Детское здоровье

Анализ полученных данных

В обширной литературе, посвященной различным вопросам химической иммунодепрессии, имеются лишь единичные сообщения относительно результатов и последствий этого вида лечения у детей. Работ, посвященных сравнительному анализу терапии и общепринятыми методами, мы не встретили. Целью настоящего исследования явилось изучение результатов лечения 90 больных, находившихся на цитостатической терапии (основная группа), и 76 детей, лечившихся общепринятыми методами (контрольная группа).
Характеризуя эти группы в целом, следует отметить, что по возрастно-половому составу к моменту заболевания обе группы близки друг к другу. Что касается распределения больных по вариантам начального периода, влияющего в определенной степени на тяжесть и прогноз заболевания,, то в основной группе имелось небольшое преобладание детей с суставно-висцеральной формой болезни, а в контрольной - преобладание больных с вариантом.
Тем не менее, рассматривая группы в целом, можно считать, что они по вариантам начального периода вполне сопоставимы. По степени активности процесса в основной группе удельный вес больных с умеренной и высокой активностью несколько выше, чем в контрольной. Больных с III-IV стадией процесса в основной группе к началу лечения было в 3,8 раза больше, чем в контрольной (Р[0,05). Также отличались эти больные по степени функциональной недостаточности суставов (ФН).
Детей со II и III степенями ФН в основной группе было в 5 раз больше, чем в контрольной (/ = 4,5; Р[0,01). Средняя продолжительность заболевания к моменту наблюдения в основной группе составила 5 лет, в контрольной - 2 года 7 мес.

Новости

4 5

Толщина мионов
Они располагались по ходу внутреннего перимизия и в жировой клетчатке. В последнем случае лимфоциты лежали менее компактно, а инфильтраты были округлой | формы. Следует отметить, что дистрофические изменения нов и разрастания соединительной ткани не всегда можно было связать с рядом расположенным инфильтратом. И, наоборот, мионы, лежащие вблизи инфильтрата, выглядели иногда совершенно нормальными Дальше

4 5

Формы проявления цитопатического действия впг
Дезинтегративное набухание ядер клеток зараженных культур служит общим морфологическим проявлением ЦД многих вирусов. Я. Е. Хесин отмечал, что укрупнение ядер клеток бывает отчетливо выраженным уже через 1-2 ч после заражения культуры. Вирусы же, не вызывающие цитопатических нарушений, либо не изменяют средних размеров ядер клеток, либо обусловливают некоторое их уменьшение подобно различным токсическим агентам Дальше

4 5

Синдром дереализации
Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д Дальше

4 5

Ограниченность концепции
Таким образом, выявлялось явно супресеорное действие этой области в отношении рефлекса на растяжение. При этом, если поле 4S удаляли вместе с полем 4, умеренная спастичность имела место во всех отделах конечностей. Если же, кроме полей 4 и 4S, удаляли еще и поле 6, то спастичность становилась еще более резкой и стойкой и, помимо патологических рефлексов типа рефлекса Бабинокого, наблюдались симптомы Росеолимо и Бехтерева-Менделя Дальше

4 5

Исследование терморегуляции
Исследование терморегуляции по методу Лукателло (измерение утренней и вечерней температуры ректальной и двух аксиллярных точках в течение 3 дней) было произведено у 44 больных эпилепсией с различными видами органического поражения мозга. Разница между ректальной и аксиллярной температурами суммирова-валась и делилась на число измерений (обычно 6). Патологическими отклонениями считались такие, когда разница между ректальной и аксиллярной температурами была менее 0,5° С или превышала 1°С Дальше

Результаты хирургического лечения

Средняя продолжительность наблюдения за больными основной группы, включая период общепринятых методов лечения (3 года 3 мес) и длительность лечения цитостатическими препаратами (2 года 5 мес), составила 5 лет 8 мес, а контрольной - 4 года 8 мес. Давность заболевания к окончанию наблюдения в основной группе в среднем составила 7 лет 6 мес, в контрольной - 5 лет 9 мес

