Детское здоровье

Гофман

В приведенных работах А. Г. Гофман не отрицает наличия смешанных, промежуточных форм, которые могут предшествовать возникновению острых алкогольных Галлюцинозов. Так, выделяя вариант алкогольного галлюциноза с преобладанием бредовых расстройств, он относит его к промежуточной форме между острым алкогольным параноидом и галлюцинозом. Только здесь синдром вербального галлюциноза не получает полного развития, а основное место в структуре занимают бред преследования, аффект страха и скудные обманы восприятия преимущественно слухового характера.
В случаях алкогольного параноида А. Г. Гофман (1961) не усматривает влияния слуховых обманов на содержание и формирование бреда. Он также не наблюдал явлений психического автоматизма в структуре параноидного варианта алкогольного галлюциноза (1968). Позднее А. Г. Гофман (1974), предлагая классификацию алкогольных заболеваний, также отстаивает существование бредовых вариантов алкогольного галлюциноза.
Однако в предложенной группировке бредовые и галлюцинаторные расстройства выглядят суммарно и статично. В последние годы продолжается дальнейшее углубленное изучение клиники и психопатологии алкогольных галлюцинозов (И. Л. Злотников, 1970; А. С. Самадов, 1976, и др. ). При этом наибольшее признание при изучении клиники алкогольных психозов, в частности алкогольных галлюцинозов, находит динамический подход к исследованию как наиболее адекватный, достоверный и плодотворный (Г.
В. Морозов, Н. Н. Иванец, 1974, и др. ). Таким образом, в отечественной литературе большинство исследователей признают токсическую (алкогольную) природу алкогольного галлюциноза одной из форм алкогольных психозов. В клинической картине типично протекающего острого алкогольного галлюциноза ведущее место занимает вербальный галлюциноз с аффектом страха, тревоги. При усложнении синдрома вербального галлюциноза в картине заболевания могут развиваться явления психического автоматизма (М.
Г. Гулямов, 1965; А. Г. Гофман, 1968).

Новости

11 8

Современные представления
Анализ клинических наблюдений, связанных с поражением головного мозга в бассейнах различных сосудов, показывает, что основной предпосылкой для развития поздней мышечной гипертонии является стойкое поражение двигательных систем, осуществляющих тормозные влияния на мышечный тонус, что приводит к гиперфункции облегчающих систем Дальше

11 8

Альдолаза и аминотрансферазы
Роль гидролитических (лизосомальных) ферментов в развитии ЦД. Изучению роли лизосомального аппарата клеток в развитии ЦД при вирусных инфекциях положили начало исследования Allison et al. На модели герпетической инфекции клеток амниона человека было выявлено увеличение активности кислой фосфатазы в зоне Гольджи и ядрах клеток, тогда как при исследовании инфицированных клеток KB отмечены лишь незначительные различия в активности лизосомальных ферментов по сравнению с контролем Дальше

11 8

Клиника и механизм ранней мышечной гипертонии
По мере улучшения общего состояния и уменьшения указанных явлений возбудимость тонигенных структур стала восстанавливаться и при этом вновь стал определяться дефект супрессорной системы за счет остающегося стабильным очагового поражения ее на полушарном уровне. Данный случай демонстративен как пример горметонии при размягчении мозга у выжившего больного Дальше

11 8

Изменения в элементах сустава
П-невмоартрография, как известно, не всегда избегает недостатков, свойственных обычной рентгенограмме, при которой некраеобразующие участки суставных поверхностей перекрываются изображением краеобразующих. В связи с этим, пнев-моартрографию мы дополняли направленной томографией. После контрастирования полости сустава производили рентгеновские снимки в двух взаимно перпендикулярных проекциях, а затем осуществляли томографические срезы, которых различен для разных суставов Дальше

11 8

Структура ЭМГ
Если считать, что расторможенность электромиограммы покоя связана с повышенной реактивностью спастичных мышц на различные внешние и проприоцептивные раздражения, то, учитывая более частую расторможенность электромиограммы покоя в спастичных мышцах руки, следует допустить большую откликаемость мышц руки на эти воздействия Дальше

