Детское здоровье

Среднее содержание активированных форм

Реальное уменьшение синтеза ДНК, которое шло в тесной связи параллельно с клиническим эффектом лечения. Учитывая тот факт, что в момент обследования больные имели различной степени выраженности эффект от проводимой терапии, нами были выделены три группы больных: с отсутствием эффекта (-), с улучшением ( + ) и выраженным эффектом (++) °т проводимой терапии. При отсутствии эффекта по синтезу ДНК, как правило, не удавалось получить и явных клинических сдвигов.
Отдельные больные сохраняли исключительно высокий показатель по данному тесту, несмотря на использование максимально высоких доз гормональных препаратов и сочетания цитостатических средств. Особый интерес представляет ряд наблюдений, в которых цитостатическая терапия, главным образом циклофосфан, при водила к уменьшению клинической и биохимической активности процесса, в то время как спонтанный синтез ДНК в клетках имел тенденцию к нарастанию.
Во всех этих случаях эффект терапии оказался неполным и наступило данным цитостатиком обострение. Это, с одной стороны, еще раз свидетельствует о клинической ценности исследования этого показателя, а с другой - ставит вопрос о возможном лечебном эффекте цитостатических препаратов, не связанном иммуиодепрессией. Спонтанный синтез РНК. у больных был ниже, чем у здоровых детей в 25-30% случаев. Это позволяет еще раз убедиться в диссоциации активности В- и Т-системы у больных с РА.
Под влиянием цитостатической терапии происходило и дальнейшее снижение синтеза РНК, однако степень этого снижения была незначительной.

Новости

30 9

Усложнение структуры параноидного синдрома
Таким образом, клинико-психопатологический анализ в динамике показал, что рецидивирующий алкогольный параноид является одним из вариантов алкогольного течением, имеющим свои клинические особенности, выражающиеся в усложнении структуры параноидного синдрома, углублении черт алкогольной энцефалопатии, приводящих к стабилизации психоорганического синдрома и развитию органического слабоумия. Затяжные алкогольные параноиды развиваются на фоне хронического алкоголизма преимущественно в 1 стадии (по И Дальше

30 9

Механизм ранней мышечной гипертонии
Легкое раннее устойчивое (не пароксизмальное) повышение мышечного тонуса у 6 больных, преимущественно в сгибателях предплечья, кисти и пальцев и пронаторах, реже в мышцах ноги, которое может смениться нормализацией тонуса, непосредственным переходом в не резко выраженную позднюю мышечную гипертонию или через фазу гипотонии; Инициальная мышечная гипотония в паретичных конечностях, главным образом в руке (у 8 больных), сменяющаяся позднее нормализацией мышечного тонуса или развитием не резко выраж Дальше

29 9

Затылочная часть
Таким образом, в общей сложности у 20 из 25 больных с ранним повышением мышечного тонуса наблюдались горметонические судороги. У 23 больных отмечалась защитная гиперрефлексия, часто она имела место с двух сторон, при этом с экстензорным ответом у 2, с экстензорным и флексорным (при вызывании с разных зон) -у 2. У больных, у которых имела место односторонняя ранняя контрактура, стволовые симптомы были выражены только или преимущественно на стороне очага Дальше

29 9

Тонические расстройства
Весьма существенным признаком усиливающегося влияния полушарного очага поражения на мозговой ствол является углубление расстройства сознания. Нередко можно видеть, что с изменением уровня бодрствования - усилением сонливости, переходом оглушения в сопор, а затем в кому, выявляются и глазодвигательные симптомы и ухудшение витальных функций и другие признаки вовлечения в процесс мозгового ствола Дальше

29 9

Примеры организации поточного строительства печей из крупных блоков
Для расчета используются работы доктора техн. наук М. С. Будникова, установившего закономерности развития специализированных потоков и их увязку между собой в объектном потоке по заданной интенсивности, и канд. техн. наук Б. М. Шевчука, разработавшего эту же закономерность по заданной продолжительности строительства. Расчет объектного потока возведения промышленных печей производится исходя из продолжительности строительства, которая устанавливается «критическим путем» сетевого графика Дальше

