Читайте также: Сводки событий от ополченияНовости Новороссии.

Детское здоровье

Особый интерес

Материалы по теме:

В зависимости же от характера инфекции обнаружено, что герпес выявлялся чаще при моноинфекциях, чем при смешанных вирусных ОРЗ (соответственно ВПГ был изолирован у 31,2+5,7 и 23,4+5,2% лиц, а также у 11,9+ +4,4 и 4,2+1,8% при сопоставлении групп больных моно- и смешанными инфекциями, сопровождающимися и не сопровождающимися клиническими проявлениями герпеса) . В зависимости от характера самой герпетической инфекции она протекала как смешанное вирусное герпетическое заболевание, т.
е. с наличием клиники и другой инфекции (61,5+6,6%), и, как смешанная вирусная герпетическая инфекция, т. е. только с ее лабораторным подтверждением (38,5+6,6%) и с клиникой ОРЗ. Нужно отметить, что в сочетании с герпесом, т. е. учетом его как компонента смешанной инфекции, число инфекций значительно возрастало. Нами обнаружены смешанные гриппозно-герпетические, парагриппозно-герпетические, аденовирусно-герпетические, гриппозно-аденовирусно-герпетические, парагриппозно-аденовирусно-герпетические инфекции и заболевания.
Клинико-лабораторный анализ смешанных ОРЗ с участием герпеса не выявил выраженного влияния последнего на течение основной инфекции. Особый интерес представляет вопрос о самостоятельной роли ВПГ в развитии респираторных инфекций. В связи с этим нужно указать, что мы наблюдали некоторых больных ОРЗ, у которых в мазках-отпечатках из слизистой носа или в клеточной культуре, инфицированной смывами или кровью больных, удавалось выявить только антиген ВПГ, тогда как основные другие вирусы (грипп, парагрипп, адено) не выявлялись.
Кроме того, по данным серологических исследований, диагностический прирост антител только к ВПГ при отсутствии антител или сдвигов к другим вирусным возбудителям выявлялся у 2,4-3,0% детей и 3,5% взрослых из 6615 обследованных больных ОРЗ (данные лаборатории диагностики и клинической иммунологии Института вирусологии им. Д. И. Ивановского АМН СССР). Это подтверждает самостоятельную роль ВПГ в возникновении заболеваний верхних дыхательных путей.

Новости

14 9

Вирусологические и иммуносерологические исследования
Подобная клиническая картина и течение болезни свидетельствуют прежде всего в пользу инфекционного процесса, а именно ГГИ с вовлечением в процесс внутренних органов, в меньшей степени ЦНС. Это предположение получило подтверждение при вирусологических и гистологических исследованиях, при которых найдены распространенные воспалительные и некротические очаги, преимущественно в печени, селезенке, поджелудочной железе, а также в тканях кишечника Дальше

14 9

Диапазон усложнения психопатологической структуры
Четвертый приступ был еще более продолжительным с очерченной структурой параноидного синдрома и выраженным аффектом тревоги, диффузно-чувственным бредом преследования, ревности, стойкими вербальными галлюцинациями. В этот период более четко обозначались расстройства, сочетающиеся с грубым нарушением критических способностей. Клинико-психопатологическое наблюдение в течение 5 лет выявило регресс психопатологической симптоматики, характерный для алкогольных параноидов Дальше

14 9

Иммунофлюоресцентные исследования
В то же время при моноинфекциях комплекс специфиче- ских цитоморфологических поражений достигал своего полного развития уже к 48 ч при заражении ВПГ и 72 ч при аденовирусной инфекции и сопровождался деструкцией монослоя. При двойном заражении наблюдали клетки, имеющие поражения и специфические включения, характерные для той или другой инфекции. Эти данные получили дальнейшее подтверждение и развитие при электронномикроскопическом изучении культуры, зараженной смесью этих вирусов Дальше

14 9

Результат воздействия силы тяжести
Однако современные представления о патофизиологии спастичности основываются не только на новом понимании пирамидного и экстрапирамидного, не только на достижениях нейрофизиологии в области изучения функции ретикулярной формации, но и на значительно более глубоком, чем это было во времена Sherrington, проникновении в сущность, организацию рефлекса на растяжение на сегментарном уровне Дальше

