Детское здоровье

Количество никотинамидных коферментов крови

Для изучения некоторых сторон обмена веществ были использованы различные методы исследования. Определялось количество выделенной с мочой за сутки ксантуре-новой кислоты по методу Миллер и Баумана. Повышенное выделение этой кислоты косвенно указывает на нарушение обмена витамина В6 в организме. Производилось изучение активности глютаминово-пировино-градной и глютаминово-щавелевоуксусной тран-саминаз сыворотки крови по методу Кинга.
Снижение активности этих ферментов приводит к нарушению процессов переаминирования аминокислот и отражается на синтезе белков. Количество никотинамидных коферментов крови, входящих в состав важнейших окислительно-восстановительных энзимов, определялось по методу Хуфф и Перльцвега. Дефицит этих коэнзимов приводит к тяжелым нарушениям обмена веществ. Определение N-метилникотинамида в суточном количестве мочи производилось по методу тех же авторов.
Снижение содержания этого основного продукта обмена витамина РР указывает на дефицит никотиновой кислоты и нарушение окислительно-восстановительных процессов. Изучение состояния углеводного обмена осуществлялось с помощью определения содержания сахара крови (до и после приема 100 г сахара) через каждые 30 мин. в течение 2 ч. по Хагедорну-Енсену. Учитывались гликемический коэффициент Бодуэна (норма 1,41 - 1,64), постгликемический коэффициент и характер сахарной кривой: торпидная, двугорбая и т.
д. При патологических сдвигах сахарной кривой и отсутствии органических изменений внутренних органов можно делать вывод о нарушении центральной регуляции углеводного обмена.

Новости

4 5

Толщина мионов
Они располагались по ходу внутреннего перимизия и в жировой клетчатке. В последнем случае лимфоциты лежали менее компактно, а инфильтраты были округлой | формы. Следует отметить, что дистрофические изменения нов и разрастания соединительной ткани не всегда можно было связать с рядом расположенным инфильтратом. И, наоборот, мионы, лежащие вблизи инфильтрата, выглядели иногда совершенно нормальными Дальше

4 5

Формы проявления цитопатического действия впг
Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам Дальше

4 5

Синдром дереализации
Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д Дальше

4 5

Ограниченность концепции
Таким образом, выявлялось явно супресеорное действие этой области в отношении рефлекса на растяжение. При этом, если поле 4S удаляли вместе с полем 4, умеренная спастичность имела место во всех отделах конечностей. Если же, кроме полей 4 и 4S, удаляли еще и поле 6, то спастичность становилась еще более резкой и стойкой и, помимо патологических рефлексов типа рефлекса Бабинокого, наблюдались симптомы Росеолимо и Бехтерева-Менделя Дальше

4 5

Исследование терморегуляции
Исследование терморегуляции по методу Лукателло (измерение утренней и вечерней температуры ректальной и двух аксиллярных точках в течение 3 дней) было произведено у 44 больных эпилепсией с различными видами органического поражения мозга. Разница между ректальной и аксиллярной температурами суммирова-валась и делилась на число измерений (обычно 6). Патологическими отклонениями считались такие, когда разница между ректальной и аксиллярной температурами была менее 0,5° С или превышала 1°С Дальше

Хронический алкоголизм

Каждому из обследованных больных была произведена ПЭГ, которая переносилась ими удовлетворительно. На пневмоэнцефалограммах у всех больных были выявлены морфологические изменения в головном мозгу. Согласно таблице, наиболее часто определялось расширение борозд, что указывало на атрофию коры головного мозга. Расширение борозд носило, как правило, диффузный характер

Синдромы фокальной корковой эпилепсии у взрослых (больные из неврологического отделения)

Больные эпилепсией с выраженными трудностями в поведении, с психотическими явлениями во время припадков и другими особенностями, требующими индивидуального надзора, среди этой группы отсутствовали. Характеристика этих больных по формам припадков приведена в начале статьи. По локализации эпилептогенного очага эти больные характеризовались следующим образом: височная (и оперкулярная) локализация установлена была у 26 больных, теменная - у 9-ти, лобная - у 20-ти

