Читайте также: Сводки событий от ополченияНовости Новороссии.

Детское здоровье

Психомоторные припадки

Этому вопросу мы уже уделяли внимание в наших работах. В 1961 г. нами был описан ряд больных с различными психомоторными припадками, главным образом, височного происхождения, у которых наблюдалась частота пароксизмов, позволяющая говорить о статусах. В 1962 г. мы также отмечали, что психомоторные припадки у детей могут протекать стату-сообразно. В последующем нами было описано статусообразное течение особых вариантов психосенсорно-психомоторных припадков на почве мозгового ревматизма у девочек-подростков - хореалепсия.
Резюмируя данные литературы, следует отметить, что нет достаточной четкости в понятии «статус» применительно к психомоторным припадкам. Было бы неправильно расценивать как эпилептический статус непрерывное длительное сумеречное состояние типа фуги или транса. Несколько менее отчетливым является отличие между статусом и непрерывным нарушением психики при статусе малого припадка Леннокса. Если при этом между отдельными пароксизмами абсансов, сопровождающихся разрядами ритмов волна-пик 3 кол/сек, и возникают короткие интервалы, больной, в связи с началом следующего пароксизма, не успевает достаточно освободиться от торможения и оглушения, вызванного предшествующим.
По нашему мнению, для сохранения единого понимания термина «статус» при эпилепсии, следует относить к этому состоянию лишь такие, когда на протяжении достаточно продолжительного периода (десятки минут -часы - сутки) один припадок, пройдя основные стадии своего развития, сменяется очередным аналогичным пароксизмом. Что же касается длительного сумеречного состояния, то оно является пароксизмальным расстройством психики особого рода, которое не следует расценивать как эпилептический статус.
В основу данной работы легли клинические, электроэнцефалографические и нейрорентгенологические наблюдения над 220 больными с психосенсорно-психомоторными припадками, в возрасте от 4 до 55 лет (106 лиц мужского пола и 114 - женского). Больных до 15-16 лет было почти в 3 раза больше, чем более поздних возрастов (164 и 56). Заболевание начиналось до 15-16 лет в 9,5 раз чаще, чем в более позднем периоде (199 и 21).

Новости

4 5

Толщина мионов
Они располагались по ходу внутреннего перимизия и в жировой клетчатке. В последнем случае лимфоциты лежали менее компактно, а инфильтраты были округлой | формы. Следует отметить, что дистрофические изменения нов и разрастания соединительной ткани не всегда можно было связать с рядом расположенным инфильтратом. И, наоборот, мионы, лежащие вблизи инфильтрата, выглядели иногда совершенно нормальными Дальше

4 5

Формы проявления цитопатического действия впг
Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам Дальше

4 5

Синдром дереализации
Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д Дальше

4 5

Ограниченность концепции
Таким образом, выявлялось явно супресеорное действие этой области в отношении рефлекса на растяжение. При этом, если поле 4S удаляли вместе с полем 4, умеренная спастичность имела место во всех отделах конечностей. Если же, кроме полей 4 и 4S, удаляли еще и поле 6, то спастичность становилась еще более резкой и стойкой и, помимо патологических рефлексов типа рефлекса Бабинокого, наблюдались симптомы Росеолимо и Бехтерева-Менделя Дальше

4 5

Исследование терморегуляции
Исследование терморегуляции по методу Лукателло (измерение утренней и вечерней температуры ректальной и двух аксиллярных точках в течение 3 дней) было произведено у 44 больных эпилепсией с различными видами органического поражения мозга. Разница между ректальной и аксиллярной температурами суммирова-валась и делилась на число измерений (обычно 6). Патологическими отклонениями считались такие, когда разница между ректальной и аксиллярной температурами была менее 0,5° С или превышала 1°С Дальше

Приступ сновидного состояния

Типичным для приступа сновидного состояния является внезапное возникновение в сознании образов, представлений, обычно составляющих какую-то ситуацию и связанных с прошлым опытом больного. Содержание переживаний, возникающих непроизвольно, не связано с реальной ситуацией, в которой находился больной перед приступом. Переживание, как подчеркивают Пенфилд и его соавторы, носит характер воспоминаний, их содержанием могут быть мысли, фразы, какой-нибудь разговор, зрительные образы, сцены

