Детское здоровье

Сходные взгляды

В последние годы была принята многими нейрофизиологами и эпилептологами (хотя и с рядом оговорок) широко сейчас известная «центрэнцефалическая» теория Пенфилда. По этой гипотезе «расе-maker» (субкортикальный водитель ритма), локализующийся в срединных структурах, и является первичным эпилептогенный очагом при генерализованных формах эпилепсии. Однако локализация в передних отделах таламуса - чисто гипотетическая конструкция.
Сходные взгляды высказывались значительно раньше; так, еще Berger полагал, что область, прилегающая к 3-му желудочку, имеет ближайшее отношение к механизму большого эпилептического припадка. В действительности патоморфологические изменения при генерализованной эпилепсии, как только что было отмечено, располагаются в самых различных участках мозга. Совершенно законными являются вопросы о значении реальных морфологических находок, обнаруживающихся при генерализованной эпилепсии и о их соотношениях с гипотетической локализацией pace-makera; о том, какой очаг следует считать первичным эпилептогенным - гипотетический pace-maker или реальные патоморфологические находки; можно ли вообще говорить об очаге при неочаговых формах эпилепсии.
Эти вопросы вполне законны, но, совершенно очевидно, - неясны, спорны и очень сложны. С. Н. Давиденков, обсуждая проблему очаговости в происхождении эпилептического припадка, полагает, что фокальность, вероятно, в той или иной форме, свойственна вообще всей эпилепсии, но в то же время подчеркивает, что разряд, исходящий, по гипотезе Пенфилда, из центральной интегративной системы мозгового ствола, все же принципиально должен отличаться от местных разрядов при фокальных судорожных припадках.

Новости

4 5

Толщина мионов
Они располагались по ходу внутреннего перимизия и в жировой клетчатке. В последнем случае лимфоциты лежали менее компактно, а инфильтраты были округлой | формы. Следует отметить, что дистрофические изменения нов и разрастания соединительной ткани не всегда можно было связать с рядом расположенным инфильтратом. И, наоборот, мионы, лежащие вблизи инфильтрата, выглядели иногда совершенно нормальными Дальше

4 5

Формы проявления цитопатического действия впг
Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам Дальше

4 5

Синдром дереализации
Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д Дальше

4 5

Ограниченность концепции
Таким образом, выявлялось явно супресеорное действие этой области в отношении рефлекса на растяжение. При этом, если поле 4S удаляли вместе с полем 4, умеренная спастичность имела место во всех отделах конечностей. Если же, кроме полей 4 и 4S, удаляли еще и поле 6, то спастичность становилась еще более резкой и стойкой и, помимо патологических рефлексов типа рефлекса Бабинокого, наблюдались симптомы Росеолимо и Бехтерева-Менделя Дальше

4 5

Исследование терморегуляции
Исследование терморегуляции по методу Лукателло (измерение утренней и вечерней температуры ректальной и двух аксиллярных точках в течение 3 дней) было произведено у 44 больных эпилепсией с различными видами органического поражения мозга. Разница между ректальной и аксиллярной температурами суммирова-валась и делилась на число измерений (обычно 6). Патологическими отклонениями считались такие, когда разница между ректальной и аксиллярной температурами была менее 0,5° С или превышала 1°С Дальше

Опыты на амигдалоэктомированных крысах

Опыты на амигдалоэктомированных крысах позволили сделать предположение и о внеамигдалярной локализации действия антидепрессантов. Было замечено, что хроническое введение имипрамина и ДМИ значительно ускоряло восстановление эмоциональных реакций. Ясно, что в этом проявляется влияние антидепрессантов не на миндалину (она, как показал гистологический контроль, полностью разрушена с обеих сторон), а на иную (иные) структуру

Амплитуда колебаний

Амплитуда колебаний одного и того же вида у детей в среднем в 1,6 раза больше, чем у взрослых. Диффузные нарушения активности (специфические и неспецифические) у детей выражены значительно чаще и интенсивнее. На этом фоне очаговые или фокальные нарушения у детей выявляются менее отчетливо. Дифференцировка электрической активности коры по областям, а также степень асимметрии активности у детей выражены слабее