14 9

Последний вид анестезии
Последний вид анестезии создает принципиально .новые условия проведения общего обезболивания, так как механизм действия его отличается от всех других видов анестезиологического пособия. Если все традиционные наркотические вещества угнетают различные отделы центральной нервной системы, то кетамин лишь нарушает проводимость ассоциативных путей коры головного мозга, не затрагивая активности стволовых структур Дальше

Гемосорбции и оксибаротерапии

Выписан 31 06 88. Направлен в ортопедический санаторий. Диагноз- ГГИ Язвенно-некротический стоматит и кератит, некроз головки правого бедра и крыши вертлужной впадины. Септический шок, шоковое легкое. Токсическая энцефалопатия. Как и в наблюдении 1, здесь первичными были поражения слизистых и кожных покровов. Особенностью случая является образование подкожных герпетических гранулем и поражение костей. Раннее установление диагноза и начало этиотропной терапии позволили избежать летального исхода

Герпетический иммунодефицит

Кроме дерматоневрального типа течения герпетического процесса приведенные выше материалы и их анализ позволяют выделить полисистемно-вирусемический тип течения герпетической инфекции. По совокупности всех данных можно предположить, что в этом случае главный путь распространения вируса - гематогенный. Вирусемия напряженного типа (106LD5o и выше) характерна для этого типа инфекции. Она, по-видимому, обусловлена значительной обсемененностью лимфоидных клеток и репродукцией вируса в них

Проникновение вируса к плоду

3. Трансовариальный - проникновение вируса к плоду из брюшной полости через маточные трубы. Подобный путь подтверждается обнаружением ВПГ в тканях яичников, маточных труб, связочном аппарате матки, а также убедительными данными об основной роли ВПГ в этиологии и патогенезе некоторых форм сальпингоофоритов, гепатитов, поражений желудочно-кишечного тракта

Существенный момент первичного проникновения ВПГ в организм

При рецидивирующем течении единственным отличием, по-видимому, является лишь то, что ВПГ больше извне в организм не поступает, а лишь реактивируется из латентного состояния. Все клетки подпитываются вирусом через репродуктивную инфекцию в эпителиальных клетках и абортивные циклы в других клетках

Клинические проявления и течение генерализованной герпетической инфекции

Таким образом, герпетический гепатит по существу служит одним из постоянных клинических проявлений ГГИ. Joseph et al. наблюдали случай ГГИ у 15-летней девушки без предшествующего этому заболеванию иммунодефицита. Вначале больная жаловалась на боли в горле, утомляемость, общую слабость. Был диагностирован стрептококковый фарингит. В следующие 2-3 дня развились высокая лихорадка, ректальное кровотечение, почечная недостаточность; летальный исход - на 6-й день болезни

Анализ клинической картины

Для своевременной диагностики и профилактики генерализованной герпетической инфекции у новорожденных при появлении везикулезной сыпи и афтозного стоматита у детей первых недель жизни необходимо проведение лабораторных иммуносерологических и вирусологических исследований

Функции моторной коры

В отношении происхождения поздней гемиплегической контрактуры, механизмов, ведущих к ее становлению и лежащих в ее основе, высказывались различные взгляды. На первых этапах изучения поздней контрактуры представление клиницистов о патогенезе ее было слишком механистичным, что было обусловлено соответствующим тому периоду уровнем знаний по анатомии и физиологии нервной системы. Bouchard (1886) первый высказал предположение

Хронический гастрит

Vanghan и Chinara (1975), когда исследовали лимфоциты периферической крови с помощью бараньих эритроцитов, связанных редуцированным или алкилированным IgG, наблюдали бляшкообразующие клетки (БОК), вырабатывающие РФ. Появление этих клеток в крови совпадало с немедленной вспышкой суставного процесса. Если эти клетки встречались у больных длительно, то течение процесса было тяжелым и осложнялось, как правило,

Клинико-психопатологические особенности

Клинико-психопатологические особенности фокальной эпилепсии у детей также находят свое отражение, и в известной мере -объяснение, в результатах электроэнцефалографических исследований

