклональные антитела

Авторы использовали мышиные моноклональные антитела к общему антигену ВПГ, который определяли либо в экстрактах из мазков, либо в поддерживающей (транспортной) среде В результате апробации этого метода антиген ВПГ был обнаружен в 83,9 и 77,4% соответствующих образцов, позитивных по ВПГ в культуре ткани. Чувствительность ELISA-метода повышается до 93,8% при исследовании мазков из ранних проявлений инфекции (везикулы) по сравнению с более поздними язвенными очагами герпетических поражений

Немецкие психиатры

При этом автор оценивает бредообразование как «психореактивное развитие», соотносимое с паранойяльным развитием и возникающее при совместном влиянии особой личностной предрасположенности и патогенных органических факторов. Наряду с этим он указывает, что иногда при алкогольном бреде может наблюдаться галлюцинирование

ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

В конце II и в III стадиях функциональная проба увеличения высоты осцилляции, в то время как в стадии и в начале II у некоторых больных отмечено повышение или понижение индекса. Это указывает на то, что в I стадии патологического процесса по сравнению со II и III стадиями сосудистые изменения являются преимущественно функциональными

Поражению глаз при РА

Создается впечатление, что возникновение и активность ревматоидного увеита обратно пропорциональны суставному синдрому. Хотелось обратить внимание на высокую частоту выявления ревматоидного поражения глаз до первых признаков поражения суставов. Мы уже отмечали, что у 13 из 50 больных суставной синдром до настоящего времени не зарегистрирован

Период выхода из наркоза

Ранний послеоперационный период требует контроля за состоянием функций жизненно важных органов и систем, особенно у больных с дооперационными патологическими изменениями. В этот период особое внимание уделялось состоянию центральной нервной системы, дыхания, кровообращения и функции почек. В первые сутки после операции стремились полностью возместить потерю жидкости и электролитов, тщательно следили за диурезом

Превращение перицитов

Следует к этому добавить, что после деструкции клеток, содержащих вирус, в организме не только появляются вирусные частицы, но и продукты распада зараженных клеток, содержащих герпетические антигены и оказывающих определенное патогенное действие. С этими составными частями герпетического вируса как этиологического фактора находятся, по-видимому, в связи процессы развития сенсибилизации при герпетической инфекции и процессы интоксикации, оказывающие также угнетающее действие на иммунную систему

Очаги деструкции мозга

Следовательно, очаги деструкции мозга также могут располагаться на значительном отдалении от клинического очага фокального припадка. В сравнительно большом числе случаев были найдены диффузные анатомические изменения без фокального акцента

Наследственное предрасположение

Конкордантность по заболеванию РА среди монозиготных пар оказывается в 1,5-6 раз выше, чем среди (1970) показал, что в семьях больных с наиболее тяжелыми формами РА и распространенность болезни оказывается более - высокой

Дальнейшее развитие процесса

Этот слой рубцуется и становится белым. Поражение поверхностных слоев радужки с неширокими зубчатыми синехиями, которые ранее расценивались как специфические для ревматизма и заболеваний, встречаются редко, более характерным является глубокий процесс. Иногда строма радужки истончается до тусклой пленки, через которую просвечивает пигментный эпителий. Глаза с такой атрофичной истонченной радужкой в последующем склонны к вторичной глаукоме

Клиническая картина ГГИ у беременных

Здесь хотелось бы обратить внимание акушеров-гинекологов на особую тщательность при обследовании беременных и на необходимость знания не только клиники герпеса гениталий, но и других клинических форм герпеса, достаточно полно и широко освещенных в современной литературе. От момента первичного заражения или реактивации латентной герпетической инфекции до генерализации прюходит от 1-2 дней до недели и больше

Первичная генерализованная герпетическая инфекция

Проведено комплексное лабораторное обследование: лейкоцитоз - 3,3- 109/л, из них 38% - нейтрофилов, гематокрит - 29%, тромбоциты - 220 000/мм3, печеночная трансаминаза - 133 ЕД, щелочная фо-сфатаза - 156 ЕД (в норме - не более 90 ЕД), общий билирубин - 1,0 г/л, электролиты плазмы в пределах нормы, общий белок - 5,4 г/л, альбумины - 2,1 г/л. Определение амилазы в плазме не проводилось, аллергические кожные пробы не ставились

Суммируя полученные данные

В то же время у больных с частыми эпилептическими припадками и аналогичными органическими поражениями головного мозга обмен веществ по некоторым показателям оказался нарушенным в большей степени. Суммируя полученные данные, можно сделать заключение, что при эпилепсии обмен веществ нарушается не только вследствие эпилептических припадков, но и в связи с органическим поражением мозга

Депрессия или прекращение самостоятельного дыхания

Со стороны гемодинамики наиболее частым осложнением была гипотензия, также связанная с гипофункцией надпочечников. Вместе с тем у отдельных больных в начальных периодах работы мы наблюдали гипертензию после введения гидрокортизона перед вводным наркозом, что и заставило нас в последующем уменьшить дозу гидрокортизона и чаще придерживаться выжидательной тактики

Воспаление сосудов

Следует также отметить, что энзимология клеток, инфицированных ВПГ, характеризуется индукцией вирус-специфических ферментов, изменением клеточных энзимов и согласованной активности ферментных систем клетки. В процессе взаимодействия ВПГ с чувствительной клеткой наблюдается кооперирование клеточных и вирусспецифических ферментов, обеспечивающих реализацию вирусной генетической информации и образование инфекционных вирионов

Изучение действия симпластобразующего варианта штамма

Развернутая качественная характеристика патологии митозов при герпетической инфекции культуры Vero приведена, из которой видно, что преобладающей формой аномалии митозов была колхицинподобная (К) метафаза, составлявшая до 80% среди патологических митозов. Встречались метафазы с отставанием хромосом, 3-групповые и 3-полюсные, а также комбинированные

Психозы

У взрослых чаще, чем у детей, встречаются сложные психопатологические состояния. «Время соскальзывает с меня», «что-то надвигается со страшной скоростью сзади и вот-вот раздавит» и т. д. Гораздо чаще встречается бредовая интерпретация расстройств, более часто-сумеречные состояния, сложные автоматизмы (амбулаторные), сложные нарушения речи и т. д. Если у детей в картине психопатологических состояний преобладают элементарные расстройства (акоазмы, головокружение, фотопсии и т. д

Описания психосенсорной ауры

В известной мере на это же указывает тенденция к генерализации эпилептогенного разряда при джексоновской эпилепсии, гораздо больше выраженная в детском возрасте, чем у взрослых. В литературе имеются описания психосенсорной ауры эпилептического припадка, но в наших случаях психосенсорные расстройства закономерно являлись завершением многозвеньевого припадка

