Детское здоровье

Врожденные пороки сердца с обеднением большого круга кровообращения

Таким образом, в период активного роста и формирования всех систем организма дети прикованы к постели, лишаются необходимой активности, возможности широкого общения, что, безусловно, сказывается на их физическом и психическом развитии. Кроме того, само заболевание воздействует на центральную нервную и эндокринную системы, аппарат, мышцы и внутренние органы, что приводит к задержке развития сложных условнорефлекторных связей, ведет к нарушению трофики и отставанию в развитии всего организма в целом.
К трем годам у детей появляется чувство страха, а процессы возбуждения и торможения еще не нормализуются. Контакт с такими детьми, особенно периоде, затруднен. У них быстро наступает утомляемость, истощение нервной системы. Поэтому ортопедическое лечение, которое особенно необходимо в этом периоде для профилактики деформаций, -должно проводиться с первого дня заболевания с учетом особенностей раннего возраста.
В стадии болезни (остром) основное внимание должно быть направлено на создание покоя в пораженных суставах в функционально выгодном положении конечности. Это достигается применением гипсовых шинок, укладок с помощью мешочков и подушек. В раннем возрасте мышцы ребенка еще не имеют необходимой зрелости. Волокна их истончены, сильно развиты интерстициальная ткань и сосудистая сеть. При РА, в первую очередь, страдает соединительная ткань и сосуды.
Поэтому патологический процесс у детей, как Правило, очень рано поражает мышцы. При отсутствии ортопедической профилактики это приводит к образованию контрактур. Однако применяемая для лечения иммобилизация не должна быть длительной.

Новости

30 9

Усложнение структуры параноидного синдрома
Таким образом, клинико-психопатологический анализ в динамике показал, что рецидивирующий алкогольный параноид является одним из вариантов алкогольного течением, имеющим свои клинические особенности, выражающиеся в усложнении структуры параноидного синдрома, углублении черт алкогольной энцефалопатии, приводящих к стабилизации психоорганического синдрома и развитию органического слабоумия. Затяжные алкогольные параноиды развиваются на фоне хронического алкоголизма преимущественно в 1 стадии (по И Дальше

30 9

Механизм ранней мышечной гипертонии
Легкое раннее устойчивое (не пароксизмальное) повышение мышечного тонуса у 6 больных, преимущественно в сгибателях предплечья, кисти и пальцев и пронаторах, реже в мышцах ноги, которое может смениться нормализацией тонуса, непосредственным переходом в не резко выраженную позднюю мышечную гипертонию или через фазу гипотонии; Инициальная мышечная гипотония в паретичных конечностях, главным образом в руке (у 8 больных), сменяющаяся позднее нормализацией мышечного тонуса или развитием не резко выраж Дальше

29 9

Затылочная часть
Таким образом, в общей сложности у 20 из 25 больных с ранним повышением мышечного тонуса наблюдались горметонические судороги. У 23 больных отмечалась защитная гиперрефлексия, часто она имела место с двух сторон, при этом с экстензорным ответом у 2, с экстензорным и флексорным (при вызывании с разных зон) -у 2. У больных, у которых имела место односторонняя ранняя контрактура, стволовые симптомы были выражены только или преимущественно на стороне очага Дальше

29 9

Тонические расстройства
Весьма существенным признаком усиливающегося влияния полушарного очага поражения на мозговой ствол является углубление расстройства сознания. Нередко можно видеть, что с изменением уровня бодрствования - усилением сонливости, переходом оглушения в сопор, а затем в кому, выявляются и глазодвигательные симптомы и ухудшение витальных функций и другие признаки вовлечения в процесс мозгового ствола Дальше

29 9

Примеры организации поточного строительства печей из крупных блоков
Для расчета используются работы доктора техн. наук М. С. Будникова, установившего закономерности развития специализированных потоков и их увязку между собой в объектном потоке по заданной интенсивности, и канд. техн. наук Б. М. Шевчука, разработавшего эту же закономерность по заданной продолжительности строительства. Расчет объектного потока возведения промышленных печей производится исходя из продолжительности строительства, которая устанавливается «критическим путем» сетевого графика Дальше

