Читайте также: Сводки событий от ополченияНовости Новороссии.

Детское здоровье

Лизосомальные гидролитические ферменты

В наших исследованиях ЦД, обусловленное симпластообразующим штаммом Л2 ВПГ, сопровождалось небольшим угнетением митотической активности инфицированной культуры по сравнению с контролем (соответственно 13,3±0,8 и 20,0±1,0%) при количественном анализе, но индуцировало резкое нарастание числа патологических митозов (33,6±3,3 - опыт и 1,0±0,3%- контроль) при качественном анализе митозов с преобладанием К-метафаз (80% патологии).
При этом К-метафаза - беспорядочное распределение укороченных хромосом, возникающее вследствие их гипер-спирализации и дезорганизации хроматинового веретена - качественное нарушение деления клеток, не встречающееся при других вирусных инфекциях и характерное для герпетической патологии, для ЦД ВПГ. Интересно отметить, что В. Н. Блюмкиным и В. М. Ждановым показано, что штаммы ВПГ (УС, Sm±t), вызывающие образование небольших по величине симпластов (до 20 ядер) по сравнению с наблюдавшимися нами в этой же культуре, инфицированной штаммом Л2, индуцировали меньшее количество патологических митозов (соответственно 10,6+2,3 и 33,6±3,3%).
Таким образом, можно говорить о наличии определенной корреляции между цитопатической и симпластообразующей активностью штаммов ВПГ и числом патологических митозов. Симпластообразующая активность вирусов находится, по мнению некоторых авторов, в зависимости от образования лизосомальных гидролаз. Наши данные также показывают, что цитодеструктивный тип взаимодействия ВПГ с клетками обусловливает выход ферментов из лизосом, могущих оказывать воздействие на мембраны клеток с образованием симпластов.
Безусловно, что в целостном организме система клетка - ВПГ подвергается более сложному и многостороннему воздействию разнообразных специфических и неспецифических факторов, которые влияют на развитие и исход герпетической инфекции. Этим особенностям патогенеза генерализованной герпетической инфекции посвящены разделы следующей главы.

Новости

30 9

Усложнение структуры параноидного синдрома
Таким образом, клинико-психопатологический анализ в динамике показал, что рецидивирующий алкогольный параноид является одним из вариантов алкогольного течением, имеющим свои клинические особенности, выражающиеся в усложнении структуры параноидного синдрома, углублении черт алкогольной энцефалопатии, приводящих к стабилизации психоорганического синдрома и развитию органического слабоумия. Затяжные алкогольные параноиды развиваются на фоне хронического алкоголизма преимущественно в 1 стадии (по И Дальше

30 9

Механизм ранней мышечной гипертонии
Легкое раннее устойчивое (не пароксизмальное) повышение мышечного тонуса у 6 больных, преимущественно в сгибателях предплечья, кисти и пальцев и пронаторах, реже в мышцах ноги, которое может смениться нормализацией тонуса, непосредственным переходом в не резко выраженную позднюю мышечную гипертонию или через фазу гипотонии; Инициальная мышечная гипотония в паретичных конечностях, главным образом в руке (у 8 больных), сменяющаяся позднее нормализацией мышечного тонуса или развитием не резко выраж Дальше

29 9

Затылочная часть
Таким образом, в общей сложности у 20 из 25 больных с ранним повышением мышечного тонуса наблюдались горметонические судороги. У 23 больных отмечалась защитная гиперрефлексия, часто она имела место с двух сторон, при этом с экстензорным ответом у 2, с экстензорным и флексорным (при вызывании с разных зон) -у 2. У больных, у которых имела место односторонняя ранняя контрактура, стволовые симптомы были выражены только или преимущественно на стороне очага Дальше

29 9

Тонические расстройства
Весьма существенным признаком усиливающегося влияния полушарного очага поражения на мозговой ствол является углубление расстройства сознания. Нередко можно видеть, что с изменением уровня бодрствования - усилением сонливости, переходом оглушения в сопор, а затем в кому, выявляются и глазодвигательные симптомы и ухудшение витальных функций и другие признаки вовлечения в процесс мозгового ствола Дальше

29 9

Примеры организации поточного строительства печей из крупных блоков
Для расчета используются работы доктора техн. наук М. С. Будникова, установившего закономерности развития специализированных потоков и их увязку между собой в объектном потоке по заданной интенсивности, и канд. техн. наук Б. М. Шевчука, разработавшего эту же закономерность по заданной продолжительности строительства. Расчет объектного потока возведения промышленных печей производится исходя из продолжительности строительства, которая устанавливается «критическим путем» сетевого графика Дальше