Переход на циклофосфап

Курс лечения цитостатиками и полной дозе в среднем длился 6-20 нед. Однако в ряде случаев у больных с высокой степенью активности и непрерывно-рецидивирующим течением, а также при стойком ревматоидном увейте, эти сроки значительно удлинялись. У 7 детей длительность курса составила 25 нед, у 15 -от 30 до 40 нед, у 4 - от 55 до 65 нед и у двух больных соответственно- 117 и 120 нед

Генерализация суставного синдрома

Наиболее неблагоприятными в плане последующей деструкции оказались больные с поражением мелких суставов. Так, у 8 из 9 больных с этой формой начального периода в дальнейшем отмечена III и IV степени клинико-анатомического поражения. Разница прогрессировать деструктивного процесса значима даже по сравнению с вариантом с поражением крупных суставов (/ = 2,5; р[0,05). Отдельно хотелось бы остановиться на аллергическом Висслера-Фанкони как варианта РА у детей

ПОРАЖЕНИЕ ГЛАЗ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ

Поражению глаз при РА у детей в литературе уделяется относительно мало внимания, в то же время значимость его для прогноза болезни чрезвычайно велика. Частота поражения глаз у детей, по данным различных авторов, колеблется от 3 до 21% и значительно превышает цифры, приводимые при исследовании взрослых. Столь большие колебания прежде всего могут быть объяснены различной частотой этой патологии при отдельных вариантах течения РА

Вспомогательные методы

В качестве вспомогательных методов для диагностики генерализованной герпетической инфекции в настоящее время используют цитологические, серологические и биохимические методы. Цитологическая диагностика вирусных инфекций вообще и герпетической в частности имеет широкое распространение

Основные методы

Последние направлены на обнаружение отклонений от нормы со стороны так называемых печеночных ферментов - аланин- и аспартатаминотрансфераз. Повышение их уровня свидетельствует о вовлечении печени в патологический процесс. В настоящее время разработан достаточно широкий спектр методов лабораторной диагностики герпетической инфекции, которые условно могут быть подразделены на две группы: основные (базовые) и вспомогательные методы диагностики

Стадии болезни

В первые дни при остром течении заболевания иммобилизация остается постоянной, затем на второй неделе, с уменьшением болевой реакции, шинки применяются только на время сна. Днем назначаются активно-пассивные движения, гимнастика, особенно для мышц разгибателей. При поражении шейного отдела позвоночника изготавливается корригирующая кроватка для сна, а днем используется воротник Шанца для предупреждения постоянного наклона головы вперед. Кроме того,

Морфология и патофизиология

Морфология и патофизиология суставного поражения. Особый интерес представляют данные о морфологических изменениях синовиальной оболочки в ранние сроки заболевания. Schumacher (1975) приводит описания, полученные при изучении световой и электронной микроскопией биоптатов, взятых в сроки от 6 до 36 дней. Основной вывод - раннее повреждение . микроциркуляторного русла

Влияние вида клеточной культуры

Культура фибробластов эмбриона человека. Первые патологические изменения в виде оксифилии и набухания ядер некоторых клеток, а также уплотнения ядерной оболочки наблюдали уже через 12 ч после заражения. К этому же времени происходило округление ряда клеток и начали образовываться небольшие симпласты. К 24-48 ч инфекции обнаруживали выраженное перераспределение ядерного хроматина с последующей его маргинацией, вакуолизацию ядра и особенно цитоплазмы

Различия картин психомоторных

Различия картин психомоторных - психосенсорных припадков зависят не только от локализации, интенсивности эпилептического разряда и других условий, но и от возрастного уровня развития тех сторон нервной деятельности, которые нарушаются во время припадка. Значение онтогенетического фактора уже было подчеркнуто, когда речь шла о клинических различиях психомоторных припадков. Изучение психопатологии психосенсорных припадков с особенной отчетливостью свидетельствует об этой роли

Различные проявления вестибулярных расстройств

Различные проявления вестибулярных расстройств относятся к числу наиболее элементарных и вместе с тем наиболее часто встречающихся психосенсорных феноменов у детей, но у взрослых, как показывает сравнение, в отчетливом виде встречаются гораздо реже. У детей они могут обнаруживаться уже на первоначальных этапах развития статики и ходьбы и убедительно обрисовываются, когда ребенок в состоянии рассказать о них сколько-нибудь понятно

Поздние изменения

Большое значение придается увеличению концентрации лизосомальных ферментов, так как именно им приписывается существенная роль в разрушении хряща: происхождения разрушают его полисахаридные компоненты, а протеазы - белковые составные части. Также увеличено содержание кининов. Нарастание активности фосфатаз и лактатдегидрогеназы синовиальной жидкости может иметь и некоторое диагностическое значение. Синовиальная жидкость при ревматоидном артрите исключительно богата лейкоцитами

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЫШЦ ДЕТЕЙ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

У 3 детей имелись ФН-2, у 3 -ФН-1, у одного ребенка функциональных нарушений не было. До операции больным проводилась медикаментозная терапия, включавшая делагил, у 2 детей короткие курсы цитостатических препаратов, у одного - преднизолона. Результаты гистометрии мышц этих больных представлены. В 8 случаях из 9 строение мышцы как органа на большем ее протяжении было сохранено

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЙ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

В связи с вышесказанным нами было проведено рентгенологическое исследование суставов у детей, больных РА, в различных стадиях и вариантах течения болезни. Всего изучено 458 рентгенограмм суставов верхних и нижних конечностей 114 человек в возрасте от 2 до 16 лет (79 девочек и 35 мальчиков). У 9 детей имелась суставно-внецеральная форма заболевания, у остальных - преимущественно суставная. Непрерывно рецидивирующее течение процесса наблюдалось у 9 детей, рецидивирующее- у 7, у 98 человек

Степень окрашиваемости ядер

Изучение окислительно-восстановительных (митохондриальных) ферментов. Окислительно-восстановительные процессы в клетке являются одними из основных показателей клеточного метаболизма. Поэтому изучение активности ферментов, ответственных за эти реакции, имеет важное значение при исследовании механизмов взаимодействия вируса с клетками и цитопатического эффекта. Сукцинатдегидрогеназа (СДГ), НАД-Н2- и НАДФ-Н2-дегидрогеназы

Кладка мартеновской печи

Для кладки нижнего строения печи устанавливают в пределах строящейся печи три монорельса с 2-тонными электроталями - замкнутый, выходящий за пределы цеха, и два сообразных, обслуживающих регенераторы и шлаковики. Для передачи пакетов кирпича и прочих материалов, доставляемых в контейнерах, с электротали замкнутого монорельса на электротали, обслуживающие регенераторы и шлаковики, устанавливают в проеме рольганг