Возникновение геморрагического диатеза

Таким образом, для детей младшего возраста основным направлением ортопедического лечения является консервативное, которое позволяет предупредить развитие деформаций в суетавах, сохранить двигательную активность ребенка, уменьшить тяжесть атрофии мышц, устранить порочные установки в суставах и восстановить правильные биомеханические условия для роста конечности с сохранением функции

Трикуспидальная атрезия

Анализируя данные начального периода и последующего течения, мы считаем рациональным выделять следующие формы или варианты РА у детей: при преимущественно суставной форме - вариант, начинающийся с поражения одного крупного сустава (условно его можно назвать), вариант при поражении двух и более крупных суставов и вариант «взрослый» (близкий по своей сущности «первично хроническому», по А. А. Яковлевой), когда в начальном периоде поражаются мелкие суставы кистей и стоп

Врожденные пороки сердца с обеднением малого круга кровообращения

Проведенные нами исследования нуклеолярной морфологии и лимфоцитов у больных РА позволили выявить изменения соотношений этих клеток по сравнению со здоровыми детьми В клетках с кольцевидными нуклеолами синтез РНК находится в неактивном состоянии, но под влиянием стимуляции ФГА нуклеолы в этих клетках превращаются в плотные или трабекулярные и активно включают меченый уридии

Время выбора хирургического лечения

Непереносимость организма к определенным веществам и биопрепаратам, в том числе к донорской крови и белковым растворам, значительно сужает возможности использования анестезиологических средств и проведения ннфузионнон терапии. Нежелательные явления в таких случаях могут возникнуть непосредственно после применения препарата или в ближайшем и отдаленном периодах после операции

Прогноз высокого ДМЖП

Таким образом, основная и контрольная группы по возрастному, половому составу, формам заболевания вполне сопоставимы. В то же время по степени активности и глубине поражения суставов основная группа больных была несомненно тяжелее. Обычно курс лечения цитостатическими препаратами начинали с минимальных или половинных доз для выявления индивидуальной реакции. Спустя 4-7 дней назначалась полная доза. По достижении положительного эффекта больные переводились на поддерживающую терапию

Метод бициллино-медикаментозной профилактики

В обширной литературе, посвященной различным вопросам химической иммунодепрессии, имеются лишь единичные сообщения относительно результатов и последствий этого вида лечения у детей. Работ, посвященных сравнительному анализу терапии и общепринятыми методами, мы не встретили. Целью настоящего исследования явилось изучение результатов лечения 90 больных, находившихся на цитостатической терапии (основная группа), и 76 детей, лечившихся общепринятыми методами (контрольная группа)

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЙ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

В связи с вышесказанным нами было проведено рентгенологическое исследование суставов у детей, больных РА, в различных стадиях и вариантах течения болезни. Всего изучено 458 рентгенограмм суставов верхних и нижних конечностей 114 человек в возрасте от 2 до 16 лет (79 девочек и 35 мальчиков). У 9 детей имелась суставно-внецеральная форма заболевания, у остальных - преимущественно суставная. Непрерывно рецидивирующее течение процесса наблюдалось у 9 детей, рецидивирующее- у 7, у 98 человек

Клинико-динамическое наблюдение

На этом этапе идеи отношения, ревности в результате прекращения алкоголизации могут сглаживаться, у больных восстанавливаются нормальные отношения в семье и в коллективе. В случаях нового рецидива алкоголизма психопатоподобные расстройства перерастают в паранойяльный бред. В становлении психоза играют роль рецидивы алкоголизма, способствующие углублению ревнивых подозрений и идей отношения

Системное применение противогерпетических химиопрепаратов

Во-первых, целенаправленное обследование женщин на выявление ВПГ, особенно после неблагоприятного исхода предыдущей беременности, с применением современных вирусологических методов исследования (МФА, иммунопероксидазный, ELISA-метод и др.) должно быть таким же привычным, как и обследование на другие хронические инфекции (токсоплазмоз, бруцеллез, листериоз). Во-вторых, беременность допустима только после проведенного специфического лечения герпеса гениталий и достижения устойчивой ремиссии

Клинико-электромиографические корреляции при поздней мышечной гипертонии

В период частичного восстановления двигательных и чувствительных функций могут создаться условия для образования разнообразных патологических установок конечности и контрактур, которые являются следствием нарушенного взаимодействия афферентных и эфферентных систем, а также различных функциональных уровней центральной нервной системы

