Детское здоровье

Очаги флюоресценции

Для проведения этого раздела исследований было взято на поздней стадии беременности и сразу после рождения 30 эмбрионов инфицированных ВПГ мышей. У 11 из них наблюдались очаги специфической флюоресценции. При этом характерно, что только у 5 эмбрионов обнаружено более одного очага локализации вируса и ни у одного не выявлено больше 2 органов со специфической флюоресценцией. Во всех случаях участки клеток, содержащих антиген ВПГ, обнаруживали в мозге эмбрионов.
При сопоставлении этих результатов с гистологическими данными локализация этих очагов чаще выявлялась на основании мозга эмбрионов, где наблюдали очаги некроза и энцефалиты. Кроме мозговой ткани очаги флюоресценции выявлялись иногда в печени, что соответствовало и участкам поражения печеночной ткани эмбрионов. В других органах специфическое свечение антигена ВПГ обнаружить не удалось. Как видно, имели место гибель эмбрионов, рассасывание и смещение с места (резорбция зародыша), но не было в отличие от многих других вирусных инфекций эмбрионов с дефектами развития, что, по-видимому, характерно для герпетической инфекции.
Полученные данные характеризуют некоторые стороны патогенеза трансплацентарной герпетической инфекции и могут служить в определенной степени моделью внутриутробной инфекции человека, при которой также преобладают симптомы поражения мозга или печени плода и частая их гибель. В условиях латентной инфекции рождались внешне здоровые сосунки. Поскольку нам не удалось выделить вирус из тушек эмбрионов в процессе беременности, мы попытались выявить его уже в органах развивающихся сосунков белых мышей, родившихся от латентно инфицированных мышей.
Однако ни в одном случае при исследовании материалов (крови, ткани головного и спинного мозга, печени и легких), взятых у мышей-сосунков на 1,3, 6, 10, 14 и 21-е сутки после рождения, вирус выявить не удалось.

Новости

6 2

Таблица психических нарушений
Расстройства схемы тела также имеют у взрослых, более сложную структуру, у детей же они большей частью выражаются в чувстве увеличения или уменьшения размеров конечностей, их деформации или мнимого движения. У некоторых взрослых мы иногда наблюдали полимелию (восприятие лишних пальцев, конечностей), что ни разу не встречалось у детей. Взрослые более точно указывают на изменения величины конечностей: «Ноги 3 метра длины, у меня 12 метров роста» и т. д Дальше

6 2

Сложность психопатологической картины
Сложность психопатологической картины затрудняет иногда в таких случаях установление локализации эпилептогенного очага. В изученных нами случаях эпилептических психозов у детей резидуальных расстройств не наблюдалось. Подтверждая лишний раз значение возраста, эти данные указывают в то же время на роль в клинических особенностях фокальной корковой эпилепсии таких неочаговых факторов, как давность заболевания и тяжесть течения Дальше

5 2

Изменения тремора
Изменения тремора при электрических воздействиях на указанные структуры наблюдаются, как правило, в контралатеральных конечностях, иногда в каком-либо одном сегменте, реже бывают двусторонними. Электростимуляция либо выявляет скрытый тремор, либо изменяет имеющийся, усиливая или ослабляя его, меняя форму колебаний, их амплитуду, частоту и т. д. Значительные трудности возникают при оценке того, является ли этот симптом первичным или вторичным Дальше

5 2

Первый тип нарушений
Первый тип нарушений, как правило, сочетается с джексоновскими припадками и иногда характеризуется не только чувством изменения величины и положения отдельных конечностей, но и их кажущимися движениями (динамическое нарушение схемы тела). Почти всегда он выступает как проявление «многозвеньевого» припадка Дальше

4 2

Эпилептические приступы
Состояние это характеризуется такой патологической деятельностью сознания, когда за измененными явлениями действительности больные распознают их подлинное значение, но с переживаниями чуждости, необычности, сокрытости в них чего-то, не до конца распознанного. Такая перестройка сознания («двойное сознание», по Джексону), меняющая весь характер отражения действительности, должна быть связана с известным общим сдвигом мозговой деятельности на иной уровень Дальше

Анализ клинической картины

Для своевременной диагностики и профилактики генерализованной герпетической инфекции у новорожденных при появлении везикулезной сыпи и афтозного стоматита у детей первых недель жизни необходимо проведение лабораторных иммуносерологических и вирусологических исследований