Выбор метода анестезии

Реакция ретикуло-эндотелиальной системы проявляется увеличением печени, лимфатических узлов и селезенки. Эти изменения обычно нарастают в период обострения болезни и уменьшаются в фазе стихания и ремиссии. Анестезиологическое пособие при наличии изменений со стороны почек и печени представляет сложную задачу, так как факторы операции, анестезии и терапии могут способствовать срыву компенсаторных механизмов и развитию острой недостаточности функции этих органов

Изолированное поражение очагами

Обычно исходов ревматоидных увеитов два. В одних случаях наблюдается глазная гипотония и атрофия глазного яблока, в других - развивается глаукома. С введением активного лечения ревматоидных увеитов атрофия глазного яблока встречается реже, а глаукома относительно чаще. Атрофией глазного яблока и глаукомой до введения эффективной терапии заканчивались в большинстве случаев и экстракции катаракты

Частое вовлечение в патологический процесс

В настоящее время имеется тенденция рассматривать васкулиты при РА как основной морфологический субстрат поражения, а описанные в ряде органов «ревматоидные гранулемы», как и ревматоидные узелки на коже, считать вторичными или производными по отношению к васкулиту патогистологическими процессами. Трактовка сосудистых изменений при РА в последние годы существенно упростилась в связи с изучением патофизиологического эффекта растворимых иммунных комплексов

Начальные проявления увеита

В другом, более редком варианте (у 3 -детей) начало заболевания проявлялось нежнейшим лентовидным помутнением центрального отдела роговицы, его самых поверхностных слоев, как намек на будущую лентовидную дистрофию. Сумки хрусталика у этих больных несколько утолщены, а на передней сумке хрусталика и в его передних слоях разбросаны редкие белые или пигментные включения (такие как при персистирую-щей зрачковой мембране)

Психогенно-травмирующие факторы

Психогенно-травмирующие факторы играют роль неспецифического астенизирующего фактора, который лишь дополняет особенности патологической почвы, на фоне которой алкогольная интоксикация есть главное звено в развитии алкогольного параноида. Алкогольный параноид является неоднородной формой алкогольных психозов, а выделенные пять клинических выриантов его течения отражают единый этиологический фактор, обусловливающий основные патогенетические механизмы данного психоза

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез ревматоидного артрита (ЮРА) настойчиво изучаются в течение нескольких десятилетий, и многие патогенетические механизмы его установлены достаточно определенно. Вместе с тем, гораздо меньшие успехи достигнуты в понимании этиологических факторов. Кроме того, имеют место и существенные трудности изучения артрита (РА), связанные с сохраняющейся неопределенностью нозологических определений и диагностических критериев

Иммунодепрессивная терапия

На фоне цитостатической терапии гнойных осложнений со стороны оперированных суставов не отмечено. Операционная рана заживала в обычные сроки. У одной больной, у которой но поводу укорочения конечности на 11 см было произведено удлинение голени на 7 см, мы отметили замедленную консолидацию. Конечно, здесь причин может быть несколько, но какое-то влияние длительной иммунодепрессивной терапии на замедление процессов консолидации полностью исключить нельзя

Поступление ребенка в стационар

Исправление деформаций у детей, особенно раннего возраста, должно быть произведено как можно раньше, а основные усилия врачей должны быть направлены на профилактику их. Порочные положения конечностей ведут к нарушению биомеханических взаимоотношений - возникает чрезмерное давление на одном участке эпифиза с уменьшением его на другом

Системное применение противогерпетических химиопрепаратов

Во-первых, целенаправленное обследование женщин на выявление ВПГ, особенно после неблагоприятного исхода предыдущей беременности, с применением современных вирусологических методов исследования (МФА, иммунопероксидазный, ELISA-метод и др.) должно быть таким же привычным, как и обследование на другие хронические инфекции (токсоплазмоз, бруцеллез, листериоз). Во-вторых, беременность допустима только после проведенного специфического лечения герпеса гениталий и достижения устойчивой ремиссии

Особенности эпилепсии при очагах в височной доле у детей

Височная эпилепсия является самым распространенным видом эпилепсии. Клиника ее еще недостаточно четко очерчена, и в литературе можно встретить различные суждения о том, какие клинические картины следует относить к височной эпилепсии. Первые указания на височную локализацию очагов при эпилептических припадках были получены при изучении опухолей головного мозга. Sander (1874) первым описал опухоль, прораставшую Аммонов рог, лобную и височную доли

Толщина мионов

Они располагались по ходу внутреннего перимизия и в жировой клетчатке. В последнем случае лимфоциты лежали менее компактно, а инфильтраты были округлой | формы. Следует отметить, что дистрофические изменения нов и разрастания соединительной ткани не всегда можно было связать с рядом расположенным инфильтратом. И, наоборот, мионы, лежащие вблизи инфильтрата, выглядели иногда совершенно нормальными

Ограниченность концепции

Таким образом, выявлялось явно супресеорное действие этой области в отношении рефлекса на растяжение. При этом, если поле 4S удаляли вместе с полем 4, умеренная спастичность имела место во всех отделах конечностей. Если же, кроме полей 4 и 4S, удаляли еще и поле 6, то спастичность становилась еще более резкой и стойкой и, помимо патологических рефлексов типа рефлекса Бабинокого, наблюдались симптомы Росеолимо и Бехтерева-Менделя

Формы проявления цитопатического действия впг

Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам

Синдром дереализации

Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д

Исследование терморегуляции

Исследование терморегуляции по методу Лукателло (измерение утренней и вечерней температуры ректальной и двух аксиллярных точках в течение 3 дней) было произведено у 44 больных эпилепсией с различными видами органического поражения мозга. Разница между ректальной и аксиллярной температурами суммирова-валась и делилась на число измерений (обычно 6). Патологическими отклонениями считались такие, когда разница между ректальной и аксиллярной температурами была менее 0,5° С или превышала 1°С

Благополучное состояние функции опорно-двигательного аппарата у больных

Таким образом, цитостатическая терапия в сочетании с другими препаратами имеет преимущества по сравнению с общепринятыми методами лечения в отношении снижения активности и стабилизации патологического процесса. Не менее важным достоинством терапии является уменьшение или устранение, а у отдельных больных и лекарственной резистентности. Особую ценность иммунодепрессанты имеют при лечении суставно-висцеральных форм РА у детей