Больные с затылочными очагами

Характер зрительной ауры у 19 больных с затылочной локализацией очага весьма своеобразен. У 8 детей это были фигуры животных и людей -часто устрашающие. Иногда, на первых этапах многозвеньевого припадка, к этим явлениям имеется критика, которая затем исчезает. У 2 детей содержанием галлюцинаторных образов были предметы внешнего мира, у одного - «буквенная аура» в виде окрашенных подвижных букв, не соединенных в слова

Нарушение фоновой активности

Анализ этих данных позволяет прийти к выводу, что степень нарушений фоновой активности находится в обратной зависимости от возраста, в котором повреждается мозг. Наиболее частыми пароксизмальными изменениями, возникающими на фоне нарушений 1-й степени основной активности, являются вспышки остроконечного альфа-ритма и одиночных альфа-разрядов и острых волн повышенной амплитуды, комплексы «альфа-тэта-волна», реже «пик-волна», редко - «острая - медленная волна» и пароксизмы дельта-ритма

О характере и оценке локальных и общих органических изменении головного мозга при диэнцефальной эпилепсии

Диагностика диэнцефальной эпилепсии, несмотря на обстоятельные исследования, посвященные этому заболеванию за последние годы, все еще вызывает затруднения. В поисках дополнительных методов обследования больных с диэнцефальной патологией некоторые авторы стали рекомендовать пневмо-энцефалографию (ПЭГ). При этом они рассчитывали не только в той или иной степени выяснить возможную причину заболевания, но и уточнить характер и локализацию органических изменений головного мозга

Длительное наблюдение

При длительном наблюдении (6-12 мес) за двумя детьми удалось отметить своеобразие течения пиелонефрита. На первых этапах болезни имелись изменения мочевого осадка в виде лейкоцитурии (до 20-40 в поле зрения), наличия большого количества активных лейкоцитов и высокой степени бактериу-рии

Дальнейшее снижение активности реакции

В нормальной мозговой ткани белых мышей реакция на щелочную фосфатазу в нейронах паренхимы мозга была весьма незначительной. Высокая активность фермента отмечалась в участках мозга, прилегающих к кровеносным и лимфатическим сосудам, что связывается с участием щелочной фосфатазы в транспорте питательных веществ из крови в мозг, а также с ее защитной функцией

Дефекты меж предсердной перегородки (ДМПП)

Значительно большее преобладание девочек, чем в общей группе, обнаружено и при возникновении заболевания после 10 лет (88,5%). Отмеченного некоторыми авторами бимодального распределения заболевания с пиками в возрасте до 4 лет и в пубертатном периоде, особенно для девочек (Attal, 1969; Sullivan и соавт., 1975), на нашем материале обнаружить не удалось

Этапы клинической диагностики

В III стадии в скелетных мышцах еще больше усиливаются Катрофическис и склеротические изменения, но дистрофические проявления становятся менее выраженными. Значительно уменьшается воспалительная инфильтрация. Сохранившиеся инфильтраты- преимущественно фибро-гистиоцитарные. В скелетной мускулатуре между мышечными волокнами появляются скопления жировых клеток. В стенках кровеносных сосудов продолжают нарастать склеротические изменения с сужением, а нередко и облитерацией просвета

Диагностика дерматомиозита

По данным М. К. Осколковой, Э:Р. Омаровой (1975), у здоровых детей примерно в 2,8% случаев в правых грудных отведениях -имеются комплексы типа RSr, rSr, rrS и чаще наблюдаются зазубренность или расщепление зубца 5 в этих же отведениях. Такие изменения комплекса QRS при нормальной его продолжительности авторы объясняют не блокадой проведения возбуждения по правой ножке пучка Гиса, а индивидуальными вариациями апатомо-топографических соотношений в грудной клетке

Анализ сложных пароксизмальных и связанных с ними состояний

Анализ сложных пароксизмальных и связанных с ними состояний, которые наблюдались у детей разного возраста с височными припадками, показывает, что их количество не увеличивается с возрастом больных. Очевидно, что для их возникновения необходима определенная степень зрелости мозговых структур, как это было показано Г. Б. Абрамовичем. То же самое показательно для аур и начальных форм припадочных состояний. Частота состояний пароксизмального страха с возрастом достоверно уменьшается