Период развития региональной фазы патологического процесса

В эксперименте на мышах, зараженных ВПГ в мозг и внутрибрюшинно, вирус обнаруживался в печени уже через 24 ч, а через 72 ч достигал максимума(2 lg ЛД50), очаги пролиферации ретикулоэндотелия печени отмечены через 96 ч. Как известно, макрофаги расположены в печени, селезенке, синусоидах костного мозга, лимфатических узлах и, следовательно, при быстром появлении вируса в местах их локализации моментально вступают в процесс очищения крови

Иммунодефицитное состояние

Как было показано в дальнейшем И. Ф. Баринским й др., у больных с рецидивирующим генитальным герпесом (РГГ) ИРЛ была снижена в 4-5 раз по сравнению со здоровыми. Цитотоксичность нормальных киллеров (НК) У больных РГГ также была значительно снижена. Эти данные столь важны для характеристики состояния иммунной системы при герпетическом патологическом процессе, что мы позволим их привести в видоизмененных нами

Морфологические изменения почек

Как видно, во всех случаях имела место зернистая и гидропическая дистрофия эпителия извитых канальцев почки, переходящая в 9 наблюдениях в некроз, который в наблюдении 3 носил тотальный характер. В наблюдении 5 обнаружены массивные некрозы коры, поражающие канальцы и клубочки. Некрозы ограничены от сохранившейся ткани демаркационной линией, представленной кровоизлияниями и скоплением нейтрофильных лейкоцитов

Диспансеризация хронического гломерулонефрита

В настоящее время этот вопрос можно считать решенным лишь в отношении больных, имеющих выраженные функционально невыгодные деформации опорно-двигательного аппарата в поздних стадиях патологического процесса. Что же касается больных с стадией болезни, то в подходах к лечению предпочтение отдается консервативным методам. Действительно, при рано начатом лечении и консервативными методами нередко удастся достигнуть длительных ремиссий. Однако у

Устранение сдвигов желудочной секреции и моторно-эвакуаторных нарушений

Поскольку в дошкольную группу входят дети различного возраста, методика проведения занятий с ними имеет специфические особенности. Прежде всего, необходимо выделение возрастных подгрупп. В течение каждого занятия воспитатель должен проводить дифференцированную работу с каждой подгруппой, используя общую тему занятия. Для каждой из них требуется подготовка индивидуальных заданий с использованием наглядного раздаточного дидактического материала

Обследования в пульмонологическом отделении

Острые серозиты, возникающие нередко в начальных развития ЮРА и особенно свойственные таким дебютным Фанкони, могут развиваться по тем же закономерностям, что и процесс в синовиальных оболочках. Это важно иметь в виду для исследования экссудата в целях дифференциальной диагностики. Наконец, нельзя исключать, что в поражении каких-то тканей и внутренних органов при РА может иметь значение направленность аутоантител или тропность иммунных комплексов

Мочевой синдром

По-видимому, изменения в моче появляются несколько чаще, чем они были зарегистрированы у обследованных больных, так как часть из них поступила в клинику после стихания острых явлений, и анализы мочи у них к этому времени нормализовались. У остальных 29 больных появление патологических изменений в моче не совпадало с началом болезни или его обострением и наблюдалось на самых различных этапах РА

Обязанности врача кардиоревматологического кабинета

Так, из 8 детей, у которых в патологический процесс были вовлечены коленный и голеностопный суставы, у 7 - поражение было односторонним, также односторонним было поражение коленного и тазобедренного сустава, которое мы наблюдали у двух детей. Во всех случаях олигоартрнтического варианта начала обязательно в патологический процесс вовлекался один из крупных суставов нижних конечностей (поражение мелких суставов кистей и стоп мы относили к полиартритическому варианту начала)

Работа специалиста

Убедительную связь воспалительных заболевании с началом РА нам удалось подтвердить только в 12% случаев. Более четкой оказалась связь между травмой и первыми симптомами РА, причем травма как провоцирующий фактор чаще отмечалась при суставном варианте заболевания. Мы хотели бы обратить внимание также на такой провоцирующий возникновение РА момент как прививки (АКДС, противостолбнячная и др.) и введение лекарственных препаратов

Периваскулярные лимфоидноклеточные муфты с очагами

Периваскулярные лимфоидноклеточные муфты с очагами периваскулярной энцефаломаляции. В почках - некроз эпителия извитых канальцев. В селезенке - неравномерная гиперплазия лимфоидной ткани фолликулов, местами их редукция. В сердце - участки глыбчатого распада миофибрилл с сохранением сарколеммы. В этих местах - скопление эозинофильных включений. В легких - очаговые кровоизлияния в альвеолах. Патологоанатомический диагноз. Генерализованная герпетическая инфекция. Альтеративные гепатит и энцефалит