Возникновение аутоиммунных механизмов

Серьезного внимания в этом плане заслуживают и методы использования современных противовоспалительных средств, арсенал которых все расширяется. Адекватный и, по возможности, индивидуальный подбор сочетаний противовоспалительных препаратов с различными механизмами действия может иметь большое значение в прерывании порочных кругов, поддерживающих воспаление и аутоиммунизацию

КОМПЛЕКСНОЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ, В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Исходя из сказанного, основные показания к оперативному лечению детей при РА могут быть I сведены к следующему. 1. Наличие неблагоприятных прогностических признаков определяет необходимость осуществления ранней уже в начальных фазах болезни независимо от степени функциональной недостаточности пораженного сустава. 2

Явление венозного застоя

В послеоперационном периоде в I и II стадиях заболевания изменялся фон: он становился более прозрачным, особенно, когда не наблюдалось отека сосочкового слоя. Окраска фона менялась, появлялся розовый оттенок за счет лучшего кровенаполнения капилляров. Во всех случаях количество открытых капилляров увеличивалось. Циркуляция улучшалась, особенно в I стадии. Однако несмотря на это признаки гипоксии тканей после операции хотя и уменьшились. Но не исчезали на протяжении всего периода наблюдений

Задние увеиты

Изолированное поражение очагами только центральных отделов макулярной и парамакулярной области, хотя и встречается Довольно редко при ревматоидных поражениях глаз, имеет свое своеобразие: очаги фестончатые или овальные, из мелких быстро становятся крупными, сливающимися, и обязательно окаймлены пигментом. Крайне редко они мелкие, единичные и блестящие

Период выхода из наркоза

Ранний послеоперационный период требует контроля за состоянием функций жизненно важных органов и систем, особенно у больных с дооперационными патологическими изменениями. В этот период особое внимание уделялось состоянию центральной нервной системы, дыхания, кровообращения и функции почек. В первые сутки после операции стремились полностью возместить потерю жидкости и электролитов, тщательно следили за диурезом

Вирус Эпштейна-Барр

Таким образом, в результате размножения ВИЧ наступает полное нарушение нормального функционирования иммунной системы организма, что делает его беззащитным от любых возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе и ВПГ, и обеспечивает благоприятные условия Для генерализации инфекции

Диспансеризация детей при заболеваниях сердечнососудистой системы

С полиартритическим вариантом начального периода наблюдалось 60 детей, что составляло 30% от всей группы больных и 39% - от детей с суставной формой заболевания. У больных этой группы в патологический процесс вовлекались самые разнообразные, но чаще всего (в 70%) крупные суставы нижних конечностей

Участковый педиатр

Среди внесуставных проявлений РА поражение скелетных мышц по частоте занимает первое место (Pearson с соавт., 1966).. Клинически оно проявляется слабостью и атрофией, миальгиями, нарушениями тонуса. Эти симптомы наиболее выражены в мышцах вблизи пораженного сустава и часто предшествуют появлению суставного синдрома. Поражение скелетных мышц может способствовать развитию контрактур и деформаций в суставах, а иногда и доминировать в клинике заболевания (Pitkeathly, Coomes, 1966; В. В

Охрана здоровья детей

Рассматривая вопрос о диагностической значимости иммунологического исследования при РА у детей, необходимо, к сожалению, констатировать, что в настоящее время возможности . этих методов весьма ограничены. В известной степени специфические тесты, такие как ревматоидный фактор, аутоантитела к синовиальной оболочке и другие встречаются у детей довольно редко и обычно у длительно болеющих детей, когда постановка диагноза не вызывает затруднений

Пневмоартротомография

Увеличение объема верхнего заворота отмечается в наиболее ранних стадиях заболевания, когда экссудативные явления превалируют над пролиферативными, и капсула сустава еще сохраняет свою эластичность. Нарастание нролиферативных изменений сопровождается уменьшением объема и деформацией верхнего заворота. Инфильтрация крестообразных связок