Частота поражения различных органов

В печени умерших доношенных новорожденных обращали на себя внимание различие размеров и формы ядер гепатоцитов, их базофилия, появление вакуолей, содержащих базофильные включения. Довольно часто ядро гепатоцитов было представлено пакетом таких вакуолей и принимало вид тутовой ягоды, иногда оно было совершенно пустым и имело по периферии лишь ободок сморщенной ядерной мембраны

Формирования генерализованной инфекции

В сыворотке крови интерферон также достигал своего максимального уровня через 18 ч после инокуляции вируса и к моменту наибольшего накопления вируса в крови (36 ч инфекции) также уже не обнаруживался. В печени максимальное количество интерферона наблюдалось через 24-30 ч после заражения, затем его титры резко снижались, тогда как вирус в наибольшем титре выявлялся через 18 ч инфекции. В легких интерферон не обнаруживался

Гибель детей с ГГИ

Таким образом, появление в периоде новорожденности наряду с продуктивными воспалительными изменениями очагов альтерации в органах недоношенных детей весьма характерно и в некоторой степени согласуется с данными литературы. Принимая во внимание мнение А. В

Выделение ВПГ на чувствительных системах

Выделение ВПГ на чувствительных системах (культурах клеток, животных) - наиболее чувствительный и специфический метод для установления диагноза герпетической инфекции. В зависимости от локализации герпетических поражений исследованию подвергают различные материалы от больного. В настоящее время наиболее широко в рутинной лабораторной практике при проведении диагностических исследований используют индикаторные культуры клеток (например, Vero, Hela, ФЭЧ и др.), а не чувствительных животных

Гистологическое исследование ЦНС

Вирусологические и иммуносерологические исследования проведены с использованием методов, описанных нами ранее. В клетках крови и СМЖ, полученных на 2-й день после операции с помощью непрямого МФА, обнаружены антигены ВПГ. Уровень вирусспецифических антител в СМЖ был в 2 раза выше, чем в сыворотке. Из СМЖ и периферической крови при использовании чувствительных животных был выделен ВПГ

О двух типах иммунодефицита и двух типах развития патологического процесса

Приведенный выше анализ показал, что различные формы болезни могут быть разделены на региональные и генерализованные

Гепатолиенальный симптомокомплекс

Из ткани почек и легкого был выделен ВПГ. При цитологическом исследовании обнаружены специфические для герпеса внутриядерные эозинофильные включения. Другая же больная жаловалась при поступлении на боли в суставах конечностей. Лихорадка (38-39°С). Состояние неуклонно ухудшалось, развились гепатолиенальный симптомокомплекс, а также гематурия. Первоначальный диагноз - септическое состояние (наблюдение 8). На коже рук и живота множество мелких геморрагии

Медикаментозное лечение

В заключение следует отметить, что у больных с минимальной активностью процесса и подострым течением независимо от давности и стадии болезни при медикаментозном лечении оказывается достаточным назначение делагила в сочетании с салициловыми и пиразолоновыми препаратами или производными индола. Наибольшее значение при этом имеют местные физические методы лечения. В качестве базисной терапии при умеренной активности РА v ряда больных может быть использован тот же комплекс лекарственных средств

Методы ускоренного выявления вирусов

В настоящее время существует много модификаций иммунной электронной микроскопии. Однако этот метод не нашел широкого применения для диагностики ВПГ-инфекции, так как существуют более простые лабораторные и экспрессные методы диагностики этой инфекции, удобные для рутинного использования в практике здравоохранения. Нами совместно с Н. Н. Полещуком и Ю. Г

Продолжительность огнеупорных работ

Монтаж цоколя, обечайки I яруса и поднасадочных устройств на каждом воздухонагревателе выполняется за 12 суток, а по четырем воздухонагревателям, ввиду совмещения процессов работ, - за 18 суток. Огнеупорные работы на каждом воздухонагревателе начинаются сразу же после окончания монтажа поднасадочных устройств: на первом воздухонагревателе - на 13, на втором - на 15, на третьем - на 17 и на четвертом - на 19 день монтажа

Внутримышечное введение аминазина

По мере восстановления активных движений обращала на себя внимание диссоциация между резко выраженной гипертонией и значительным уменьшением пареза. Ранняя мышечная гипертония при сочетанием страдании бассейна передней и средней мозговой артерии превосходила по степени и стойкости гипертонию, встречающуюся при изолированном выключении этих бассейнов у выздоравливающих больных