Нарушение тока крови в капиллярах

При микроскопическом исследовании скелетных мышц, взятых у больных в I стадии заболевания, отмечались в различной степени выраженные атрофические, дистрофические и очаговые воспалительные изменения. Последние проявлялись наличием диффузных и очаговых скоплений лимфоцитов и плазматических клеток в эндомизии и перимизии в основном по ходу кровеносных сосудов

Лизосомальные гидролитические ферменты

В наших исследованиях ЦД, обусловленное симпластообразующим штаммом Л2 ВПГ, сопровождалось небольшим угнетением митотической активности инфицированной культуры по сравнению с контролем (соответственно 13,3±0,8 и 20,0±1,0%) при количественном анализе, но индуцировало резкое нарастание числа патологических митозов (33,6±3,3 - опыт и 1,0±0,3%- контроль) при качественном анализе митозов с преобладанием К-метафаз (80% патологии)

Общие деперсонализационные и дереализационные переживания

Все вышесказанное позволяет предположить, что во время общих деперсонализационных и дереализационных переживаний невесомости тела или переживаний удаления окружающих предметов страдает, главным образом, соотносительная (последовательная и одновременная) деятельность полушарий головного мозга. Эти нарушения носят временный характер и в обычном состоянии больного компенсируются

Анамнез

Установив наличие у больного генерализованных судорожных припадков или типичных petit maux, часто этим ограничиваются. Но если тщательно выяснять, что предшествует припадкам, уточнять картину припадков, после- и припадочных периодов, динамику течения болезни, то в большинстве случаев выясняется более сложная картина. Анамнез часто указывает на проявления фокально-сти в начале болезни, иногда же болезнь начинается с генерализованных припадков, и лишь затем выявляется фокальность

Высокие степени корреляций

Сочетанное повышение у детей преддошкольного и дошкольного возраста частоты заболеваний аллергической природы, ЮРА, лейкозов и неоплазий, а у пожилых людей - РА, лейкозов и Неоплазий позволяет высказаться, что основной системой, определяющей степень возрастного риска, является система и более узко - лимфоидная

Хирургическое лечение артрита

Медикаментозная терапия в ближайшем послеоперационном периоде главным образом предусматривает предупреждение раневой инфекции; снижение болевой реакции со стороны оперированного сустава; подавление активности процесса, а также нормализацию процесса тканевого обмена и регуляцию функции внутренних органов". С целью предупреждения раневой инфекции обычно применялись антибиотики широкого спектра действия

МОЧЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ

Одним из наиболее тяжелых висцеральных проявлений РА является поражение почек. Применение новых методов лечения РА, изменение характера течения болезни и клинических проявлений поражения почек, противоречивость данных по этому вопросу в современной литературе побудили нас провести анализ мочевого синдрома при РА у детей

Изучение других ферментов

В дальнейшем рядом авторов было проведено кариологическое изучение других культур клеток, инфицированных ВПГ. Так, Tanzer et al. выявили хромосомные и хроматидные разрывы в 50% метафазных пластинок при исследовании инфицированной культуры клеток почек обезьяны (в контрольной культуре клеток наблюдались лишь единичные хромосомные аномалии). При этом количество клеток с повреждениями хромосом нарастало с увеличением срока инфекции

Анализ проявлений психоза во всех фазах

По мере развития психоза нарастают изменения личности, свойственные алкогольной энцефалопатии, с тенденцией к смене одного синдрома другим, иногда возможно сосуществование психопатологических синдромов. Для каждого из вариантов алкогольного параноида характерен определенный тип течения и диапазон психопатологических расстройств

Настоящее исследование

У 83 больных течение болезни было, у 9 - рецидивирующим и у 8 - непрерывно рецидивирующим. С минимальной степенью активности процесса было 36 больных, с умеренной - 47, с высокой - 17. Давность заболевания у 14 детей не превышала 1 года, у 28 больных колебалась от 2 до 3 лет, у 34 - от 4 до 7 лет и у 24 - от 8 до 14 лет. В результате исследования установлено, что изменения ЭКГ наблюдаются у всех больных с и в 51,6% случаев у больных с преимущественно суставной формой заболевания

Полученные данные

Определение содержания иммуноглобулинов сыворотки крови было проведено у 28 детей с РА. Эти исследования позволили выявить тесную корреляцию "со степенью активности патологического процесса. У больных с выраженной активностью выявляется повышенное содержание IgA и IgG, примерно в 60%. При минимальной активности уровень содержания иммуноглобулинов находился в пределах возрастных колебаний, но у 37% больных отмечалась умеренная тенденция к увеличению IgG

Сочетанный генез

Однако формула защитных рефлексов на руках в период горметонических судорог была обратной. Мы вновь убеждаемся, таким образом, в общности условий, при которых развиваются оба этих феномена, но не можем говорить при этом об идентичности их механизмов. Ссылка на это наблюдение иллюстрирует сочетанный генез ранней мышечной гипертонии при медиальных полушарных кровоизлияниях с прорывом крови в желудочки мозга

Распространение инфекции

Tucker, Kapikian в этиологических исследованиях вирусных иритов обнаружили, что ОК радужки кролика поддерживает размножение ВПГ. В дальнейшем эта тест-система была предложена для выделения вируса, хотя, как потом показали параллельные опыты, она не обладала преимуществом по сравнению с использованием клеточных культур. Вирус герпеса репродуцируется также в ОК сетчатки глаза кролика

Изучение клинических эффектов

Изучение клинических эффектов осуществлялось одновременно с электрофизиологическими исследованиями - регистрацией ЭСКХ (Н. П. Бехтерева, Л. А. Мелючева) как до начала электрического воздействия («исходный фон»), непосредственно во время этого воздействия, сразу же после его окончания и затем повторно через определенные промежутки времени (минуты, часы, дни)

Часть мышечных волокон

Толщина мионов отдельных мышц колебалась значительно, например, у больной М. от 9,0 до 40,5 мкм. Коэффициент вариации толщины мионов составлял от 18 до 36%. Кривые распределения толщины мионов были унимодальными. Гликоген выявлялся во всех мнонах, сохраняющих обычное строение, в виде зерен, располагающихся по ходу анизотропных дисков

Молекулярные механизмы цитопатического действия вируса простого герпеса

Одной из форм ЦД ВПГ на чувствительные клетки является образование симпластов, которые представляют собой единую массу цитоплазмы, не имеющей клеточных границ и включающей различное количество ядер. Образование симпластов in vitro описано при заражении клеточных культур различного происхождения вирусами не только ВПГ, но и многими другими - например, вирусами кори, паротита, вакцины, парагриппа, ретровирусами и т. д