Клинические материалы

Подавляет ВПГ и способность к бласттрансформации (ФГА) клеток селезенки. Наблюдается подавление ВПГ уже бластирующих клеток лимфоцитов. Причем следует заметить, что в непермиссивных условиях сам ВПГ может оказывать митогенное действие и стимулировать синтез ДНК лимфоцитов от взрослых доноров и плода

Герпетические поражения

Так, Greenberg et al. при сравнительном изучении ВПГ-инфекции у 68 больных с трансплантацией почки и 30 больных лейкозами установили, что, несмотря на практически равную частоту реактивации ВПГ у таких больных (46,8 и 50% соответственно), частота формирования клинически выраженных герпетических поражений была значительно выше во второй группе больных

Патогенез генерализованной герпетической инфекции

В большинстве случаев у лиц, перенесших острую стадию первичной герпетической инфекции, наступает клиническое выздоровление, однако организм не освобождается от ВПГ, который проникает в нейроны ганглиев и персистирует в них в латентной форме. Такая форма инфекции может сохраняться в течение длительного времени, пока какой-нибудь фактор не реактивирует дремлющий вирус, что проявится рецидивом заболевания

Вирусологические и иммуносерологические исследования

Подобная клиническая картина и течение болезни свидетельствуют прежде всего в пользу инфекционного процесса, а именно ГГИ с вовлечением в процесс внутренних органов, в меньшей степени ЦНС. Это предположение получило подтверждение при вирусологических и гистологических исследованиях, при которых найдены распространенные воспалительные и некротические очаги, преимущественно в печени, селезенке, поджелудочной железе, а также в тканях кишечника

Мононуклеарные инфильтраты лимфоплазмоцитарного характера

При ГГИ у взрослых такой трансформации подвергается в первую очередь ядро клетки, которое заполняется вакуолями, увеличивается в размерах, деформируется и затем, после лизиса цитоплазмы, может свободно располагаться в ткани. Крайне редко у взрослых при ГГИ ядра становятся гиперхромными и увеличиваются, что соответствует включениям типа А по Коудри. В зарубежной литературе хорошо известен факт развития герпетических гепатитов у взрослых

Генерализованная герпетическая инфекция с поражением головного мозга и поджелудочной железы

Умерла 12.05 при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты вирусологических и серологических исследований. В клетках крови обнаружены антигены ВПГ, титр вируса в крови составлял 4,2 lg ЛД5о/мл. В СМЖ антитела к ВПГ не выявлены, в сыворотке крови их титр составлял 1:128 (по данным непрямого МФА). При исследовании гистопрепаратов с помощью непрямых вариантов МФА и ИПМ в клетках печени, селезенки, легких и головного мозга обнаружены антигены ВПГ

Патологические изменения

В случае использования в экспериментах второго штамма ВПГ (АС) по прошествии 24 ч после заражения наблюдали начальные изменения в виде расширения и кровенаполнения сосудов. Реакция на КФ не отличалась от контроля. На фоне отсутствия дегенеративных изменений выявлялось средней интенсивности воспаление сосудов во всех областях мозга. В части клеток аммонова рога снижались пиронинофилия и по сравнению с контролем реакция на КФ. То же наблюдали в нейронах основания мозга

Снижение амплитуды биопотенциалов

У каждого больного исследовалось 2-4 пары симметричных мышц. В общей сложности у них исследовано 148 пар симметричных мышц (всего 296 мышц), спастическими из них являлись 103 мышцы. Структура осциллограммы у подавляющего большинства больных соответствовала I типу, т. е. представляла собой интерференционную кривую, однако у 27 больных, т. е. в 73%, можно было отметить урежение интерференционной кривой, наличие ритмической активности и залпов клонуса, что зарегистрировано в 35% спастичных мышц

Феномен растерянности

Таким образом, симптом растерянности при шизофрении отражает неспособность понять изменения, касающиеся болезненных переживаний, обращенных «во внутрь», а при алкогольных параноидах симптом растерянности выражается в виде эмоциональной реакции с недоумением, вопрошающей мимикой, возникшей в результате остро наступившей измененности, необычности происходящего вокруг, т. е. обращенности переживаний «во вне» (С. П. Позднякова, 1972, 1976; G. Storring, 1939)

