Детское здоровье

Очаговость припадка

Очаговость припадка при роландической локализации очага выявляется, как правило, в форме джексоновских припадков. Очаговый характер припадков при височной, теменной и затылочной локализациях очага определяется преимущественно по характеру ауры или психической симптоматике припадка (вестибулярная симптоматика, приступы, сопровождающиеся сенсорной или амнестической афазией, обонятельная аура, ощущение шума в ушах, слуховые, музыкальные галлюцинации, фотопсии и другие элементарные и сложные зрительные восприятия, зрительные галлюцинации, искажение восприятия пространственных отношений, расстройства схемы тела, другие проявления деперсонализации -дереализации, приступы непроизвольных воспоминаний, ощущения боли, парестезии, двигательный автоматизм, патологические эмоциональные состояния).
Наиболее выраженные, характерные для эпилепсии, психические нарушения стойкого характера, наблюдались при височной и теменной локализации. При центральной локализации очага психические нарушения такого рода отсутствуют или слабо выражены. Синдромы фокальной корковой эпилепсии у взрослых (больные из психиатрической больницы)Было исследовано 23 взрослых с выраженными очаговыми корковыми нарушениями, находившиеся во 2-й психиатрической больнице.
У 13 больных припадки начались после травмы, у 3 - после инфекции, у 1 - причиной была опухоль, у 6 - причина не была установлена. Из 23 больных у 8 оыли припадки преимущественно джексоновского типа, у 15 преобладали симптомы нарушения деятельности височных долей, причем у 3 из них была височно-теменная симптоматика, у 1 - височно-затылочная. У всех больных, за исключением одного, наблюдались также генерализованные припадки.
Средняя длительность болезни - 14 лет.

Новости

11 8

Современные представления
Анализ клинических наблюдений, связанных с поражением головного мозга в бассейнах различных сосудов, показывает, что основной предпосылкой для развития поздней мышечной гипертонии является стойкое поражение двигательных систем, осуществляющих тормозные влияния на мышечный тонус, что приводит к гиперфункции облегчающих систем Дальше

11 8

Альдолаза и аминотрансферазы
Роль гидролитических (лизосомальных) ферментов в развитии ЦД. Изучению роли лизосомального аппарата клеток в развитии ЦД при вирусных инфекциях положили начало исследования Allison et al. На модели герпетической инфекции клеток амниона человека было выявлено увеличение активности кислой фосфатазы в зоне Гольджи и ядрах клеток, тогда как при исследовании инфицированных клеток KB отмечены лишь незначительные различия в активности лизосомальных ферментов по сравнению с контролем Дальше

11 8

Клиника и механизм ранней мышечной гипертонии
По мере улучшения общего состояния и уменьшения указанных явлений возбудимость тонигенных структур стала восстанавливаться и при этом вновь стал определяться дефект супрессорной системы за счет остающегося стабильным очагового поражения ее на полушарном уровне. Данный случай демонстративен как пример горметонии при размягчении мозга у выжившего больного Дальше

11 8

Изменения в элементах сустава
П-невмоартрография, как известно, не всегда избегает недостатков, свойственных обычной рентгенограмме, при которой некраеобразующие участки суставных поверхностей перекрываются изображением краеобразующих. В связи с этим, пнев-моартрографию мы дополняли направленной томографией. После контрастирования полости сустава производили рентгеновские снимки в двух взаимно перпендикулярных проекциях, а затем осуществляли томографические срезы, которых различен для разных суставов Дальше

11 8

Структура ЭМГ
Если считать, что расторможенность электромиограммы покоя связана с повышенной реактивностью спастичных мышц на различные внешние и проприоцептивные раздражения, то, учитывая более частую расторможенность электромиограммы покоя в спастичных мышцах руки, следует допустить большую откликаемость мышц руки на эти воздействия Дальше

Успехи стереотаксической нейрохирургии

Успехи стереотаксической нейрохирургии были обеспечены развитием техники, позволившей постоянно совершенствовать стереотаксическую аппаратуру и использовать сложные электрофизиологические методы. Как известно, «одномоментные» стереотаксические операции проводятся в несколько этапов и нередко продолжаются часами. Этого и ряда других недостатков не имеет метод долгосрочных интрацеребральных (вживленных) электродов, который применяется в клинике с конца 40-х годов