Радиально-поворотные балки

Здесь сосредоточен основной объем строительно-монтажных и специальных работ, к выполнению которых предъявляются повышенные технические требования. Особенно высоки они к огнеупорной кладке лещади, стен горна, фурменной зоны, а также каналов чугунной летки, где необходима весьма тщательная подгонка огнеупорных изделий друг к другу, так, чтобы каждый кирпич всеми плоскостями прилегал к соседним, образуя шов толщиной до 1,2 мм

Судебно-психиатрическая оценка алкогольных параноидов

Учитывая особую опасность больных алкогольными параноидами, необходимо и после выписки из психиатрических больниц рассматривать их как социально опасных лиц. Поэтому психоневрологические диспансеры должны вести активное динамическое наблюдение за такого рода больными

Анализ взглядов многочисленных исследователей

Алкогольный бред ревности среди других психопатологических синдромов в клинике алкогольных психозов занимает важное место. Несмотря на большую давность изучения патологической ревности при алкоголизме, вопросы структуры и взаимоотношения алкогольного бреда ревности с алкогольной интоксикацией, конституциональными и психогенными факторами в генезе этого расстройства до настоящего времени лишены четкости и единства понимания

Кинестетический автоматизм

Формирование различных типов психического автоматизма на разных стадиях течения алкогольного параноида отражает усложнение параноидного синдрома и подчеркивает прогредиентность токсико-энцефалопатического процесса, обусловленного длительностью алкоголизма. Это довольно ярко выявляется в углублении интеллектуально-мнестических и эмоциональных расстройств

Применение жароупорных блоков на кладке мартеновских печей

Преимущества крупных огнеупорных блоков из штучного кирпича по сравнению с кирпичной кладкой, выполняемой по месту, следующие: сокращаются трудозатраты, устраняется необходимость в раз укомплектовке пакетов, сокращается количество боя кирпича, связанного с его перегрузками и раз укомплектовкой пакетов. Крупноблочный монтаж улучшает условия труда и повышает культуру производства

Изменения тремора

Изменения тремора при электрических воздействиях на указанные структуры наблюдаются, как правило, в контралатеральных конечностях, иногда в каком-либо одном сегменте, реже бывают двусторонними. Электростимуляция либо выявляет скрытый тремор, либо изменяет имеющийся, усиливая или ослабляя его, меняя форму колебаний, их амплитуду, частоту и т. д. Значительные трудности возникают при оценке того, является ли этот симптом первичным или вторичным

Развитие моторики

С течением времени автоматизмы могут приобретать особенности все более сложных актов поведения (например, одевание, фрагментарное, а иногда более или менее законченное воспроизведение других актов, выработанных в процессе воспитания)

Высокая реактивность организма при РА

При общей анестезии существенное значение имеет состояние функции органов дыхания, которые при РА, как и другие ор- ганы, могут быть вовлечены в общий патологический процесс. В основе поражения легких и плевры при РА, как отмечают М. Г. Астапенко и Э. Г. Пихлак (1966), B6rngeп (1975) и другие авторы, лежит диффузное или ограниченное воспаление межуточной ткани

Наследственное предрасположение

Конкордантность по заболеванию РА среди монозиготных пар оказывается в 1,5-6 раз выше, чем среди (1970) показал, что в семьях больных с наиболее тяжелыми формами РА и распространенность болезни оказывается более - высокой

О двух типах иммунодефицита и двух типах развития патологического процесса

Приведенный выше анализ показал, что различные формы болезни могут быть разделены на региональные и генерализованные

Аффективные расстройства

Можно отметить, что злоупотребление алкоголем имело характерные черты для процессуального заболевания, а именно: импульсивное влечение к спиртным напиткам, появление безудержных и безмотивных агрессий в состоянии опьянения, периодически наступающие состояния растерянности с ощущением собственной изменчивости. Психопатоподобные расстройства развивались на фоне медленно формирующейся паранойяльной системы с бредом отношения и преследования