Ряда назначались иммунодепрессанты

Анализ проводившейся терапии, направленной на подавление активности процесса у этой группы больных, не позволил выделить преимущество какого-либо комплекса медикаментозных средств. Попытки применить иммунодепрессанты прекращались до достижения даже незначительного положительного эффекта в связи с возникновением гнойничковых заболеваний, пневмоний и обострением очагов хронической инфекции, не проявлявших себя до назначения цитостатиков

Учащение заболевания пиелонефритом при РА

У 6 детей этой группы развитие пиелонефрита предшествовало возникновению признаков РА от 1 года до 3 лет, у остальных больных пиелонефрит развивался на фоне основного заболевания в различные периоды от его начала. Часть больных пиелонефритом (12 человек) была обследована в нефрологическом отделении больницы им. Н. К. Крупской и дополнительно в клинике пропедевтики детских болезней. Вторичный пиелонефрит был установлен у 6

Поступление ребенка в стационар

Исправление деформаций у детей, особенно раннего возраста, должно быть произведено как можно раньше, а основные усилия врачей должны быть направлены на профилактику их. Порочные положения конечностей ведут к нарушению биомеханических взаимоотношений - возникает чрезмерное давление на одном участке эпифиза с уменьшением его на другом

Изучение динамики показателей анализа

Обращает на себя внимание тот факт, что протеинурия наблюдалась у всех детей с изменениями анализов мочи, и степень выраженности ее колебалась в очень широких пределах (от следов до 16,5% о). Как видно из табл. 3, транзиторные изменения наиболее часто отмечались при суставной форме заболевания и у больных с субсепсисом Висслера-Фанкони. Постоянный мочевой синдром наблюдался преимущественно при суставно-висцеральной форме заболевания

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ НА ПОРАЖЕННЫХ СУСТАВАХ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

В настоящее время этот вопрос можно считать решенным лишь в отношении больных, имеющих выраженные функционально невыгодные деформации опорно-двигательного аппарата в поздних стадиях патологического процесса. Что же касается больных с стадией болезни, то в подходах к лечению предпочтение отдается консервативным методам. Действительно, при рано начатом лечении и консервативными методами нередко удастся достигнуть длительных ремиссий. Однако у

Механизмы наследования РА

Представляется целесообразным при рассмотрении полигенной обусловленности РА ограничиться только самыми ведущими признаками или компонентами. При грубом упрощении вопроса можно говорить о двух таких компонентах. Первый, и наиболее значимый, относится к наследственной особенности реакций иммунокомпетентной системы, в значительной степени общей для РА, СКВ и других диффузных заболеваний соединительной ткани

Сравнительное изучение повреждений клеточных органоидов при герпетической инфекции in vitro и in vivo

Электронномикроскопическое изучение субклеточной патологии ЭГЭ и инфекции культуры ФЭЧ. Неинфицированные фибробласты эмбриона человека при электронно-микроскопическом исследовании представляли собой клетки с овальным, а иногда зубчатым ядром, содержащим одно или несколько крупных ядрышек. Хроматин диффузно распределялся по всему ядру. Цитоплазматический ретикулум был представлен параллельными рядами мембран с плотными гранулами вдоль внешних слоев. Структуры Гольджи располагались около ядра

Генез ранней контрактуры

У 7 больных при поступлении отмечалось оглушение, перешедшее в одном случае в сопор; у 1 больного сопор имел место уже при поступлении. У всех больных наблюдались контралатеральная гемиплегия или гемипарез, сопровождавшиеся у 6 ранним повышением мышечного тонуса. Последнее, следовательно, встречается при кровоизлияниях в мозг без прорыва крови в желудочки не реже, чем при кровоизлияниях с прорывом в желудочки

Больные первой подгруппы

У 2 из них протеинурия была выраженной и колебалась в пределах 3,3%о-6,6%о (в сутки 4-5 г белка), отмечались диспротеинемия со значительным снижением альбумина и увеличением а2- и у-фракций глобулина, , снижение удельного веса мочи по пробе Зимницкого, повышение содержания остаточного азота. Нарастание почечной патологии происходило на фоне улучшения суставного синдрома и увеличения объема движений. Все это дало основание считать, что эти изменения были обусловлены амилоидозом почек

Возраст больных

За последние 5 лет под нашим наблюдением находилось 80 больных с диэнцефальной эпилепсией. ПЭГ была произведена у 63 из них. Эта группа и явилась основной для настоящего исследования. Возраст больных был от 18 до 54 лет, женщин было - 40, мужчин - 23 человека. Все больные страда-дали диэнцефальной эпилепсией больше года. Диагноз был установлен в результате углубленного клинического обследования с использованием, помимо ПЭГ, биохимических методов (диэнцефальные пробы) и ЭЭГ