Формы проявления цитопатического действия впг

Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам

Генерализованная герпетическая инфекция во время беременности

Первое описание ГГИ во время беременности было представлено Flewett et al. в 1969 г. В нашей стране до недавнего времени ГГИ у беременных описана не была. Это, по-видимому, обусловлено не столько редкостью герпетической инфекции у беременных, сколько отсутствием информированности врачей, прежде всего акушеров-гинекологов, в отношении данной патологии и недостаточным развитием вирусологической службы

Распространение инфекции

Tucker, Kapikian в этиологических исследованиях вирусных иритов обнаружили, что ОК радужки кролика поддерживает размножение ВПГ. В дальнейшем эта тест-система была предложена для выделения вируса, хотя, как потом показали параллельные опыты, она не обладала преимуществом по сравнению с использованием клеточных культур. Вирус герпеса репродуцируется также в ОК сетчатки глаза кролика

Продуктивная ВИЧ-инфекция

Следовательно, при сочетании у больного этих двух инфекций наблюдается их взаимоусиление. Так, с одной стороны, ВПГ, способный сам вызвать развитие вторичного иммунодефицита, реактивирует и стимулирует экспрессию латентного ВИЧ

Полная характеристика больных

В некоторых случаях терапию усиливали коротким курсом гепарина, унитиола, 2-аминокапроновой кислоты. При отработке минимальных доз или отмене гормональных препаратов у больных с хронической недостаточностью функции коры надпочечников проводимая терапия усиливалась назначением этимизола, высоких доз аскорбиновой кислоты, небольших доз витамина Рг и индуктотермией на область надпочечников. В качестве базисной терапии чаще других (79 курсов) применялся циклофосфап

Герпетические высыпания

Герпетические высыпания на коже служили первым признаком заболевания у 90% животных и появлялись, как правило, на 20-23-й день после заражения, в единичных случаях - на 12-15-й день. Пузырьки были сгруппированы по 3-4 и наиболее часто располагались на мордочке, в области глаз, на ушах, несколько реже на лапках, туловище, вокруг анального отверстия и в области гениталий. В течение последующих 1-2 дней их содержимое мутнело и на поверхности образовывалась плотная корка

Круглогодичная профилактика

Различного рода экспериментальные инфекционные артриты, в частности микоплазменные, привлекли внимание в плане возможности моделирования артрита, однако эти модели для изучения лечебных воздействий оказались малоперспективными, так как их течение существенно утяжелялось при использовании как противовоспалительных, так и иммунодепрессивных средств (Taylor, 1974). Таким образом, и эти данные подчеркивают несущественную роль активной инфекции в генезе истинного РА

Лабораторный контроль

В общении с окружающим миром ребенок приобретает необходимые сенсорные знания и представления. Он активно передвигается в пространстве, активно встречается с предметами, взаимодействует с ними, что формирует его Мышление. Наличие заболевания опорно-двигательного аппарата в той или иной степени ограничивает общение ребенка дошкольного возраста с окружающей действительностью и, следовательно, препятствует формированию соответствующих возрасту навыков и представлений

Характерный признак поражения митрального клапана

В связи с вышесказанным нами было проведено рентгенологическое исследование суставов у детей, больных РА, в различных стадиях и вариантах течения болезни. Всего изучено 458 рентгенограмм суставов верхних и нижних конечностей 114 человек в возрасте от 2 до 16 лет (79 девочек и 35 мальчиков). У 9 детей имелась суставно-внецеральная форма заболевания, у остальных - преимущественно суставная. Непрерывно рецидивирующее течение процесса наблюдалось у 9 детей, рецидивирующее- у 7, у 98 человек

Малые формы эпилепсии

У больных с миоклоническими формами эпилепсии, как правило, обнаруживаются атрофические явления в области ствола и мозжечка, реже - коры. Расширение боковых желудочков чаще асимметричное, одновременно расширены 3-й и, более резко, 4-й желудочки, цистерны основания и большая цистерна. Кроме того, обнаруживаются также слипчивые или сморщивающие изменения в мозгу и оболочках