Два типа течения герпетической инфекции

Приведенные в книге материалы по клиническому течению наиболее тяжелых форм ГИ, литературные данные и собственные экспериментальные исследования позволяют прийти к выводу, что герпетическая инфекция - это в значительном числе случаев постепенно прогрессирующий иммунодефицит, менее злокачественный, чем при ВИЧ-инфекции. По-видимому, лишь у определенной части популяции с генетической предрасположенностью развиваются более глубокие формы иммунодефицита со злокачественным течением

Инфицирования и повреждения клеток

Во-вторых, в результате угнетающего воздействия на иммунную систему растворимых факторов (вирусного или клеточного происхождения), освобождающихся из инфицированных клеток. В-третьих, в результате инфицирования и повреждения клеток, ответственных за фагоцитоз, представление анти гена и неспецифические эффекторные аспекты клеточного иммунитета. К этой группе относятся все вирусы, инфицирующие макрофаги

Продуктивная ВИЧ-инфекция

Следовательно, при сочетании у больного этих двух инфекций наблюдается их взаимоусиление. Так, с одной стороны, ВПГ, способный сам вызвать развитие вторичного иммунодефицита, реактивирует и стимулирует экспрессию латентного ВИЧ

Изменение картины при капилляроскопии

При хроническом течении процесса отек сосочкового слоя кожи менее выражен и наблюдался реже. С увеличением длительности заболевания нарастает изменение формы капилляров, особенно в III стадии. Кровенаполнение их также было различным (умеренное, слабое) в зависимости от функционального состояния и деформации конечности. Более слабое кровенаполнение отмечено в конце II и III стадиях. Они имели вид тончайших нитей с сужением просвета артериальных и венозных отделов

Пневмоартротомография

Увеличение объема верхнего заворота отмечается в наиболее ранних стадиях заболевания, когда экссудативные явления превалируют над пролиферативными, и капсула сустава еще сохраняет свою эластичность. Нарастание нролиферативных изменений сопровождается уменьшением объема и деформацией верхнего заворота. Инфильтрация крестообразных связок

Изучение динамики показателей анализа

Обращает на себя внимание тот факт, что протеинурия наблюдалась у всех детей с изменениями анализов мочи, и степень выраженности ее колебалась в очень широких пределах (от следов до 16,5% о). Как видно из табл. 3, транзиторные изменения наиболее часто отмечались при суставной форме заболевания и у больных с субсепсисом Висслера-Фанкони. Постоянный мочевой синдром наблюдался преимущественно при суставно-висцеральной форме заболевания

Инфильтрация эпикарда

В 8 наблюдениях ГГИ верхние дыхательные пути были с гладкой серо-синюшной слизистой и содержали небольшое количество жидкой полупрозрачной слизи. В четырех случаях (наблюдения 1, 2, 3 и 5) слизистая трахеи и крупных бронхов была гиперемирована; в первом из них на слизистой невооруженным глазом обнаружены множественные язвенные дефекты различных размеров

Приступ сновидного состояния

Типичным для приступа сновидного состояния является внезапное возникновение в сознании образов, представлений, обычно составляющих какую-то ситуацию и связанных с прошлым опытом больного. Содержание переживаний, возникающих непроизвольно, не связано с реальной ситуацией, в которой находился больной перед приступом. Переживание, как подчеркивают Пенфилд и его соавторы, носит характер воспоминаний, их содержанием могут быть мысли, фразы, какой-нибудь разговор, зрительные образы, сцены

Функциональное состояние суставов

В отдаленные сроки в основной группе контингент больных, имеющих нормальный объем движений в пораженных суставах, увеличился с 26% До 52%. В то же время в контрольной группе отмечается отчетливое прогрессирование суставного синдрома и нарастание количества больных с II и III степенями ФН (от 6 до 23%) при продолжающемся уменьшении состава больных с ФН-0 (от 60 до 55%) и ФН-1 (от 34 до 22%)

Высокая реактивность организма при РА

При общей анестезии существенное значение имеет состояние функции органов дыхания, которые при РА, как и другие ор- ганы, могут быть вовлечены в общий патологический процесс. В основе поражения легких и плевры при РА, как отмечают М. Г. Астапенко и Э. Г. Пихлак (1966), B6rngeп (1975) и другие авторы, лежит диффузное или ограниченное воспаление межуточной ткани

Утолщение сумок хрусталика

Стекловидное тело вовлекается в патологический процесс очень рано. Вначале на отечных фибриллах появляются преципитаты, затем возникает разжижение передних слоев с появлением мельчайшей пигментной взвеси. На стадии образования задних стекловидное тело значительно отекает, мутнеет, а затем заполняется желтоватым, затем более темным, желтым экссудатом. Экссудат просвечивает за помутневшими сумками хрусталика желтым рефлексом порой ошибочно создает представление катаракты

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ УДЕТЕЙ

Значительно реже обнаруживается РФ при РА у детей - приблизительно у 20% больных (М. П. Григорьева, 1973; Felsch, 1974, 1975; Wager, l975, и др.). Нами проводилось определение РФ у 153детей с РА несколькими методами: реакция Ваалер-Розе, латекс-теста и реакции преципитации агрегированного у-глобулина по Мюллер

Малые формы эпилепсии

У больных с миоклоническими формами эпилепсии, как правило, обнаруживаются атрофические явления в области ствола и мозжечка, реже - коры. Расширение боковых желудочков чаще асимметричное, одновременно расширены 3-й и, более резко, 4-й желудочки, цистерны основания и большая цистерна. Кроме того, обнаруживаются также слипчивые или сморщивающие изменения в мозгу и оболочках

Особенно неблагоприятны

Одним из характернейших проявлений для ревматоидного поражения глаз является деструкция пигментного эпителия сосудистой оболочки и сетчатки. Вероятно, этим же объясняется выпадение, пролиферация пигмента вокруг синехий, на сумку хрусталика, где пигментация доходит до такой степени выраженности, что напоминает персистируюшую. зрачковую мембрану

Суставно-висцеральные форм РА

Среди суставно-висцеральных форм РА мы выделили вариант самого начального периода заболевания, который условно назвали «септическим». Описание подобного варианта представляется рациональным прежде всего по соображениям диагностического характера. Подобный вариант начального периода мы наблюдали у 10 из 48 детей с суставно-висцеральными формами РА (20,8%), причем 9 детей были в возрасте до 4 лет

Синовиальная жидкость

Его идентифицируют по способности освобождать гистамин при перфузии через легкое морской свинки. Этот фактор содержит иммуноглобулин G, но имеет относительно высокий молекулярный вес. Появляются сообщения о клинической значимости этого фактора в контроле течения и лечения заболевания (Gordon, 1975). Подтверждена роль формирующихся иммунных комплексов, в частности комплексов, содержащих РФ, в генезе воспалительных изменений