Врожденные пороки сердца без нарушения гемодинамики

У 3 детей единственной причиной периодически появляющихся, в моче протеинурии и гематурии можно было считать солевой диатез. Об этом говорили постоянно высокий удельный вес мочи и содержание большого количества оксалатов, резко положительная реакция Сулковича. Количественного определения оксалатов в моче больным не производилось. У остальных 6 больных была установлена инфекция мочевых путей

Ежемесячный осмотр

Отмечено также, что сердечно-сосудистые расстройства при РА чаще выявляются при инструментальном, чем при клиническом методах исследования. И. Е. Сперанская (1971), Т. М. Миримова (1971), М. К. Осколкова, 10. Д. Сахарова (1974) и др. указывают, что поражения сердца у детей при РА протекают относительно доброкачественно, без выраженной недостаточности кровообращения, и больные, даже при наличии органического характера изменении, каких-либо жалоб со стороны сердца не предъявляют

Течение тяжелой формы миокардита

Конкордантность по заболеванию РА среди монозиготных пар оказывается в 1,5-6 раз выше, чем среди (1970) показал, что в семьях больных с наиболее тяжелыми формами РА и распространенность болезни оказывается более - высокой

Гипертоническая болезнь у детей

Почти в половине случаев у детей с травматическими в первые дни отмечалось субфебрильное повышение температуры и изменение формулы крови в сторону повышения лейкоцитоза и СОЭ. Как правило, эти показатели в течение первой недели приходили к норме. Однако следует отметить, что при наличии общих изменений со стороны организма ребенка и изменений со стороны крови, а также в случаях неблагоприятного анамнеза (контакт по туберкулезу, частые простудные заболевания, ангина и др

Ликвидация инфекционного бронхита

В 13% причиной возникновения рецидивов была цитостати-козависимость - синдром, аналогичный гормонозависимости. Он наблюдался с одинаковой частотой при курсах различной продолжительности. В 11 % рецидивы возникали после операций на суставах в интервале от 2 до 12 нед. В ряде случаев причиной были ошибки медикаментозной терапии в пред- или послеоперационном периодах. Рецидивы носили характер 3-5-дневных и быстро купировались

Длительность антигистаминной терапии

При микроскопическом исследовании скелетных мышц, взятых у больных в I стадии заболевания, отмечались в различной степени выраженные атрофические, дистрофические и очаговые воспалительные изменения. Последние проявлялись наличием диффузных и очаговых скоплений лимфоцитов и плазматических клеток в эндомизии и перимизии в основном по ходу кровеносных сосудов

Частичная закупорка основной артерии

Кроме этого, отмечены горметонические судороги, временами общее ознобоподобное дрожание и элементы двигательного негативизма (противодержания) в не парализованных конечностях. Динамичность симптомов показывает, что причиной децеребрации является не деструкция мозговой ткани на уровне оральных отделов мозгового ствола, а меняющиеся в своей интенсивности циркуляторные и ликвородинамические сдвиги, а также нейродинамические нарушения, сопутствующие очаговому процессу в указанной области

Стабильное очаговое поражение супрессорных систем

При первичном поражении нижнестволовых и мозжечковых систем. Выше было показано, что, помимо инициальной мышечной гипотонии, у многих больных с мозговым инсультом гипотония развивается после фазы раннего повышения мышечного тонуса. В летальных случаях гипотония углубляется, генерализуется и становится характерным симптомом терминальной стадии инсульта

Появление патологического мочевого синдрома

При этом нами установлена зависимость между степенью активности процесса и выраженностью мочевого синдрома в остром периоде болезни. Дальнейшая динамика мочевого синдрома была различной и характеризовалась двумя типами изменений

Нарушения соотношения в суставах

Нарушения соотношения в суставах по своим рентгенологическим проявлениям не имели каких-либо отличий по сравнению с таковыми, развивающимися при других воспалительных заболеваниях в суставе. Кроме того, они возникали на относительно поздних стадиях болезни и потому имели значение не столько для установления диагноза, сколько указывали на тяжесть поражения сустава. Нарушение оссификации эпифизов