Нарушение функции суставов

На основании полученных данных можно прийти к заключению, что выраженные изменения структуры связаны с атрофическими и дистрофическими процессами в мышцах и их нельзя объяснить только нарушением функции суставов. Так, имели место случаи, когда при незначительном ограничении функции суставов, но высокой активности процесса, рисунок электромиограмм существенно изменялся

Деструкция и деформация суставных поверхностей

По .мере прогрессирования заболевания сужение рентгеновской суставной щели приобретало резко выраженный характер, увеличивалась частота его выявления. Наиболее отчетливая динамика наблюдалась в суставах нижних конечностей при давности заболевания от 4 до 6 лет, в локтевых, лучезапястных и суставах кисти - от 6 до 11 лет. В более поздних сроках частота выявления резкого снижения высоты рентгеновской суставной щели практически не увеличивалась

Поздние изменения

Большое значение придается увеличению концентрации лизосомальных ферментов, так как именно им приписывается существенная роль в разрушении хряща: происхождения разрушают его полисахаридные компоненты, а протеазы - белковые составные части. Также увеличено содержание кининов. Нарастание активности фосфатаз и лактатдегидрогеназы синовиальной жидкости может иметь и некоторое диагностическое значение. Синовиальная жидкость при ревматоидном артрите исключительно богата лейкоцитами

Изолированное поражение очагами

Обычно исходов ревматоидных увеитов два. В одних случаях наблюдается глазная гипотония и атрофия глазного яблока, в других - развивается глаукома. С введением активного лечения ревматоидных увеитов атрофия глазного яблока встречается реже, а глаукома относительно чаще. Атрофией глазного яблока и глаукомой до введения эффективной терапии заканчивались в большинстве случаев и экстракции катаракты

Лимфоциты синовиальной жидкости

Дополнительным аргументом в пользу активного потребления комплемента является увеличение скорости метаболизма третьей фракции и накопления продуктов его Деградации в синовиальной жидкости. Активизация комплемента подтверждена и повышенным уровнем ферментного комплекса С 567 и ростом активности в синовиальной жидкости

Радиарные и тангенциальные миелиновые волокна

Мононуклеарные инфильтраты лимфоплазмоцитарного характера, не связанные с кровоизлияниями, отмечены в 10 из 12 наблюдений. Они выявлялись в различных отделах головного мозга: коре, белом веществе, стволовых отделах, мозжечке, ретикулярной формации продолговатого мозга. В то же время явления периваскулярной энцефаломаляции встречались крайне редко (лишь в двух наблюдениях - 6 и 9), а появление микроглиальных узелков - лишь в наблюдении 4

Пример психомоторных

Характерный для эпилепсии детского возраста полиморфизм припадочных состояний свидетельствует о том, что нейродинамические отношения, определяющие припадок, у детей менее стабильны, чем у взрослых больных. На примере психомоторных - психосенсорных припадков у детей с особенной отчетливостью обнаруживается борьба между процессом эпилептогенного возбуждения и нейродинамическими процессами противодействия, принимающая нередко растянутый во времени характер («многозвеньевые» припадки)

Стоимость складов

Складские работы по разгрузке, сортировке, отбраковке, обработке по толщине и длине (для особо точных и тщательных кладок), складированию и выдаче огнеупорного кирпича на строительство требуют значительных трудовых затрат, сокращение которых достигается за счет внедрения механизации

Указанные расстройства кровообращения

По мере прогрессирования заболевания во II и III стадиях, судя по данным осциллографии, нарушения периферического кровообращения нарастают и становятся органическими. Результаты и термометрических исследований свидетельствуют, что при этом прогрессирует недостаточность капиллярного кровообращения и уменьшается количество капилляров

Частота поражения различных органов

В печени умерших доношенных новорожденных обращали на себя внимание различие размеров и формы ядер гепатоцитов, их базофилия, появление вакуолей, содержащих базофильные включения. Довольно часто ядро гепатоцитов было представлено пакетом таких вакуолей и принимало вид тутовой ягоды, иногда оно было совершенно пустым и имело по периферии лишь ободок сморщенной ядерной мембраны