Психические автоматизмы

Важным для изучения нашей проблемы является указание В. X. Кандинского, что «непосредственное действие спиртных напитков совершенно исключает псевдогаллюцинирование. Напротив, на другой день после состояния опьянения псевдогаллюцинации зрения бывают особенно обильны и отчетливы». Таким образом, В. X. Кандинский впервые указал, что острое опьянение ослабляет псевдогаллюцинации, а состояние похмелья их усиливает, что позднее было подтверждено С. Г. Жислиным (1932). В. X

Монография

Несмотря на многочисленные исследования клиники алкогольных бредовых расстройств, а также конкретных клинических проявлений алкогольного параноида, единства мнений относительно его признания самостоятельной формой алкогольного психоза не существует, в то время как в практике клинической психиатрии алкогольные параноиды встречаются довольно часто. Алкогольные параноиды, несмотря на практическую и теоретическую важность их изучения, выделены значительно позднее других форм алкогольных заболеваний

Тщательное изучение отдаленного катамнеза больных

В условиях психотравмирующей ситуации С. П. Позднякова у некоторой части больных выявила и впервые полно описала клинические особенности синдрома психического автоматизма, установив его особую социальную опасность, а также установила особенности феномена растерянности при алкогольных параноидах. Автор впервые широко освещает роль психопатологических феноменов в совершении социально опасных действий со стороны больных алкогольным параноидом

Ряд исследований

В некоторых работах говорится о так называемых шизофрено-подобных вариантах алкогольных параноидов (И. В. Стрельчук, 1956, X. А. Гасанов, 1964; Н. Г. Сафьянов, 1967, и др.). Кроме того, изучаются критерии отграничения острых ситуационных параноидов (по С. Г. Жислину) у лиц, злоупотребляющих алкоголем, от острых реактивных параноидов у лиц, не злоупотребляющих алкоголем (К. Л. Иммерман, 1955; А. С. Бобров, 1964; Т. Я- Юзефович, 1965, и др.)

Становление алкогольного паранойяльного бреда

Эти обманы восприятия оказывали влияние на становление паранойяльного б(реда. В целом паранойяльное бредообразование носило медленный, волнообразный, но прогредиентный характер. Клинико-динамическое наблюдение также выявило в формировании психоза постепенное, ступенчатообразное развитие. Психопатологический анализ позволяет обозначать первый этап психоза как психопатоподобный, а второй этап психоза - как паранойяльный. Психопатоподобный этап может длиться годами

Клинико-психопатологический анализ

В одних случаях слуховые галлюцинации дополняют содержание ранее пережитых при белой горячке эротических сцен и служат исходной почвой для формирования бреда ревности. Вербальные галлюцинации устрашающего и комментирующего содержания служили как бы основой для развития бреда отношения и преследования. Крайне редко отмечалось содержание вербальных галлюцинаций шутливого или юмористического содержания с соответствующим фоном настроения. Галлюцинации всегда возникают эпизодически

ОСОБЕННОСТИ ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ

Дошкольники, поступающие на лечение в ортопедическую клинику, имеют замедленное развитие психики, отличаются повышенной лабильностью нервной системы. Умственная нагрузка, обилие впечатлений быстро их утомляют. Переход ребенка в новые условия связан с ломкой старых стереотипов. Длительное время дети тоскуют о родителях, о доме, замыкаются в себе; малообщительны

Больные в оглушенном состоянии

В своей интенсивности мышечная гипертония сменилась более стойкой гипертонией, являющейся, таким образом, следствием более стабильной децеребрации. При медиальных полушарных кровоизлияниях с прорывом крови в желудочки ранние нарушения мышечного тонуса изучены у 16 больных. У всех заболевание имело летальный исход. Анатомически кровоизлияние располагалось в зрительном бугре, разрушая все его ядра - латеральное, медиальное, переднее

Наличие шизофренического процесса

Наличие шизофренического процесса становится настолько очевидным, что в больнице диагноз алкогольного параноида был изменен на шизофрению (параноидная форма). Трудности распознавания болезни в данном случае связаны с медленным течением шизофренического процесса, который развивался на фоне периодически наступающей массивной алкоголизации. В данном наблюдении также обращают на себя внимание два важных момента, которые должны настораживать клиницистов при установлении диагноза