Герпетические высыпания

Как правило, вариолиформным пустулезом Капоши заболевают грудные дети с экзематозным поражением кожи. Иногда болезнь носит рецидивирующий характер - свежие высыпания появляются через различные сроки после первых и сопровождаются подъемом температуры, иногда ангиной, трахеитом, стоматитом. Смерть в результате обезвоживания, токсикоза, вторичной бактериальной инфекции наступает у большинства больных

Генерализованная герпетическая инфекция во время беременности

Первое описание ГГИ во время беременности было представлено Flewett et al. в 1969 г. В нашей стране до недавнего времени ГГИ у беременных описана не была. Это, по-видимому, обусловлено не столько редкостью герпетической инфекции у беременных, сколько отсутствием информированности врачей, прежде всего акушеров-гинекологов, в отношении данной патологии и недостаточным развитием вирусологической службы

Результаты хирургического лечения

Средняя продолжительность наблюдения за больными основной группы, включая период общепринятых методов лечения (3 года 3 мес) и длительность лечения цитостатическими препаратами (2 года 5 мес), составила 5 лет 8 мес, а контрольной - 4 года 8 мес. Давность заболевания к окончанию наблюдения в основной группе в среднем составила 7 лет 6 мес, в контрольной - 5 лет 9 мес

Данные начального периода

Анализируя данные начального периода и последующего течения, мы считаем рациональным выделять следующие формы или варианты РА у детей: при преимущественно суставной форме - вариант, начинающийся с поражения одного крупного сустава (условно его можно назвать), вариант при поражении двух и более крупных суставов и вариант «взрослый» (близкий по своей сущности «первично хроническому», по А. А. Яковлевой), когда в начальном периоде поражаются мелкие суставы кистей и стоп

Тяжесть поражения сердечно-сосудистой системы

Учитывая установленный факт зависимости ритма сердца от экстракардиальных влияний, можно полагать, что в изменении возбудимости центров вегетативной нервной системы, наряду с изменениями нервно-мышечного аппарата сердца у детей с РА, большую роль играют токсико-аллергические влияния. Замедление проводимости имело место у 3 больных (PQ = 0,19-0,22 с)

Транспортировка пакетов

В клети предусмотрены также два откидных стопора для закрепления пакетов. Пакеты кирпичей или ящичные контейнеры с раствором, поступающие под разгрузку, снимают кран-балкой и устанавливают на свободных площадках вдоль железнодорожного пути. При этом часть пакетов и контейнеров подают непосредственно на рольганги, установленные под небольшим углом (до 2°) у двухстоечных подъемников

Организационно-техническая подготовка строительства

Подготовительные работы по возведению промышленных печей осуществляются по проектам организации производства работ, составленным на основании типовых технологических правил, применительно к конкретным условиям строительства. В проектах предусматриваются все основные вопросы строительного производства с учетом обеспечения правильной последовательности, непрерывности и равномерности выполнения всех процессов

Восстановительный период

Варианты сочетания лекарственных средств и эффективность лечения в послеоперационном периоде мы решили анализировать не по количеству больных, а по числу операций, так - как у отдельных детей, подвергшихся многократному хирургическому вмешательству, в процессе лечения используемые комплексы медикаментозных средств неоднократно менялись. Как видно после 40 операций в качестве базисной терапии были применены препараты хинолинового ряда

Структура осциллограммы рефлекса на растяжение

Рефлекс на растяжение. У 10 больных мы изучали рефлекс на растяжение спастичных и симметричных здоровых мышц. В 2 случаях он исследовался с двуглавых мышц плеча, в 2 - с трехглавых мышц плеча, в 6 - со сгибателей кисти. Регистрируемая ЭМГ соответствовала I типу. В половине случаев она была низкоамплитудной (25- 30 мкВ), в остальных колебалась в пределах 50- 100 мкВ

Герпетическая инфекция новорожденных

Во всех случаях отмечались изменения со стороны ЦНС: по мере прогрессирования заболевания наблюдалось угнетение рефлексов новорожденных, особенно рефлексов сосания и глотания, а также выраженная адинамия. У 5 детей на 10-18-е сутки от рождения появились гиперестезия, судорожная готовность и судороги (фибриллярные подергивания мышц лица и конечностей), тремор нижней челюсти и конечностей. Судороги купировались самопроизвольно или после введения транквилизаторов (реланиума, седуксена)

Ряд исследователей

Нами этот метод с успехом применен для выявления антигенов ВПГ в клетках элементов поражений на слизистых (при генитальном и офтальмогерпесе, герпетических стоматите и фарингите) и коже. Кроме того, он оказался эффективен при исследовании гистологических срезов при постмортальной и ретроспективной диагностике генерализованной герпетической инфекции

Наличие вирусспецифических иммуноглобулинов

В эту группу вошло 7 из 12 взрослых больных. Клинический диагноз ГГИ был установлен лишь у 4 из них (наблюдения 1, 2, 3, 7), причем у двух на заключительной стадии болезни. В 5 случаях заболевание проявлялось общим недомоганием, болями в животе, суставах, нарушениями функции почек. Одна больная была госпитализирована с диагнозом острый аппендицит. Наблюдение 1. Больная Р., 19 лет, поступила в хирургическое отделение ночью 04.03.86

Наличие неблагоприятных прогностических признаков

Успех может "быть обеспечен лишь умелым сочетанием имеющихся средств воздействия на патологический процесс, характер которого определяется формой, течением и давностью болезни, а также степенью выраженности воспалительных и деструктивных изменений и многими другими факторами. Однако ряд вопросов комплексной терапии до сих пор остается нерешенным

Механизмы наследования РА

Представляется целесообразным при рассмотрении полигенной обусловленности РА ограничиться только самыми ведущими признаками или компонентами. При грубом упрощении вопроса можно говорить о двух таких компонентах. Первый, и наиболее значимый, относится к наследственной особенности реакций иммунокомпетентной системы, в значительной степени общей для РА, СКВ и других диффузных заболеваний соединительной ткани

КОМПЛЕКСНОЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ, В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Исходя из сказанного, основные показания к оперативному лечению детей при РА могут быть I сведены к следующему. 1. Наличие неблагоприятных прогностических признаков определяет необходимость осуществления ранней уже в начальных фазах болезни независимо от степени функциональной недостаточности пораженного сустава. 2

Ателектатическая пневмония

При гистологическом исследовании в головном мозге отмечены острые дистрофические изменения нейронов коры, подкорковых и стволовых ядерных групп, местами с тяжелыми поражениями, переходящими в клетки-тени Воспалительной реакции сосудов не обнаружено. В печени выраженная гидропическая дистрофия гепатоцитов с нейтральным хроматолизом и образованием обширных некротических участков преимущественно по периферии печеночных долек. В портальных трактах кругло-клеточная инфильтрация