Контрастное исследование

Большого внимания заслуживают выявленные на ПЭГ изменения III желудочка и прилегающих к этой области, охватывающей и межножковой цистерн и цистерны Варолиева моста. Как отмечалось выше, многообразие вариантов нормальных размеров III желудочка порой может сглаживать имеющиеся изменения его. Стремление к более тонкой и ранней диагностике изменений, развивающихся при диэнцефальной эпилепсии, побудило нас произвести более тщательное исследование размеров III желудочка у этих больных

Диагностическая стимуляция срединного центра

Приведенные данные позволяют считать, что заднее вентральное ядро является важным звеном сложной кортико-субкортикальной системы «схемы- тела», а повреждения этого звена могут играть определенную роль в механизмах аутосома-тодеперсонализации. Диагностическая стимуляция срединного центра. Это ядро относят к неспецифической (диффузной) таламо-кортикальной системе

Степень полиморфизма

Степень полиморфизма припадочных состояний или стабильная их картина в значительной мере определяется постоянством или степенью непостоянства соотношений сил эпилептогенных и компенсаторных процессов, что определяется не очагом, как таковым, а общим функциональным состоянием мозга у отдельных больных эпилепсией

Опыты на амигдалоэктомированных крысах

Опыты на амигдалоэктомированных крысах позволили сделать предположение и о внеамигдалярной локализации действия антидепрессантов. Было замечено, что хроническое введение имипрамина и ДМИ значительно ускоряло восстановление эмоциональных реакций. Ясно, что в этом проявляется влияние антидепрессантов не на миндалину (она, как показал гистологический контроль, полностью разрушена с обеих сторон), а на иную (иные) структуру

Синдромы фокальной корковой эпилепсии у взрослых (больные из неврологического отделения)

Больные эпилепсией с выраженными трудностями в поведении, с психотическими явлениями во время припадков и другими особенностями, требующими индивидуального надзора, среди этой группы отсутствовали. Характеристика этих больных по формам припадков приведена в начале статьи. По локализации эпилептогенного очага эти больные характеризовались следующим образом: височная (и оперкулярная) локализация установлена была у 26 больных, теменная - у 9-ти, лобная - у 20-ти

Эндотелии сосудистого сплетения

При макроскопическом исследовании плодов и их органов каких-либо специфических признаков генерализованной герпетической инфекции выявлено не было. Отмечались признаки общего полнокровия внутренних органов, мягкой мозговой оболочки, в 1-м и 2-м наблюдениях - очаговые субарахноидальные кровоизлияния, в 6-м наблюдении - кефалогематома. В 4-м наблюдении ГГИ сочеталась с постаксиальной полидактилией кистей, вальгусной деформацией стоп, дисплазией костей черепа в виде окончатых дефектов

Морфологическая структура ткани

Специфические морфологические особенности поражения легкого и кишечника, отмеченные нами в эксплантатах, культивированных in vitro, оказались во многом сходными с теми, которые наблюдаются у больных при генерализованной герпетической инфекции или локальном поражении. Органные культуры животных и человека для изучения патогенеза герпетической инфекции были использованы рядом исследователей. Так, Bang, Niven с целью культивирования ВПГ использовали ОК кожи

Пакетная поставка огнеупорных изделий

Внедрение этих мероприятий сокращает трудовые затраты на транспортных и погрузочно-разгрузочных работах, уменьшает бой кирпича, сокращает простои транспортных средств под погрузкой и разгрузкой, решает наиболее узкое место в производстве огнеупорных работ - своевременное и полное обеспечение огнеупорщиков материалами

Сочетанный генез

Однако формула защитных рефлексов на руках в период горметонических судорог была обратной. Мы вновь убеждаемся, таким образом, в общности условий, при которых развиваются оба этих феномена, но не можем говорить при этом об идентичности их механизмов. Ссылка на это наблюдение иллюстрирует сочетанный генез ранней мышечной гипертонии при медиальных полушарных кровоизлияниях с прорывом крови в желудочки мозга