Начальные периоды

Причем наибольшее значение имеет не столько количество заболевших суставов, сколько общая поверхность пораженной синовиальной оболочки. Наиболее демонстративно это проявилось при анализе формы начального периода и тех случаев, когда заболевание начиналось с множественного поражения мелких суставов

Распространение инфекции

Tucker, Kapikian в этиологических исследованиях вирусных иритов обнаружили, что ОК радужки кролика поддерживает размножение ВПГ. В дальнейшем эта тест-система была предложена для выделения вируса, хотя, как потом показали параллельные опыты, она не обладала преимуществом по сравнению с использованием клеточных культур. Вирус герпеса репродуцируется также в ОК сетчатки глаза кролика

Изучение клинических эффектов

Изучение клинических эффектов осуществлялось одновременно с электрофизиологическими исследованиями - регистрацией ЭСКХ (Н. П. Бехтерева, Л. А. Мелючева) как до начала электрического воздействия («исходный фон»), непосредственно во время этого воздействия, сразу же после его окончания и затем повторно через определенные промежутки времени (минуты, часы, дни)

Локальная психическая симптоматика

Локальная психическая симптоматика, характерная для различных уровней патологических состояний сознания, еще подлежит детальному изучению. Заключая статью, из многих ее положений и выводов мы выделим и обсудим те, которые относятся к главным задачам настоящего исследования. Наряду с локализацией очага, некоторые факторы неочаговой природы оказывают значительное влияние на клинические особенности фокальной корковой эпилепсии

Изменения тремора

Изменения тремора при электрических воздействиях на указанные структуры наблюдаются, как правило, в контралатеральных конечностях, иногда в каком-либо одном сегменте, реже бывают двусторонними. Электростимуляция либо выявляет скрытый тремор, либо изменяет имеющийся, усиливая или ослабляя его, меняя форму колебаний, их амплитуду, частоту и т. д. Значительные трудности возникают при оценке того, является ли этот симптом первичным или вторичным

Подвесная шахта

Подвесная шахта специальной конструкции крепится к консольной площадке и служит для ограждения опускающихся пакетов с кирпичом. По мере роста насадки нижние звенья шахты демонтируются. Проектом производства работ предусматривается обязательный монтаж кронштейнов под монорельсы и площадки в процессе сборки обечаек и купола воздухонагревателя на сборочной площадке. Подача кладочных материалов к рабочему месту огнеупорщика выполняется в следующей последовательности

Круглогодичная профилактика

Различного рода экспериментальные инфекционные артриты, в частности микоплазменные, привлекли внимание в плане возможности моделирования артрита, однако эти модели для изучения лечебных воздействий оказались малоперспективными, так как их течение существенно утяжелялось при использовании как противовоспалительных, так и иммунодепрессивных средств (Taylor, 1974). Таким образом, и эти данные подчеркивают несущественную роль активной инфекции в генезе истинного РА

Количество никотинамидных коферментов крови

Для изучения некоторых сторон обмена веществ были использованы различные методы исследования. Определялось количество выделенной с мочой за сутки ксантуре-новой кислоты по методу Миллер и Баумана. Повышенное выделение этой кислоты косвенно указывает на нарушение обмена витамина В6 в организме. Производилось изучение активности глютаминово-пировино-градной и глютаминово-щавелевоуксусной тран-саминаз сыворотки крови по методу Кинга

Клиника эпилепсии с очаговыми поражениями теменной и затылочной областей головного мозга у детей

Наряду с парциальными и общими судорожными, психомоторными (двигательные автоматизмы) и висцеральными припадками, у детей с фокальной корковой эпилепсией наблюдаются также психосенсорные пароксизмы в виде расстройств сенсорного синтеза различной степени сложности. Среди последних особенно сложные и разнообразные расстройства встречаются при очагах в теменных областях головного мозга