Развитие моторики

С течением времени автоматизмы могут приобретать особенности все более сложных актов поведения (например, одевание, фрагментарное, а иногда более или менее законченное воспроизведение других актов, выработанных в процессе воспитания)

Результаты электроэнцефалографических исследований фокальной корковой эпилепсии у детей и взрослых

Исследования проведены на 86 больных (взрослых- 55, детей - 31), из которых у 83 имелись клинические симптомы фокального начала припадков. Данные этой таблицы свидетельствуют о том, что задняя лобная локализация эпилептогенного очага у взрослых встречается достоверно чаще, чем у детей (Р[0,05), височная же локализация очага у детей встречается достоверно чаще, чем у взрослых (Р[0,05), теменная локализация - достоверно чаще у взрослых (Р[0,01)

К вопросу о психических нарушениях при аменорее с персистирующей лактацией

Синдром аменореи с патологической персистирующей лактацией относится к редко встречающимся формам диэнцефальной патологии и обусловлен снижением экскреции фолликуло-стимулирующего гормона гипофиза. Первые его описания сделаны Chiari, Frommel в прошлом столетии. Эти авторы наблюдали его появление у женщин непосредственно в послеродовом периоде и объясняли вторичной маточно-овариальной атрофией. Впоследствии этот синдром был назван синдромом Чиари

Малые формы эпилепсии

У больных с миоклоническими формами эпилепсии, как правило, обнаруживаются атрофические явления в области ствола и мозжечка, реже - коры. Расширение боковых желудочков чаще асимметричное, одновременно расширены 3-й и, более резко, 4-й желудочки, цистерны основания и большая цистерна. Кроме того, обнаруживаются также слипчивые или сморщивающие изменения в мозгу и оболочках

Главные требования к транспортной среде

Главные требования к транспортной среде заключается в том, что она должна представлять собой питательный раствор, содержащий антибиотики (чтобы подавлять рост бактерий) и белок (чтобы стабилизировать вирусные частицы), и иметь нейтральный рН. В случае использования клинического материала для заражения индикаторной культуры клеток в течение 3-5 дней после взятия у больного, его не рекомендуется замораживать. Он должен сохраняться при температуре не ниже 4 °С. Yeager et al

Анализ периферической крови

Точно также можно говорить, что и для взрослых больных приводятся единичные описания таких форм, которые по симптоматике и течению характерны для раннего ювенильного артрита. Аналогичные параллели можно приводить и по констелляциям иммунологических характеристик заболевания. Таким образом, не отрицая возрастных особенностей проявлений РА, мы не видим оснований проводить принципиальные различия между детскими и взрослыми формами болезни

Синдром леводеленности

Накопление лизосомальных протеаз и других ферментов является исключительно мощным воспалительным фактором. В эксперименте убедительно показано, что само введение стерильного препарата лизосом гепатоцитов в сустав вызывает активную воспалительную реакцию не только в этом, но и в симметричном суставе (Page, 1973). В клинике роль лизосомальных ферментов в генезе артритов у детей подтверждается хорошим лечебным эффектом антипротеазных средств и средств, стабилизирующих мембраны

Врожденные пороки сердца с обеднением малого круга кровообращения

Проведенные нами исследования нуклеолярной морфологии и лимфоцитов у больных РА позволили выявить изменения соотношений этих клеток по сравнению со здоровыми детьми В клетках с кольцевидными нуклеолами синтез РНК находится в неактивном состоянии, но под влиянием стимуляции ФГА нуклеолы в этих клетках превращаются в плотные или трабекулярные и активно включают меченый уридии

Частота статусного течения психомоторных припадков

Различные формы психомоторных припадков отличаются неодинаковой склонностью к статусному течению. Мы провели статистический анализ достоверности различий частоты с помощью метода Фишера. Статистическому анализу были подвергнуты основные группы припадочных форм, поскольку, по нашему мнению, анализ более дифференцированных подгрупп требует дальнейшего накопления материала