Существенные функциональные нарушения

Поскольку латентно инфицированные клетки практически не экспрессируют вирусспецифические антигены, а активная экспрессия вирусных антигенов ассоциирована с цитопатический действием ВИЧ и гибелью клеток, продуцирующих вирус, следует иметь в виду, что цитотоксические клетки не оказывают существенного влияния на течение инфекции

Снижение темпов прогрессирования

Кроме того, артропластика устраняла анкилоз - критерий IV стадии болезни по. При этом восстанавливалась не только функция анкилози-рованного сустава, но и мягко тканные элементы его - капсула, синовиальная оболочка, завороты. В связи с существенным различием рентгенологической картины оперированного и неоперированного суставов, при оценке отдельных исходов учитывалось лишь прогрессирование патологического процесса

Некоторые ревматологи

Точно также можно говорить, что и для взрослых больных приводятся единичные описания таких форм, которые по симптоматике и течению характерны для раннего ювенильного артрита. Аналогичные параллели можно приводить и по констелляциям иммунологических характеристик заболевания. Таким образом, не отрицая возрастных особенностей проявлений РА, мы не видим оснований проводить принципиальные различия между детскими и взрослыми формами болезни

Вирусоподобные включения в клетках

Различного рода экспериментальные инфекционные артриты, в частности микоплазменные, привлекли внимание в плане возможности моделирования артрита, однако эти модели для изучения лечебных воздействий оказались малоперспективными, так как их течение существенно утяжелялось при использовании как противовоспалительных, так и иммунодепрессивных средств (Taylor, 1974). Таким образом, и эти данные подчеркивают несущественную роль активной инфекции в генезе истинного РА

Главные требования к транспортной среде

Главные требования к транспортной среде заключается в том, что она должна представлять собой питательный раствор, содержащий антибиотики (чтобы подавлять рост бактерий) и белок (чтобы стабилизировать вирусные частицы), и иметь нейтральный рН. В случае использования клинического материала для заражения индикаторной культуры клеток в течение 3-5 дней после взятия у больного, его не рекомендуется замораживать. Он должен сохраняться при температуре не ниже 4 °С. Yeager et al

Психомоторные припадки

Этому вопросу мы уже уделяли внимание в наших работах. В 1961 г. нами был описан ряд больных с различными психомоторными припадками, главным образом, височного происхождения, у которых наблюдалась частота пароксизмов, позволяющая говорить о статусах. В 1962 г. мы также отмечали, что психомоторные припадки у детей могут протекать стату-сообразно

Синдром нарушения проходимости для воздуха

Лицо покрывается багровыми пятнами. Глаза широко открыты, появляется выражение страха, зрачки расширяются. Больной «хватает» воздух ртом, в дыхании участвует вся вспомогательная мускулатура: выдвигается вперед нижняя челюсть, появляются судорожные движения гортани, углы рта оттягиваются, резко напрягается подкожная мышца шеи, сокращаются мышцы плечевого пояса и туловища

Этиология псевдобульбарного паралича

Синдром ложного глоссофаринголарин-геального паралича. Нарушение проходимости дыхательных путей для воздуха может возникать при полной анатомической сохранности ядер нижней группы черепных нервов, кортикальных и супрануклеарных структур

Паранойяльный бред

Мы рассматриваем один из вариантов алкогольного параноида с видоизмененным характером течения. По нашему мнению, это обусловлено преобладанием в генезе психоза таких эндогенных факторов, как преморбидные особенности личности, более старший возраст становления клиники хронического алкоголизма и начала психоза, эндокринное увядание с присоединением явлений церебрального атеросклероза

Изучение клиники алкогольных заболеваний

Так, большинство опубликованных описаний клиники алкогольного параноида основывается на статическом клинико-психопатологическом наблюдении, что, несомненно, послужило основанием неправомерного выделения алкогольного бреда ревности как единственной формы алкогольного бредового психоза

Симптомы психического автоматизма

Данное клиническое наблюдение показывает, что в развернутом приступе алкогольного параноида более полно представлены проявления синдрома психического автоматизма. При этом выражены непроизвольность, чуждость и особенно сильно чувство насильственности. Структура синдрома заметно усложняется, бред связан по содержанию с автоматизмами

Острейший (скоропреходящий) алкогольный параноид

Характерно появление чувства растерянности, которое сопровождается ощущением измененности окружающего. Беспокойство и боязливость сменяются аффектом страха, двигательное беспокойство усиливается. Все это сопровождается вегетативными расстройствами в виде ощущений жара в теле, озноба, лихорадочным блеском глаз. Болезненные явления усиливаются вечером и ночью. Аффект страха сопровождается чувственным бредом преследования. В бредовых переживаниях преобладают идеи преследования и особого значения

Алкогольные параноиды

Алкоголизму и алкогольным психозам посвящена большая литература. Тем не менее многие аспекты этой проблемы освещены все еще недостаточно. Алкогольные параноиды являются наиболее сложной по структуре формой психических заболеваний - алкогольных психозов. В то же время следует отметить недостаточную разработанность клиники, психопатологии и особенно дифференциально-диагностических критериев разграничения алкогольных параноидов и схожих по клинической картине психозов иного происхождения

Пакетная поставка огнеупорных изделий

Внедрение этих мероприятий сокращает трудовые затраты на транспортных и погрузочно-разгрузочных работах, уменьшает бой кирпича, сокращает простои транспортных средств под погрузкой и разгрузкой, решает наиболее узкое место в производстве огнеупорных работ - своевременное и полное обеспечение огнеупорщиков материалами

Социальная опасность

В этот период в результате присоединения явлений общего и церебрального атеросклероза паранойяльный бред постепенно распадается и теряет свою актуальность, что связано с нарастанием эндокринного и соматического увядания. Результатом этого неизбежно является снижение психической активности и появление отчетливо выраженных признаков органического слабоумия

Применение углеродистых блоков

Опыт кладки печей из крупных блоков за рубежом. Во всех высокоразвитых капиталистических странах и странах народной демократии лещадь и горн печи выкладывают из углеродистых блоков. Применение углеродистых блоков было продиктовано в свое время желанием улучшить эксплуатационные показатели наиболее уязвимой зоны доменной печи, так как по сравнению с шамотной кладкой углеродистые блоки имеют ряд преимуществ