Локальная психическая симптоматика

Локальная психическая симптоматика, характерная для различных уровней патологических состояний сознания, еще подлежит детальному изучению. Заключая статью, из многих ее положений и выводов мы выделим и обсудим те, которые относятся к главным задачам настоящего исследования. Наряду с локализацией очага, некоторые факторы неочаговой природы оказывают значительное влияние на клинические особенности фокальной корковой эпилепсии

Классические малые формы

По нашему мнению, положение о локализации первичного эпилептогенного очага при генерализованной эпилепсии в срединных структурах мозга является слишком общим. Роль патоморфологических изменений при генерализованной эпилепсии становится более ясной, если они изучаются в рамках отдельных клинических форм заболевания. Наиболее подробно патоморфологические изменения в группе генерализованной эпилепсии нами были изучены при малых формах

Сходные взгляды

В последние годы была принята многими нейрофизиологами и эпилептологами (хотя и с рядом оговорок) широко сейчас известная «центрэнцефалическая» теория Пенфилда. По этой гипотезе «расе-maker» (субкортикальный водитель ритма), локализующийся в срединных структурах, и является первичным эпилептогенный очагом при генерализованных формах эпилепсии. Однако локализация в передних отделах таламуса - чисто гипотетическая конструкция

Опыты с электрической стимуляцией лимбических структур

На кошках с электродами, стереотаксически вживленными в миндалевидный комплекс, гиппокамп и таламус, были установлены различия во влиянии антидепрессантов и других психотропных препаратов на поведенческие и электрографические реакции при раздражении этих структур. Антидепрессанты имипрамин и амитриптилин угнетали реакции настораживания и агрессивно-оборонительную, вызванные с миндалевидного комплекса, и усиливали эти реакции, возникавшие при раздражении гиппокампа

В. П. Осипов

Kraft-Ebing и другие немецкие психиатры в генезе хронического бреда ревности рассматривали алкогольную интоксикацию как вторичный фактор, обусловливающий определенные изменения личности. Важное значение придавали половым нарушениям, неблагоприятно сложившимся на этой почве взаимоотношениям супругов, которые в свою очередь порождали конфликтные ситуации

Исследования X. А. Гасанова

В структуре бредового синдрома автор отмечает симптомы нарушения мышления в виде разорванности, насильственного изменения мыслей, соскальзываний. Суммарное описание синдром структуры создает впечатление неопределенности выделенных вариантов алкогольного параноида. Выделение шизофреноподобного варианта с характерными для шизофрении нарушениями мышления в сочетании с бредом гипнотического воздействия при отсутствии катамнеза недостаточно убедительно

Врожденные пороки сердца без нарушения гемодинамики

У 3 детей единственной причиной периодически появляющихся, в моче протеинурии и гематурии можно было считать солевой диатез. Об этом говорили постоянно высокий удельный вес мочи и содержание большого количества оксалатов, резко положительная реакция Сулковича. Количественного определения оксалатов в моче больным не производилось. У остальных 6 больных была установлена инфекция мочевых путей

Клиника эпилепсии с очаговыми поражениями теменной и затылочной областей головного мозга у детей

Наряду с парциальными и общими судорожными, психомоторными (двигательные автоматизмы) и висцеральными припадками, у детей с фокальной корковой эпилепсией наблюдаются также психосенсорные пароксизмы в виде расстройств сенсорного синтеза различной степени сложности. Среди последних особенно сложные и разнообразные расстройства встречаются при очагах в теменных областях головного мозга

Осознание обстановки

Многодневное злоупотребление алкоголем отмечалось за 7-10 дней до поездки. Еще до поездки больные, будучи дома, испытывали недомогание, у них расстраивался сон, появлялись пугливость, настороженность; еще дома они замечали «косые взгляды» родственников, окружающие их якобы «сторонились», «не хотели здороваться, отворачивались» и т. д. В пути следования больные продолжали употребление алкоголя