Приступы в форме вегетативных расстройств

Приступы в форме вегетативных расстройств были у 14 больных, у 4 наблюдались кризы диэнцефального типа, у 10 вегетативные компоненты входили в структуру различных припадков. У 13 больных возникали различного рода психосенсорные пароксизмы. Большие судорожные припадки наблюдались у 21 больного. В 8 случаях не было нарушений психики, в 19 -они были незначительны, и дети обучались в массовой школе, у 5 они были в степени, вызвавшей необходимость обучения во вспомогательной школе

Патологическая импульсация

Патологическая импульсация из глубоких образований мозга регистрируется на ЭЭГ в виде опосредствованных корой местных ответов. Замкнутый цикл постоянной или эпизодической взаимной стимуляции коры и ствола мозга является основным механизмом возникновения генерализованных и локальных пароксизмов. На этот механизм впервые обратил внимание Gastaut. При сосудистых нарушениях головного мозга было обнаружено (неопубликованная работа В. А

Опыты с электрической стимуляцией лимбических структур

На кошках с электродами, стереотаксически вживленными в миндалевидный комплекс, гиппокамп и таламус, были установлены различия во влиянии антидепрессантов и других психотропных препаратов на поведенческие и электрографические реакции при раздражении этих структур. Антидепрессанты имипрамин и амитриптилин угнетали реакции настораживания и агрессивно-оборонительную, вызванные с миндалевидного комплекса, и усиливали эти реакции, возникавшие при раздражении гиппокампа

Подход к изучению алкогольных бредовых расстройств

Изучение клиники алкогольных параноидов в динамике у большого числа больных с длительным катамнестическим прослеживанием ранее не проводилось. Поэтому в настоящее время представляет большой интерес уточнение клинических границ алкогольных параноидов, а также их психопатологических отличий от других сходных форм алкогольных психозов в свете их течения

Состояние растерянности у больных

Феномен растерянности является сопутствующим расстройством, и характер его выражения зависит от основного синдрома и динамики заболевания. Характер феномена при острых алкогольных параноидах существенно отличается от симптома растерянности или «аффекта недоумения» при шизофрении. Внешне в случаях шизофрении он выражается в недоумении на остро возникающее изменение в собственно психической деятельности, которое больными еще сознается как необычное и необъяснимое (А. В. Снежневский, 1958; Н. Я

Особое значение

В имеющейся литературе лишь небольшое число авторов освещали специфические клинические факты, которые помогают отграничению параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом, от алкогольных параноидов (И. И. Лукомский, 1962; С. Г. Жислин, 1965)

Измерения артериального давления

Поражению глаз при РА у детей в литературе уделяется относительно мало внимания, в то же время значимость его для прогноза болезни чрезвычайно велика. Частота поражения глаз у детей, по данным различных авторов, колеблется от 3 до 21% и значительно превышает цифры, приводимые при исследовании взрослых. Столь большие колебания прежде всего могут быть объяснены различной частотой этой патологии при отдельных вариантах течения РА

Огнеупорные материалы для футеровки газовоздухопроводов

Таким образом, пока не найдено приемлемого решения, по которому можно было бы наличными подъемными средствами осуществлять с экономической выгодой монтаж газовоздухопроводов блоками, зафутерованными на земле. Практически доказано, что такой монтаж возможно производить только при условии применения монтажного крана грузоподъемностью 75-100 т

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности формируется вначале по типу сверхценных идей, затем трансформируется в паранойяльный бред ревности. H. П. Калинина (1976) изучала патологическую ревность при различных нозологических формах. Под наблюдением находились 86 больных, среди которых у 63 был хронический алкоголизм, у 23 - симптоматическое пьянство. В алкогольной патологии Н. П. Калинина выделяет восемь вариантов патологической ревности. 1