Советские психиатры

Г. Н. Соцевич (1963) подтверждает неоднородность алкогольного бреда ревности

Дифференциально-диагностическими критериями

Сравнительный анализ социально опасных действий, совершаемых против личности больными алкогольными параноидами и больными параноидной шизофренией, осложненной алкоголизмом, показал, что больные алкогольными параноидами представляют значительную опасность для общества; это обусловлено тяжестью симптомов хронического алкоголизма и длительностью злоупотребления алкоголем

Морфология смерти мозга

Смерть мозга развивается в разных условиях. Прежде всего она может возникнуть без предшествующих анатомических и функциональных заболеваний мозга. Сюда относятся длительная глобальная ишемия мозга после остановки сердца и прекращения системного кровообращения во время оперативных вмешательств, наркоза, при острых интоксикациях, шоке и др. Кардиопульмональная реанимация по разным причинам (запоздалая реанимация, болезни сердца и др

Структурно-динамический анализ алкогольных параноидов

Последний является сквозным симптомом в структуре синдрома и оказывает влияние на формирование и усложнение бредовых расстройств. Идеаторный автоматизм всегда представлен фрагментарно; он крайне нестоек, его развитие связано с усилением наплыва вербальных галлюцинаций. Кинестетический автоматизм представлен в весьма слабой форме, его проявления летучи, кратковременны, а его развитие возможно лишь на поздних стадиях течения алкогольного параноида

Определение сроков строительства воздухонагревателей

Он освобождает строителей от той скованности в применении крупных блоков и в увеличении их размеров, которая порождается существующей технологией закрытого монтажа и подачи материалов через проемы и люки. Аналогичные блоки, несколько меньшего размера по высоте и весу, для кольцевой стены и камеры горения применялись в виде эксперимента при сооружении воздухонагревателей Карагандинского металлургического завода

Катамнестическое наблюдение

В структуре параноидного синдрома при последующих приступах расширение круга бредовых расстройств происходит за счет бреда ревности и бреда физического воздействия с усилением императивности вербальных галлюцинаций, включением явлений психического автоматизма (чаще сенестопатического, реже - ассоциативного) и нередко симптома ложного узнавания. Имеются нарушения сознания, особенно в повторных приступах

Общие клинические признаки

Общим клиническим признаком всех явлений служит субъективная оценка их больными, как не принадлежащих собственной личности больного. Всевозможные и парестезии он относил к чувствительному автоматизму; двигательный автоматизм - к насильственным импульсам и задержкам, а идейно-словесный - к психическим задержкам и нациям с явлениями «эхо»

Клинико-психопатологический анализ

В одних случаях слуховые галлюцинации дополняют содержание ранее пережитых при белой горячке эротических сцен и служат исходной почвой для формирования бреда ревности. Вербальные галлюцинации устрашающего и комментирующего содержания служили как бы основой для развития бреда отношения и преследования. Крайне редко отмечалось содержание вербальных галлюцинаций шутливого или юмористического содержания с соответствующим фоном настроения. Галлюцинации всегда возникают эпизодически

Последовательность монтажа газопровода

По этому способу заготовка кожуха газопровода производится на заводах в виде крупных блоков весом, соответствующим грузоподъемности монтажного крана. Затем их доставляют на объект и устанавливают в проектное положение. Блоки кожуха газовоздухопроводов имеют форму полуцилиндров - верхних и нижних, - диаметр которых равен диаметру газопровода. Нижние полуцилиндры являются несущими

Открытый монтаж

Строительно-монтажными организациями достигнуты определенные успехи в области изготовления и монтажа стальных конструкций. Заслуживает особого внимания внедрение эффективного метода рулонирования стальных листовых конструкций, получившего в настоящее время широкое применение. В то же время, несмотря на имеющиеся научные и проектные проработки в области крупноблочного монтажа печей, огнеупорная кладка в основном выполняется из мелкоштучных изделий

Типология синдрома психического автоматизма

Кроме того, в структуре синдрома психического автоматизма при алкогольных параноидах по сравнению с бредовой шизофренией такие ведущие признаки синдрома, как непроизвольность, чуждость и насильственность, выражены непостоянно и значительно слабее. Особенно это относится к ощущению насильственности. Этот критерий по сравнению с остальными отличается нестойкостью, недостаточной выраженностью и распространяется преимущественно на чувственную сферу

Новости

30 9

Усложнение структуры параноидного синдрома
Таким образом, клинико-психопатологический анализ в динамике показал, что рецидивирующий алкогольный параноид является одним из вариантов алкогольного течением, имеющим свои клинические особенности, выражающиеся в усложнении структуры параноидного синдрома, углублении черт алкогольной энцефалопатии, приводящих к стабилизации психоорганического синдрома и развитию органического слабоумия. Затяжные алкогольные параноиды развиваются на фоне хронического алкоголизма преимущественно в 1 стадии (по И Дальше

30 9

Механизм ранней мышечной гипертонии
Легкое раннее устойчивое (не пароксизмальное) повышение мышечного тонуса у 6 больных, преимущественно в сгибателях предплечья, кисти и пальцев и пронаторах, реже в мышцах ноги, которое может смениться нормализацией тонуса, непосредственным переходом в не резко выраженную позднюю мышечную гипертонию или через фазу гипотонии; Инициальная мышечная гипотония в паретичных конечностях, главным образом в руке (у 8 больных), сменяющаяся позднее нормализацией мышечного тонуса или развитием не резко выраж Дальше

29 9

Затылочная часть
Таким образом, в общей сложности у 20 из 25 больных с ранним повышением мышечного тонуса наблюдались горметонические судороги. У 23 больных отмечалась защитная гиперрефлексия, часто она имела место с двух сторон, при этом с экстензорным ответом у 2, с экстензорным и флексорным (при вызывании с разных зон) -у 2. У больных, у которых имела место односторонняя ранняя контрактура, стволовые симптомы были выражены только или преимущественно на стороне очага Дальше

29 9

Тонические расстройства
Весьма существенным признаком усиливающегося влияния полушарного очага поражения на мозговой ствол является углубление расстройства сознания. Нередко можно видеть, что с изменением уровня бодрствования - усилением сонливости, переходом оглушения в сопор, а затем в кому, выявляются и глазодвигательные симптомы и ухудшение витальных функций и другие признаки вовлечения в процесс мозгового ствола Дальше

29 9

Примеры организации поточного строительства печей из крупных блоков
Для расчета используются работы доктора техн. наук М. С. Будникова, установившего закономерности развития специализированных потоков и их увязку между собой в объектном потоке по заданной интенсивности, и канд. техн. наук Б. М. Шевчука, разработавшего эту же закономерность по заданной продолжительности строительства. Расчет объектного потока возведения промышленных печей производится исходя из продолжительности строительства, которая устанавливается «критическим путем» сетевого графика Дальше