О характере и оценке локальных и общих органических изменении головного мозга при диэнцефальной эпилепсии

Диагностика диэнцефальной эпилепсии, несмотря на обстоятельные исследования, посвященные этому заболеванию за последние годы, все еще вызывает затруднения. В поисках дополнительных методов обследования больных с диэнцефальной патологией некоторые авторы стали рекомендовать пневмо-энцефалографию (ПЭГ). При этом они рассчитывали не только в той или иной степени выяснить возможную причину заболевания, но и уточнить характер и локализацию органических изменений головного мозга

Больные с затылочными очагами

Характер зрительной ауры у 19 больных с затылочной локализацией очага весьма своеобразен. У 8 детей это были фигуры животных и людей -часто устрашающие. Иногда, на первых этапах многозвеньевого припадка, к этим явлениям имеется критика, которая затем исчезает. У 2 детей содержанием галлюцинаторных образов были предметы внешнего мира, у одного - «буквенная аура» в виде окрашенных подвижных букв, не соединенных в слова

Сопоставление экспериментальных и клинических данных

Значение полученных на животных фактов для понимания интересующих нас нарушений у человека нельзя оценить и проанализировать, не учитывая видовых различий в функции лимбических структур и имеющихся данных о роли этих структур у человека и в особенности у больных с депрессиями. Впрочем, современные знания по этим вопросам крайне скудны. Известно, что влияние, например, миндалевидного комплекса на поведение существенно различается у животных различных видов

Диагностическая стимуляция срединного центра

Приведенные данные позволяют считать, что заднее вентральное ядро является важным звеном сложной кортико-субкортикальной системы «схемы- тела», а повреждения этого звена могут играть определенную роль в механизмах аутосома-тодеперсонализации. Диагностическая стимуляция срединного центра. Это ядро относят к неспецифической (диффузной) таламо-кортикальной системе

Симптомы сенестопатического автоматизма

Однако это обстоятельство нельзя полностью сводить к интерпретации (А. Г. Гофман, И. Д. Муратова) реальных патологических ощущений. В пользу этого свидетельствуют данные клинических наблюдений, где неврологические и соматические расстройства не находят отражения в болезненных переживаниях. Психические автоматизмы постоянно имеют тенденцию к усложнению за счет усиления вербальных галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, «мысленного диалога», повторения и комментирования мыслей

Отграничения алкогольных параноидов

Он подчеркивал, с одной стороны, «доброкачественность» процесса, с приступов с выраженностью вербального галлюциноза. Далее отмечал смягчение шизофренического дефекта, который с течением времени стушевывался. В дальнейшем отмеченные с Г. Жислиным клинические закономерности подробно исследовались в работах И. В. Павловой (1956, 1960)

Величина шунта

Причем наибольшее значение имеет не столько количество заболевших суставов, сколько общая поверхность пораженной синовиальной оболочки. Наиболее демонстративно это проявилось при анализе формы начального периода и тех случаев, когда заболевание начиналось с множественного поражения мелких суставов

Опыты на амигдалоэктомированных крысах

Опыты на амигдалоэктомированных крысах позволили сделать предположение и о внеамигдалярной локализации действия антидепрессантов. Было замечено, что хроническое введение имипрамина и ДМИ значительно ускоряло восстановление эмоциональных реакций. Ясно, что в этом проявляется влияние антидепрессантов не на миндалину (она, как показал гистологический контроль, полностью разрушена с обеих сторон), а на иную (иные) структуру

Психические автоматизмы

Важным для изучения нашей проблемы является указание В. X. Кандинского, что «непосредственное действие спиртных напитков совершенно исключает псевдогаллюцинирование. Напротив, на другой день после состояния опьянения псевдогаллюцинации зрения бывают особенно обильны и отчетливы». Таким образом, В. X. Кандинский впервые указал, что острое опьянение ослабляет псевдогаллюцинации, а состояние похмелья их усиливает, что позднее было подтверждено С. Г. Жислиным (1932). В. X