Чувствительность животных

В дальнейшем, в продолжение этой работы, нами было проведено обследование на герпес контингента беременных женщин и родильниц с различной сопутствующей патологией. С этой целью ВПГ выделяли в двух последовательных пассажах из крови матерей и новорожденных. Из исследованных образцов крови вирус изолирован от 5 больных (5,1+2,1%)

Группировка форм болезни

Анализ течения генерализации процесса при пустулезе Капоши и зостериформной герпетической инфекции показал, что, несмотря на наличие вирусемии, правда ограниченной по сравнению с другими формами, когда генерализация процесса вовлекает органы энто- и мезодермального происхождения, особенности развития процесса не объяснимы только вирусемией

Гепатолиенальный симптомокомплекс

Из ткани почек и легкого был выделен ВПГ. При цитологическом исследовании обнаружены специфические для герпеса внутриядерные эозинофильные включения. Другая же больная жаловалась при поступлении на боли в суставах конечностей. Лихорадка (38-39°С). Состояние неуклонно ухудшалось, развились гепатолиенальный симптомокомплекс, а также гематурия. Первоначальный диагноз - септическое состояние (наблюдение 8). На коже рук и живота множество мелких геморрагии

Признаки зернистой и гидропической дистрофии

Печень при внешнем осмотре имела красновато-синюшный оттенок, консистенция ее была умеренно плотная, на разрезе - неравномерно полнокровная. При гистологическом исследовании отмечались полнокровие синусоидов, незначительная дискомплексация печеночных балок, неравномерное увеличение, базофилия многих ядер с конденсацией хроматина, оттеснением его на периферию ядра и формированием одной либо нескольких вакуолей с достаточно крупными базофильными включениями

Два типа течения герпетической инфекции

Приведенные в книге материалы по клиническому течению наиболее тяжелых форм ГИ, литературные данные и собственные экспериментальные исследования позволяют прийти к выводу, что герпетическая инфекция - это в значительном числе случаев постепенно прогрессирующий иммунодефицит, менее злокачественный, чем при ВИЧ-инфекции. По-видимому, лишь у определенной части популяции с генетической предрасположенностью развиваются более глубокие формы иммунодефицита со злокачественным течением

Тромбогеморрагические изменения

Следующими по частоте поражения следует рассматривать печень, надпочечники, почки, селезенку, поджелудочную железу. В зрительном нерве также отмечалась периваскулярная инфильтрация. Антигены ВПГ обнаружены в клетках этих органов с помощью иммуногистохимических методов. ВПГ также удалось выделить из всех этих органов, при этом в селезенке, печени и легких его титр был на 0,8-2,0 lg ЛД50/мл выше, чем в других тканях, что практически коррелировало со степенью выраженности морфологических изменений

АФ нейтрофилов крови

В обширной литературе, посвященной изучению состояния периферического кровообращения при РА, мы не встретили работ, касающихся комплексного патофизиологического и морфологического исследования у детей в зависимости от стадии, активности процесса, характера течения и оперативного лечения

Большее преобладание девочек

Убедительную связь воспалительных заболевании с началом РА нам удалось подтвердить только в 12% случаев. Более четкой оказалась связь между травмой и первыми симптомами РА, причем травма как провоцирующий фактор чаще отмечалась при суставном варианте заболевания. Мы хотели бы обратить внимание также на такой провоцирующий возникновение РА момент как прививки (АКДС, противостолбнячная и др.) и введение лекарственных препаратов

Синдром дереализации

Дереализация как преобладающая картина припадков наблюдалась у 5 больных, и возраст ко времени появления таких припадков был приблизительно тот же, что и при расстройствах схемы тела. Синдром дереализации бывает различной сложности. К нему относят переживания, явно основанные на нарушениях предметного восприятия изменения формы, величины, окрасок, пространственных отношений, искажения восприятий звуков, речи и т. д

Непрерывное течение паранойяльной шизофрении

Клинико-динамическое наблюдение показало, что период психопатоподобных расстройств протекает с нарастанием эмоционального обеднения. Становление структуры паранойяльных расстройств не связано с влиянием внешних факторов (психогении, обострение соматических заболеваний). Период, на протяжении которого выявляются сверхценные идеи ревности, значительно короче, чем в случаях развития алкогольного паранойяльного бреда

Внутримышечное введение аминазина

По мере восстановления активных движений обращала на себя внимание диссоциация между резко выраженной гипертонией и значительным уменьшением пареза. Ранняя мышечная гипертония при сочетанием страдании бассейна передней и средней мозговой артерии превосходила по степени и стойкости гипертонию, встречающуюся при изолированном выключении этих бассейнов у выздоравливающих больных