Генерализованная герпетическая инфекция у взрослых

Сухожильно-надкостничные рефлексы сохранены. Температура 37,9°С, АД 110/80 мм рт. ст., пульс 106 в минуту. 6-9 марта состояние глубокой комы. На болевые раздражения больная не реагирует, рефлексы слабо выражены. Температура повысилась до 38,4-39,6°С и не снижалась при назначении литических смесей. 10 марта наступила смерть при явлениях сердечной недостаточности. Клинический диагноз: вирусный менингит - сахарный диабет, гипогликемическая кома; состояние после аппендэктомии

Действия полной или абортивной репродукции вируса

Впервые возможность супрессивного действия вирусных инфекций на иммунитет была высказана Osier в начале века - 1905 г. Последующее изучение особенностей развития иммунодефицитных состояний при вирусных инфекциях с помощью методов молекулярной иммунологии позволило выявить и описать 4 основных механизма формирования иммуносупрессии (подавления иммунитета)

ГГИ с поражением кожи

Лабораторные данные. Кровь: гемоглобин - 12,2%, лейкоциты - 8,4- 109/л (нейтрофилы - 31,5%, палочкоядерные - 47,5%, сегменто-ядерные - 16,5%, миелоциты - 2%, юные -2,5%); СОЭ - 15 мм/ч. Патологоанатомическое исследование. На фоне резко выраженного истощения на коже лица, туловища и конечностей располагались обильная сливающаяся пустулезная сыпь, множественные язвочки диаметром до 0,7 см, затянутые сухой оранжевой корочкой. Кожа волосистой части покрыта желтоватыми корочками на всем протяжении

Гормональные сдвиги у беременных женщин

В связи с нашими наблюдениями складывается определенное представление о развитии герпетического патологического процесса. Заражение ВПГ больных происходило в отдаленном прошлом и длительное время процесс был региональным. В этот период вирус периодически размножался в эпителии кожи или находился в латентном состоянии в региональных нервных узлах. По-видимому, вирусные частицы поступали в эпителий из нервных ганглиев вдоль аксонов в результате различных процессов миграции

РФ у детей

Уровень комплемента (С). Изменения уровня комплемента в сыворотке больных РА незначительны. Обычно отмечаются несколько повышенные титры комплемента или он находится в пределах нормы (Wager, 1975). По мнению Whaley и соавт. (1974), активация комплемента может быть связана с наличием в крови комплекса антиген-антитело (АГ-AT). Исследование уровня С в сыворотке крови 95 больных РА проводили с помощью классического метода - 100% гемолиза

Сложность психопатологической картины

Сложность психопатологической картины затрудняет иногда в таких случаях установление локализации эпилептогенного очага. В изученных нами случаях эпилептических психозов у детей резидуальных расстройств не наблюдалось. Подтверждая лишний раз значение возраста, эти данные указывают в то же время на роль в клинических особенностях фокальной корковой эпилепсии таких неочаговых факторов, как давность заболевания и тяжесть течения

Продолжительность курса терапии

Одним из характернейших проявлений для ревматоидного поражения глаз является деструкция пигментного эпителия сосудистой оболочки и сетчатки. Вероятно, этим же объясняется выпадение, пролиферация пигмента вокруг синехий, на сумку хрусталика, где пигментация доходит до такой степени выраженности, что напоминает персистируюшую. зрачковую мембрану

Формирование легочно-сердечной недостаточности

Практически у всех детей при подробном расспросе удавалось выявить наличие утренней скованности, а у детей младшего возраста родители часто сами отмечали, что ребенок утром хуже владеет пораженным суставом, а к середине дня и вечером движения восстанавливаются почти полностью. Жалобы на умеренный болевой синдром предъявляли не более половины детей, преимущественно в возрасте после 4 лет

Инъекции бициллина

Нарушения соотношения в суставах по своим рентгенологическим проявлениям не имели каких-либо отличий по сравнению с таковыми, развивающимися при других воспалительных заболеваниях в суставе. Кроме того, они возникали на относительно поздних стадиях болезни и потому имели значение не столько для установления диагноза, сколько указывали на тяжесть поражения сустава. Нарушение оссификации эпифизов