Влияние антидепрессантов на поведение

Для решения нашей основной задачи - исследования антидепрессантов - наиболее важным результатом было наблюдение, что эмоциональные реакции (писк и агрессивность) крыс после амигдалоэктомии резко угнетаются. Это наблюдение согласуется с литературными данными. У амигдалоэктомированных крыс, в отличие от ложнооперированных (контроль) и интактных, практически невозможно было вызвать агрессивное поведение с помощью электрического раздражения конечностей

Трактовка механизмов

Такая трактовка механизмов deja vu и родственных синдромов соответствует общей концепции Пенфилда, и критические замечания, относящиеся к этой концепции, сохраняют свою силу и здесь. При этих состояниях, как и при dreamy states, патологические переживания существуют наряду с сохранением правильной оценки происходящего

Вторая группа двигательных эффектов

Из второй группы двигательных эффектов мы остановимся на изменениях ригидности и тремора, наблюдающихся при воздействиях на многие звенья паллидо-таламо-кортикальных и церебелло-таламо-кортикальных систем, в частности на вентролатеральное ядро зрительного бугра и медиальный членик бледного шара

Различные проявления вестибулярных расстройств

Различные проявления вестибулярных расстройств относятся к числу наиболее элементарных и вместе с тем наиболее часто встречающихся психосенсорных феноменов у детей, но у взрослых, как показывает сравнение, в отчетливом виде встречаются гораздо реже. У детей они могут обнаруживаться уже на первоначальных этапах развития статики и ходьбы и убедительно обрисовываются, когда ребенок в состоянии рассказать о них сколько-нибудь понятно

«Многозвеньевые» припадки

«Многозвеньевые» припадки представляют собой результат расчлененного распространения эпилептогенного возбуждения, переходящего ступенеобразно с более высоких на все более низко расположенные функционально-морфологические уровни мозга. Уровни, на которых протекают припадки, не представляют собой «слои» (термин Джексона), располагающиеся один над другим и отчетливо разграниченные

ХРОНИЧЕСКИЕ АЛКОГОЛЬНЫЕ ПАРАНОИДЫ

Для хронического алкогольного паранойяльного бреда характерно вялопрогредиентное течение с постепенным углублением заболевания. В этом варианте течение болезни длительное, годами (8-12 лет). Иногда психоз длится всю жизнь. Нарастают психические изменения, характерные для алкогольной энцефалопатии, к которым присоединяются явления церебрального атеросклероза, приводящие к развитию органического слабоумия. Во всех трех вариантах диапазон выявленных психопатологических расстройств разнообразен

Вторая половина XX столетия

Впервые наиболее углубленное психопатологическое изучение явлений психического автоматизма при алкогольном делирии провел М. Г. Гулямов (1965). Автор описал явления психического автоматизма в картине алкогольного делирия и не рассматривал их как признак атипичности. Подтверждение взглядов М. Г. Гулямова мы находим в более ранних исследованиях (Wernicke, 1900; Э. Крепелин, 1902; Е. Bleuler, 1920) и в современной литературе (И. Ф. Случевский, 1957; Л. К- Хохлов, 1965; И. Д. Муратова и др

Признаки активности процесса

Практически у всех детей при подробном расспросе удавалось выявить наличие утренней скованности, а у детей младшего возраста родители часто сами отмечали, что ребенок утром хуже владеет пораженным суставом, а к середине дня и вечером движения восстанавливаются почти полностью. Жалобы на умеренный болевой синдром предъявляли не более половины детей, преимущественно в возрасте после 4 лет

Лечение больных с ХНЭ и ХНК при легких формах заболевания

Толщина мионов отдельных мышц колебалась значительно, например, у больной М. от 9,0 до 40,5 мкм. Коэффициент вариации толщины мионов составлял от 18 до 36%. Кривые распределения толщины мионов были унимодальными. Гликоген выявлялся во всех мнонах, сохраняющих обычное строение, в виде зерен, располагающихся по ходу анизотропных дисков

Приведенные наблюдения ошибочной диагностики

Приведенные наблюдения ошибочной диагностики свидетельствуют об отсутствии своевременного и адекватного лечения у данной группы больных. При этом многократные кратковременные стационирования в больницы оказываются совершенно недостаточными как с точки зрения необходимости более углубленного клинического исследования такого рода больных, так и с точки зрения проведения рациональных и эффективных терапевтических мероприятий